如何應對運動后膝前痛

劉心

很多喜愛運動的朋友都有這樣的體會，就是運動過度后會有明顯的膝關節疼痛或不適，而且發生疼痛的部位并不局限，以膝關節前方多見，也就是膝前痛。

膝前痛是膝關節慢性疼痛中最常見的部位。通常表現為上下樓時酸痛乏力，下蹲后站起時痛，膝前出現彈響、交鎖卡壓等癥狀，伴有不同程度的膝關節腫脹和大腿肌肉的萎縮。

膝前痛作為發病率較高的膝關節疾患之一，其常見的運動損傷應該如何治療呢？

髕骨股骨關節軟骨損傷 可先進行保守治療，保證休息或減少活動，局部按摩或熱敷，服用活血化瘀的中成藥。亦可進行物理治療，如微波、紅外線理療等。在日常活動中要注意避免爬山、負重蹲起等對關節刺激較大的運動。

半月板損傷 如果癥狀嚴重，半月板損傷一般需要及時手術治療，可在關節鏡下進行半月板縫合、成形、部分切除甚至全切除術。

滑囊炎 一般多采用保守治療，適當休息，避免過度活動，局部可外用軟膏涂抹，服用消炎鎮痛、活血化瘀藥物，也可以進行局部封閉治療。近年來，放散狀體外沖擊波治療亦得以廣泛應用，并取得了良好療效。對于保守治療無效者，可以選擇手術切除病變滑囊。

韌帶損傷 早期需要制動，加壓包扎，抽吸關節內積血。晚期出現關節不穩者可考慮手術重建韌帶。近年來，關節鏡下交叉韌帶重建技術發展迅速，患者預后良好。對于診斷明確的前后交叉韌帶損傷，強烈建議早期手術治療，以保護關節功能，避免加重關節軟骨以及半月板的損傷。

脛骨結節骨骺炎 多見于青少年，尤其是體育運動愛好者。其是脛骨結節骨骺長期受到損傷、牽拉應力而產生缺血性改變的結果。要充分休息，避免跑眺等劇烈活動，局部可外用貼敷藥物、熱敷等。