陳美華主任醫師辨治原發性高血壓的學術經驗

陳娟

【摘要】陳美華主任醫師認為原發性高血壓的中醫病因病機復雜，以“肝腎、痰瘀”為核心，尤其重視肝腎不足、痰瘀內阻這一病機，多采用滋腎平肝、化痰活血法，常常既達到加強與鞏固療效、改善癥狀的目的，又可減少西藥的副作用，值得臨床推廣。

【關鍵詞】原發性高血壓；中醫藥療法；名醫經驗

【中圖分類號】R259【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）10-0031-02

原發性高血壓（EH）是一種臨床上常見的、以體循環動脈血壓增高為主要特點，伴有心臟、血管、腦、腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病，其病因不明。EH是最常見的心血管疾病之一，嚴重危害人類健康，是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，是心血管疾病死亡的主要原因之一[1]?，F代臨床上西藥的降壓療效毋庸置疑，但也存在諸多不足之處。陳美華主任醫師是全國名老中醫藥專家，長期從事心血管疾病的中醫藥防治工作，對EH的中醫藥防治有著豐富的臨床經驗，筆者有幸跟師學習，現將其中醫辨治EH的學術經驗歸納總結如下。

1多元分析，綜合探討EH的中醫病因

原發性高血壓（EH）的形成是一個多因素作用下的長期復雜的過程，陳美華主任醫師通過40余年的長期臨床實踐觀察，認為EH的發病與情志失調、飲食失節、勞逸過度、稟賦不足及體質因素等有著密切的關系。

1.1情志失調《素問·陰陽應象大論》中曰：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”，“心在志為喜”，“肝在志為怒”，“肺在志為憂”，“脾在志為思”，“腎在志為恐”，有節制的情志活動一般不會造成疾病，但若失去節制、情志失調，即會造成疾病。……