隨著現代人飲食種類的變化,痛風已經不再是人們感到陌生的疾病,患者表現為高尿酸血癥、反復出現單一關節的急性紅腫熱痛和活動受限等。它更是一種難以根除的、糾纏患者一生的疾病。盡管如此,仍有很多人常常一不小心就被它忽悠了。
40歲的老吳近5年的體檢報告均提示血尿酸升高,但因毫無不適,他就沒有在意。最近,每逢應酬飲酒后當晚,他的足部第一關節就會發紅、腫脹,疼痛難忍。老吳趕緊到診所就診,醫生告訴他,這只是“無名腫毒”而已,給他靜脈滴注青霉素。過了3~5天,果然完全好轉。可是,老吳腳痛癥狀卻反復發作,而此時青霉素的效果已不明顯,過了10天,腫痛仍無減輕。
解析:這其實是較典型的痛風。起病初期,受累關節(大腳趾、足背)局部出現顯著的紅、腫、熱、痛和功能障礙。此時為急性期,容易誤診為局部感染,因而錯誤地使用青霉素治療。痛風屬于無菌性炎癥,使用抗生素是無效的。患者開始用青霉素后,疼痛有所減輕,便以為藥物有效,其實是被忽悠了,因為痛風早期發作有自限性,即使不治療,也會在3~10天內自行緩解。