血尿酸正常，也可能是痛風

小陳的關節炎不時發作，醫生懷疑是痛風，但血尿酸檢查卻正常；急診醫生也說可能不是痛風，但仍建議她到風濕免疫專科作進一步檢查。結果，專科醫生仍診斷為急性痛風，并給予秋水仙堿、非甾體類抗炎藥治療，癥狀很快得到控制。待關節癥狀緩解后，她再次復查，發現血尿酸升高了。

解析：急性痛風發作時，約1/3患者的血尿酸水平可以“正常”，但這并不能否定痛風的診斷。因為痛風發作時，劇烈的疼痛會使人產生應激反應，然后產生內源性激素，促進血尿酸的排出，造成血尿酸正常的假象。吃海鮮、喝啤酒、吃動物內臟乃至吃豆類，都易引起痛風病的發作。而寒冷、潮濕的環境也是不可忽視的發作誘因。