用藥，細(xì)節(jié)錯(cuò)療效損

李悅康

再好的藥，如果使用方法不對(duì)，效果也可能不好。英國一項(xiàng)調(diào)查顯示，醫(yī)生給慢性病患者開具的處方藥中，約一半沒能被正確使用。近期，英國《每日郵報(bào)》邀請(qǐng)多位醫(yī)學(xué)專家，盤點(diǎn)了一些常見的用藥錯(cuò)誤。

滴完眼藥水，沒按壓內(nèi)眼角

英國倫敦西部眼科醫(yī)院會(huì)診專家弗朗西斯卡·科爾代魯教授介紹，大多數(shù)人滴眼藥水時(shí)都會(huì)犯這個(gè)錯(cuò)誤，這會(huì)使眼藥水通過鼻淚管進(jìn)入口腔，或流到臉上，未被真正吸收利用。如果滴完眼藥水后，感覺嘴里有藥味兒，很可能就是這個(gè)原因。科爾代魯教授建議，滴眼藥水時(shí)，先將下眼皮拉開呈袋狀， 將藥水滴入其中，注意不要把藥水滴到眼球上。滴完后立即閉眼，不要眨眼，然后按住內(nèi)眼角2分鐘左右。滴抗生素眼藥水和治療青光眼的眼藥水時(shí)，尤其要注意。研究顯示，治療青光眼的眼藥水的副作用，例如呼吸困難、眩暈和疲勞等，70%都可以通過按壓內(nèi)眼角避免，因?yàn)檫@樣能防止藥物通過口腔被吸收，經(jīng)血液送達(dá)全身，引起不良反應(yīng)。

服布洛芬時(shí)機(jī)不對(duì)

通常醫(yī)生建議飯后吃布洛芬，以減少損傷胃黏膜的風(fēng)險(xiǎn)。不過，英國倫敦國王學(xué)院醫(yī)院胃腸病學(xué)家英格瓦·比亞爾納松教授認(rèn)為，如果是一次性服藥，用于緩解急性疼痛，不建議這么做。他在《藥學(xué)與藥理學(xué)》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究指出，盡管長期服用布洛芬的確有造成黏膜損傷的風(fēng)險(xiǎn)，但一次性服藥的風(fēng)險(xiǎn)很小。如果為了緩解急性疼痛，吃飯后服布洛芬需要45分鐘才能起效，而空腹吃15分鐘就能見效。

用噴鼻劑后嗅聞

英國帝國理工學(xué)院過敏性疾病專家索菲·法魯克博士表示，許多人在使用噴鼻劑后嗅聞，會(huì)把噴劑吸進(jìn)喉嚨，這也是噴鼻劑效果不佳的主要原因。她表示，用噴鼻劑后應(yīng)自然呼吸。她還指出，使用噴鼻劑易犯的另一個(gè)錯(cuò)誤是，將一個(gè)鼻孔堵住，這樣不利于噴劑到達(dá)所需部位。

用止痛凝膠不按摩

布洛芬凝膠是緩解關(guān)節(jié)痛或肌肉扭傷、肌肉疲勞的常見選擇，可減輕炎癥，但英國皇家藥學(xué)會(huì)發(fā)言人蘇坦·岱健尼指出，很多人涂上止痛凝膠后沒有適當(dāng)按摩，導(dǎo)致藥物沒有被充分吸收。建議涂上這類藥后輕柔按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助藥物吸收。但在肌肉扭傷24小時(shí)內(nèi)，涂這類藥后不宜使勁按揉， 以免加重病情。

將藥物貼片剪開用

岱健尼表示，這會(huì)破壞藥貼向皮膚輸送藥物的機(jī)理，意味著病人的藥物攝取量過大或過少。一些藥貼通過特殊的結(jié)構(gòu)緩慢釋放藥效，割開藥貼會(huì)破壞其結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物快速釋放，增大發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

用哮喘吸入劑吸氣太快

慈善組織“英國哮喘病”護(hù)理管理人員蘇·克洛普弗說，約1/3的患者沒有正確使用這類藥，很可能導(dǎo)致病情加劇。“許多人使用吸入器過快，如果快速吸氣，大部分藥物會(huì)到達(dá)喉嚨，很少藥物會(huì)到達(dá)肺部。”克洛普弗建議，開始吸氣時(shí)，按下吸入器，繼續(xù)吸氣5秒，然后屏住呼吸10秒，給藥物足夠時(shí)間抵達(dá)肺部。

姿勢不對(duì)，影響滴耳劑吸收

岱健尼說：“許多人用完滴耳劑后就平躺或接著做手頭上的事，這樣滴耳劑會(huì)流出來，或者難以進(jìn)入耳道深處。建議滴完后，躺在床上，頭側(cè)向一邊1-2分鐘，確保滴耳劑到達(dá)耳道深處。”