無良私立醫院編病例“釣”患者

“實際上能不能治好，多久能治好，我也不知道，就看醫生的本事了。我們啥也不管，只管讓他來就行了。”在醫院工作了半年的“專家醫生”郭偉達說。

十年八年前，不少私立醫院招來患者主要靠在廣播電視等傳統媒體投廣告，現在則主要靠網絡。在互聯網時代，不少人就醫之前先上網搜一搜病征與相關醫療信息，再決定去哪家醫院看病。一些醫院瞅準了患者“網上求醫”的習慣，與互聯網公司“互惠互利”，或明修棧道，或暗通款曲，催生網絡外推、競價排名、在線咨詢等一條龍“服務”，讓不少病急亂投醫的患者，成為牟取暴利的獵物。

嚇：

用偽科普夸大病情危害

“釣”患者的招數大致相似。以青光眼為例，首先介紹癥狀，其次是危害，接下來是治療方法。如果是西醫醫院，就介紹激光或手術治療的妙處，比如微創、無痛、恢復快，儀器是外國進口的、特別高級;如果是中醫醫院，就介紹中醫治療標本兼治、直擊病灶，并且大談激光和手術等西醫治療的危害，比如容易失敗或者引起并發癥等。

李華陽的工作崗位就是“網絡外推”。22歲的他是今年應屆畢業的本科生。因為念的大學是三本、專業又像是“萬金油”，李華陽找工作屢屢受挫。可他沒想到，想像中門檻很高的醫院，竟然面試當場就錄用了他，讓他第二天就來上班。

從沒學過醫的李華陽。相關知識，他是入職后看材料速成的。所謂“材料”，就是百度。“你主要看病癥、病因和并發癥。剩下的病理啊、解剖圖什么的，都不用記，沒用。別把幾種病弄混了就行，反正文章也不用寫得太具體。”主管這么要求李華陽。

剛上手時，李華陽沒少挨罵。主管總怪他對病情危害的描述不夠夸大，“讓人意識不到嚴重性，人家不想抓緊治，咱們就沒生意了！”后來李華陽學乖，在編造治愈病例時，極盡夸張之能事，卻也落了埋怨：“一個月就讓視力從0.2恢復到0.8，也有點假，改成0.5才比較合適。”

李華陽統一用“眼科專家李醫生”來署名，這令他頗有些心虛。可入職一段時間后，李華陽才發現，自己并不是部門里最年輕的“醫生”。由于這家醫院網絡部的很多崗位都不限學歷、專業和工作經驗，整個部門的平均年齡只有25歲。有的“前輩”甚至還不到20歲，做著和他一樣的工作。

騙：

用重金讓你搜到“我的”網頁

李華陽他們寫的文章，在網上可以輕易搜到。不是因為寫得特別切題，而是因為他們所在的私立醫院網絡部里，有專人為文章的關鍵詞投了“競價排名”。

和名聲大噪的公立醫院不同，許多私立醫院要想讓患者來就診，只能靠打廣告。在廣播電視上做廣告已經是過去式了，現在采用最多的就是網絡搜索引擎的競價排名。比起在電視廣播上大喊大叫醫院的名字，競價排名更加“潤物細無聲”。

人們通過關鍵詞搜索出來的網頁，叫做“競價著陸頁”。它們從標題看并不像是廣告，而多數是“×病的形成原因”“×病癥狀有哪些”“得了×病怎么辦”“×病的最佳治療方法”這類貌似科普的文章，并且署名都是“×科專家/主任×醫生”，頗令人信服。其實作者卻是李華陽這些完全沒學過醫的年輕人。

這類競價著陸頁多數是私立醫院的“官方網站”。不少私立醫院的官方網站不止一個，多的還能有十幾個，以量取勝，更容易被搜到。競價排名價格不菲，單次點擊費少則幾十，多則幾百。董明做了好幾年的競價，曾就職過多家私立醫院。他說一家私立醫院的一個科室，一天競價花掉兩三萬很正常。

“幾萬塊錢點個百十來下就花光了。一旦預存的錢花光，立刻就搜不著你了。所以同一個關鍵詞，白天搜和晚上搜，搜出來的結果可能完全不同。”可見競價排名是私立醫院運營成本中的重頭，但董明說這是“必要的投入”，因為只要通過競價能預約到診一個患者，就能回本，多一兩個，就穩賺，所以競價決不能停。

哄：

用花言巧語把你哄到醫院

“競價著陸頁”通常花花綠綠，不僅有文章，還總有些抖動或閃爍的小彈窗，邀請你與醫生在線咨詢。有些人生了病，尤其是患有男科、婦科等難言之隱，不想或不敢跟家人說、找朋友問，在線咨詢醫生，幾乎成了他們最好的選擇。

郭偉達就在一家私立醫院網絡部當咨詢。中專畢業后，他先后當過保安和餐館服務員。去年底滿20歲了，他決定“來北京干一份正經點的工作”，便應聘到現在這家專治男科病的私立醫院來做“咨詢”。看了一個禮拜教材，背熟了解剖圖，郭偉達開始以“主治醫師郭醫生”的身份上崗。

現在，當你通過百度搜索進入他們醫院的網頁，總會跳出掛著醫生照片的“專家咨詢”對話彈窗，跟你對話的“專家”，就是郭偉達。如果你撥打他們醫院的免費咨詢電話，跟你通話的“醫生”，也是郭偉達。

工作了半年的“郭醫生”業務已經相當熟練。患者們在網上或電話里跟他訴說自己的病情，郭偉達的反應總是很快：“同樣的病，20歲的人，跟他說影響學習;30歲的人，跟他說影響性生活;40歲的人，跟他說影響工作……”

咨詢的主要目的是吸引病人來醫院看病，所以無論向郭偉達咨詢的患者得的是什么病，他都會跟對方說：“您這個情況已經很嚴重了，最好趕緊來看看。”

多數人不會在網上咨詢的當場就決定來就醫。郭偉達說這時就要想方設法讓他們留下電話號碼，業內俗稱“套電”。“電話溝通，更容易嚇唬他們，讓他們感覺到病情的嚴重。留下電話，如果他一直沒來醫院，你還可以隔三差五地打電話問候他，表達你對他的關心。”

在打消患者顧慮方面，郭偉達做得很到位。咨詢過程中，他總是顯得特別貼心。如果患者在外地，他會迅速上網查出從患者所在地到京的火車班次、余票，以及從火車站下車后到他們醫院的路線，為患者規劃時間并指路;如果是替自己患病的父母咨詢的，他還會說很多激發出子女孝心的話，勸他們盡快帶老人來就醫，“千萬別耽誤了，讓老人受罪”。

患者在咨詢時最急切想知道的當然還是療效，這也是郭偉達應對得最熟練的。他一般都承諾：第一個療程明顯好轉，三個療程基本痊愈。語氣極肯定，毋庸置疑。“實際上能不能治好，多久能治好，我也不知道，就看醫生的本事了。我們啥也不管，只管讓他來就行了。”郭偉達說。（文中李華陽、董明、郭偉達均為化名）

（《新華每日電訊》2015.5.27）