牟啟亮
絕大多數(shù)病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,其中乙肝是我國目前危害最大的傳染病之一,乙型肝炎大約占肝炎病人總數(shù)的50%-70%。了解肝炎與性生活的關(guān)系,對每個患者和家庭都有著非常重要的意義。
肝炎急性發(fā)作期,當谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著增高,全身乏力,黃疸等癥狀明顯時,不能進行任何形式的性活動(包括自慰行為),否則不利于病情的控制。
肝炎病人急性期強調(diào)充分休息,是為了減少體力消耗和促使肝細胞修復,性生活是較為劇烈的活動,因此必須暫時停止。
肝炎恢復期病人,如果一般情況良好,谷丙轉(zhuǎn)氨酶基本正常,其他肝功能指標雖有異常但不顯著者,可以有節(jié)制地進行夫妻性生活,但不宜過頻、時間不宜過長、以次日不感疲勞為度,一般來說不會對肝病有不良影響。
慢性肝炎和肝硬化可引起內(nèi)分泌嚴重紊亂,因此患者性欲減退,陽痿現(xiàn)象是較為普遍的。此時不應勉為其難,而應順其自然。若此時強迫過性生活,這對殘存的正常肝細胞來說有可能是不堪重負的。
當慢性肝炎和肝硬化病情獲得控制后,性功能也可能會相應改善。此時是否可以恢復性生活,應視肝功能的恢復情況及自身體力、精力、愿望而定。
男性乙肝患者的精液中存在乙肝病毒,通過性行為可以傳播乙肝,因而性生活時應該使用避孕套,避免精液與配偶的陰道黏膜、組織直接接觸。這一點國際上十分重視,是減少乙肝傳播的一個重要環(huán)節(jié)。熱烈的接吻也有傳播乙肝的可能,因而最好避免。
另外,夫婦雙方若有一方患有乙肝,另一方應當注射乙肝疫苗。同時應當至少2年定期復檢一次,了解乙肝抗體的滴度以避免失效。即使注射了乙肝疫苗,同房時也應注意隔離,使用避孕套。