徐列波
麗水市中心醫院 設備處,浙江 麗水323000
淺談我院CT機房改建為3.0T磁共振機房的實施
徐列波
麗水市中心醫院 設備處,浙江 麗水323000
本文介紹我院將原有CT機房改建為飛利浦Achieva 3.0T TX磁共振(MR)機房的具體實施。詳細介紹了建筑改造、屏蔽室建造、設備間布局、電氣設計與接入及氦氣排放(失超)管安裝等的要求及具體實施措施。
3.0T磁共振;CT機房;MR機房;屏蔽室;射頻屏蔽
現代醫學水平飛速發展,原有的醫療設備已經不能滿足現代醫學的需要,供需矛盾日益顯現,眾多醫療機構引入更加先進的大型醫療設備以滿足需求,這就不可避免的需要新建或改造原有設備機房。如何科學合理地設計、改建機房成為醫工人員的一個重要課題。本文介紹了我院將原CT機房改建成磁共振(MR)機房,用于飛利浦Achieva 3.0T TX MR安裝的實施過程,以供參考。
1.1 房間結構改建
根據飛利浦公司提供的MR機房布局及尺寸要求,將原CT機房劃分為3部分,一部分為掃描室,滿足所需要的凈尺寸:長>7500 m m、寬>5000 m m、高>3500 m m;相臨部分為設備間;原有CT控制室改建為MR控制室[1-2],見圖1。

圖1 CT機房改建后結構圖
1.2 地面承重
飛利浦公司場地文件確定掃描室的最大承重為磁體及病人床,裸機重量為5830 kg。在對掃描室樓板所需承受重量的計算中還包括掃描室整體水泥基礎、磁體混凝土基礎、SBS防水層、絕緣及屏蔽層、回填水泥基礎等[3]。原CT掃描室樓板承重為3000 kg,遠不能滿足MR安裝要求。最終方案是將磁體基礎位置挖空,從地下室澆筑混凝土立柱到掃描室作為磁體承重基礎。
1.3 地面平整度
掃描室地面的平整度是系統正常運行的關鍵,病人床及磁體基座的最大允許地面水平度為±2.5 mm,房屋其他區域最大允許地面水平度為±10 mm,地面起伏度要在水平允許范圍內[4]。而在實際操作過程中往往達不到這樣的精準度,改建中應盡量接近于該數值。
1.4 墻體的建造
掃描室墻體應平整且垂直于地面,墻面安裝區域必須滿足穿孔、固定安裝及負載能力的要求。我院根據飛利浦公司提供的圖樣,對墻體材料的選用進行合理規劃,采用輕質磚與紅磚配合使用方案,這樣既能保證安裝區域的負載能力又能減輕墻體造成的承重。
2.1 射頻屏蔽
MR掃描室要求有射頻屏蔽,此保護系統既可防止射頻對外部環境的干擾,同時也能防止外部環境對MR系統的干擾,以免影響圖像質量。掃描室六面體采用0.5 mm的紫銅板焊接而成,射頻屏蔽衰減值需在100 dB以上,頻率范圍在10~130 MHz內[5]。這些值須在屏蔽室完成后由第三方專業機構測量確認。
2.2 磁屏蔽
磁體合理放置可以避免磁體產生的磁場超出MR設備所在區域,特別是對心臟起搏器、神經刺激儀、胰島素泵等產生影響的0.5 Mt(5.0 G)磁力線[6]。但是由于受掃描室場地結構、尺寸的限制,磁力線超出MR設備所在區域的情況無法完全避免,通過在該區域增加鐵磁屏蔽能盡可能達到要求。鐵磁屏蔽由特定的硅鋼薄板組成,厚度為2~20 mm。值得注意的是,硅鋼板有局限性,并不是越厚的硅鋼板就能夠完全阻擋磁力線的穿透[7-8]。我院的MR掃描室與CT掃描室相鄰,雖然使用了硅鋼板屏蔽,經第三方專業機構檢測,仍然有0.5 Mt(5.0 G)磁力線穿透。最終采用在CT掃描室受磁力線影響的位置安裝一排木柜,防止病人靠近,保護病人安全。
2.3 降噪處理
MR設備運行會產生一定的噪音,特別是3.0T的MR,噪音會達到100 dB左右。選用高吸音材料至關重要,我院掃描室內層采用優質聚酯纖維吸音棉,外層選用槽木吸音板,達到了降噪要求。
2.4 氦氣排放(失超)管安裝
氦氣排放(失超)管的規范安裝是保護病人生命安全的重要舉措。失超管必須能夠承受-269 ℃的低溫,且須要做保溫處理;焊接良好不能漏氣、滴水,焊接處能承受4 Bar的壓力。屏蔽室內的失超管與屏蔽室外的失超管通過波導管連接,失超管出口半徑3 m區域內限制通行,失超管出口角度在45°~90°之間,并且出口必須安裝阻隔網,網格為15 mm×15 mm,網線直徑為1 mm,以防止小動物進入,保證管道通暢[9]。
3.1 尺寸要求
設備室需擺放MR專用配電柜、系統主分配電源柜、系統過濾器、冷卻柜、梯度放大柜、數據處理控制柜、MR水冷機(室內)、MR專用空調(室內)等,并且保證有足夠的維修空間[9]。我院MR設備間面積>18 m2,滿足了設備運行及維護保養的需求,并且地面、墻面做了防水處理。
3.2 電氣要求
MR設備主電源為獨立電源,避免其他設備啟停造成電壓的波形失真和波動,干擾MR的圖像質量。進線要求三相五線(AC 400 V±10%),額定容量88 kVA,主斷路器160 A,電源內阻≤150 mΩ。我院的主配電站與設備室的電源柜距離<60 m,進線電纜采用截面積為70 mm2的多股銅芯電纜,以滿足用電需求。
輔助電源主要提供給水冷機、專用空調、照明、插座等,進線要求三相五線(AC 400 V±10%),額定容量80 kVA,主斷路器250 A。
MR設備的接地系統與射頻屏蔽室的接地系統共用一點接地,接地電阻要求<1 Ω,保護接地用線線徑在35 mm2以上[10]。
MR機房設計、改造及安裝是一項復雜工程,不僅包括建筑改造、屏蔽室建造、設備間布局等,還包括設備進場通道預留、加固及冷水機、空調室外機組的場地布置,病人通道安全設置等。工程牽涉到的部門多、工期長、遇到的問題多,這就要求醫工人員必須利用專業知識自始至終對機房設計、建筑改造、工程安裝的各個環節合理匹配,積極協調設備生產廠家、屏蔽公司、土建工程公司,合理安排工期,保證設備順利安裝。
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CT Room Rebuilt to MR Equipment Room in the Hospital
XU Lie-bo
Department of Equipment, Lishui Central Hospital, Lishui Zhejiang 323000,China
This paper introduced the practice of the Philips Achieva 3.0T TX MR (Magnetic Resonance) equipment room renovation in the hospital, including the requirements and implementation of building renovation, shielded room construction, equipment room layout, electricity design and connection, and helium outlet pipe installation.
3.0T magnetic resonance; computed tomography equipment room; magnetic resonance equipment room; shielding room; radio frequency shielding
TU246.9;R445.2
C
10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.043
1674-1633(2015)05-0130-02
2015-03-01
作者郵箱:lssbc1401@sina.com