為男人把脈性問題

李永姜

受訪專家：北京大學(xué)第醫(yī)院泌尿外科 賀占舉教授

北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心張志超教授

北京大學(xué)人民醫(yī)院男科 白文俊教授

北京協(xié)和醫(yī)院男科 李宏軍教授

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科郭軍教授

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門一醫(yī)院男科李海松教授

男人一向被認(rèn)為是強(qiáng)者的化身。尤其在性方面，“雄壯有力、主動(dòng)出擊”是人們對(duì)男人性能力的主要評(píng)價(jià)。但隨著社會(huì)壓力的增加和生活方式的轉(zhuǎn)變，男人在性方面總會(huì)遇到一些問題。本期，我們請專家給各年齡段的男人把脈性問題，教您如何“性福一生”。

80后：有激情，沒時(shí)間

隨著時(shí)間的推移，曾廣受關(guān)注的80后一代已步入而立之年，在各個(gè)行業(yè)中沖鋒在前。社會(huì)高速發(fā)展給他們帶來機(jī)遇的同時(shí)，也讓他們面臨更多問題：工作忙碌、生活壓力大、房價(jià)高、城市化的生活方式侵害健康……這些使得80后男性在性方面出現(xiàn)了一些特有問題。

專家把脈：一方面，80后男性年紀(jì)尚輕，正處于性欲旺盛的時(shí)期，對(duì)自己的性能力也比較自信，正常情況下每周都有性生活的需求。但另一方面，忙碌的生活讓他們無暇關(guān)注性健康，很多男性性動(dòng)力有所下降，性愛總是匆匆忙忙，有些人甚至因工作太忙沒有時(shí)間過性生活。此外，近些年不良生活習(xí)慣、輻射、環(huán)境污染等因素造成精子質(zhì)量嚴(yán)重下降，一些男性出現(xiàn)生育方面的問題。但是，80后男性自尊心強(qiáng)，遇到性困擾大多不會(huì)咨詢醫(yī)生。

專家建議：首先，工作再忙也要留些時(shí)間給性生活，可以把性愛加入“工作計(jì)劃表”，每周確定一個(gè)“性愛日”。其次，要學(xué)會(huì)保護(hù)精子，戒煙限酒，工作中不要長時(shí)間坐著，少蒸桑拿，想要孩子的男性最好先做生育檢查。最后，如果精子出現(xiàn)問題，要及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，不要通過網(wǎng)絡(luò)自我診斷，以免延誤治療。

70后：經(jīng)驗(yàn)多，太平淡

70后男性事業(yè)與生活都進(jìn)入了穩(wěn)定期，性生活卻進(jìn)入了轉(zhuǎn)折期婚姻正在經(jīng)歷“七年之癢”，夫妻生活變得平淡無味，性欲也逐漸下降，對(duì)愛人似乎怎么也提不起興趣。

專家把脈：隨著年齡和性經(jīng)驗(yàn)的增加，70后男性性欲有所下降，有時(shí)會(huì)在性生活過程中表現(xiàn)得力不從心，容易出現(xiàn)勃起功能障礙（ED）。研究顯示，40歲以上中年男性的ED患病率達(dá)40.2%，這意味著有近四成的男性與配偶無法享受正常的性生活，正常的生理需求得不到釋放和宣泄。ED還可能引發(fā)中年男性焦慮與自卑，導(dǎo)致夫妻感情出現(xiàn)裂痕。

專家建議：這個(gè)年齡段的男性首先要學(xué)會(huì)發(fā)揮性優(yōu)勢，即經(jīng)驗(yàn)豐富，控制性的能力強(qiáng)，能夠更體貼、更溫存地滿足女方的性要求。其次，夫妻間要學(xué)會(huì)增加新鮮感，例如變換性愛地點(diǎn)，根據(jù)自己的情況，使用一些助性技巧和工具。最后，出現(xiàn)勃起不堅(jiān)或者困難等問題，要及時(shí)檢查，如果是器質(zhì)性問題，要對(duì)癥治療，可以通過口服藥物來改善；如果是功能性的，就要適當(dāng)休息，在愛人的幫助下逐漸恢復(fù)。

60后：有需求，顧慮多

60后的夫妻大多孩子已經(jīng)成年離開家，夫妻二人又回到了二人世界。這個(gè)年齡階段的男性終于可以放下重?fù)?dān)，享受性生活了。夫妻也更加清楚地知道自己要什么及怎樣才能得到。但由于身體老化，一系列問題也接踵而來。

專家把脈：這個(gè)年齡階段夫妻雙方都進(jìn)入更年期，男性體內(nèi)雄性激素下降，性欲進(jìn)一步減退，陰莖可能出現(xiàn)老化，勃起問題進(jìn)一步突出。另外，此時(shí)很多男性會(huì)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺方面的問題。前列腺增生就像交通阻塞，常見的癥狀有尿無力、尿線細(xì)、尿不盡及夜尿多等。

專家建議：首先，要堅(jiān)持規(guī)律的性生活，臨床研究發(fā)現(xiàn)，缺乏性生活的男性，陰莖勃起功能衰退更快而適度頻率的性生活可延緩勃起功能的衰退。其次，提倡這個(gè)年齡階段的夫妻用甜蜜的情話、輕柔的觸摸、深情的接吻等方式獲取性愉悅。由于更年期帶來一系列問題，夫妻可以開誠布公地和伴侶聊聊自己對(duì)房事的想法和需求，真誠地講出自己的“性顧慮”。最后，前列腺方面出現(xiàn)問題，應(yīng)該積極治療，防止病情加重，需要注意的是，由于前列腺癌與良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)相似，且前列腺癌的發(fā)病率逐年升高，建議超過50歲的男人，每年要例行進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢查；如果近親中有前列腺癌病人，則危險(xiǎn)度更高，更應(yīng)該引起重視。

50后：重堅(jiān)持，防慢病，多愛撫

退休后，很多男性開始計(jì)劃享受天倫之樂，但很少有人想到，把性生活也納入其中。生活中，很多老年人認(rèn)為性是年輕人的事，一過60歲，就不再需要性生活了。其實(shí)，這是一種錯(cuò)誤觀點(diǎn)，老年人同樣需要性愛。不過，由于年齡增加，各種慢性疾病增加，給男性性生活帶來一些普遍問題。

專家把脈：65歲后，男性身體老化，可能會(huì)出現(xiàn)一些疾病，有三類問題可能影響性健康：一是心血管問題，心臟不好，血管硬化、狹窄，血流量會(huì)減少，進(jìn)而影響流向陰莖的血液。二是慢性病影響神經(jīng)功能，如糖尿病、高血壓和高脂血癥等慢性病，若控制不好，就會(huì)影響神經(jīng)功能，妨礙勃起。三是雄性激素分泌減少，會(huì)導(dǎo)致性欲降低，勃起困難，睪丸變小。

專家建議：隨著身體的衰老，出現(xiàn)性問題在所難免，但改善生活習(xí)慣能預(yù)防其過早出現(xiàn)。如少吃高脂肪食物，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，戒煙、限酒，積極治療慢性疾病等。老年人不能因衰老就放棄性生活，在身體條件允許的情況下，盡量不要長期無性，可以用愛撫代替實(shí)質(zhì)性愛。另外，每年要進(jìn)行全身體檢，檢查前列腺、睪丸等。