“臀圍”胎兒如何轉正

周周

“自然分娩”的意識，正在世界范圍內強勢回歸。然而，對于準媽媽而言，如果碰到調皮的“臀位”寶寶，除非準媽媽能夠在分娩前，讓寶寶從臀位轉回頭位，否則剖宮產幾乎在所難免。如何才能讓寶寶“臀位轉正”呢？讓我們來了解一下。

開放式膝胸臥位

風險指數：低

有效指數：★★★★

開放式膝胸臥位是最常見的轉正臀位的方法，但在做之前一定要和醫生確認你是否有醫療上的原因需要避免這個體位。開放式膝胸臥位對部分孕媽媽來說做起來可能有些辛苦，最好有人從旁協助。孕媽可以先將身體變成手膝位（雙手手掌撐地，雙膝著地，手和大腿都和地面垂直），然后請人幫忙在你的膝蓋下面墊上一兩個墊子，在別人的協助下，將你的胸部放下，盡量地靠近地面。

這個姿勢的要點是孕媽的臀部角度>90°，也就是你的大腿不要承托在腹部下方（閉合式膝胸臥位）。否則不能提供足夠的空間來讓胎兒退出骨盆重新置位。孕媽可以選擇寶寶活動的時候做這個姿勢，每天3次，每次10分鐘。最好是空腹并且膀胱也是空著的時候來做，同時嘗試讓你的腹部肌肉放松，想象你的寶寶正在翻滾到頭位。

仰臥位抬高臀部

風險指數：低

有效指數：★★★★

和開放式膝胸臥位一樣，這個姿勢也是一種將骨盆傾斜的方式：平躺在地上，膝蓋彎曲，雙腳整個腳掌著地，將你的骨盆抬起，在你的臀部下方墊上足夠高的堅硬的墊子（需人協助），讓你的臀部比你的頭部要高上大概25～38厘米。

與開放式膝胸臥位一樣，仰臥位抬高臀部最好也選擇在寶寶活動的時候進行。頻率同樣是每天3次，每次10分鐘，且最好是空腹并且膀胱也是空著的時候來做。做的時候，必須要讓腹部肌肉徹底放松，并想象你的寶寶正在翻滾到頭位。

艾灸

風險指數：低

有效指數：★★★★

這是一項古老的中醫技術，用點燃的艾條靠近至陰穴，草藥散發的熱量能夠刺激穴位，進而引起寶寶活動，幫助寶寶轉成頭朝下的位置。在進行姿勢糾正技術（例如上面提到的開放式膝胸臥位等）時結合艾灸，轉正臀位的成功概率會提高。

不過，需要特別提醒的是，雖然艾灸目前沒有已知的確定的風險，但其有效性和安全性還需要更多科學研究來證實，因此準媽媽最好不要在家中自行嘗試，而是去中醫院尋求有針灸執照且對于轉正臀位有經驗的針灸師的幫助。

改變睡覺方向

風險指數：零

有效指數：★★★

睡覺或者躺下來休息的時候，選擇一個側躺的朝向，來讓寶寶的背部朝上。側躺的方向可能是左側，也可能是右側，要訣就是讓寶寶的背部朝上。這個方法，需要在醫生指導下進行。效果相對于開放式膝胸臥位較弱，但是很安全，幾乎沒有什么醫療上的原因而不能進行。

外倒轉術

風險指數：中

有效指數：★★★★★

如果到了孕37、38周左右，寶寶的臀位還是沒有能夠轉正過來，可以求助醫生或者助產士用外倒轉術來將胎兒轉正。這項技術大概有65%的成功概率，通常需要由熟練的醫生或者助產士來幫助操作。一般而言，如果要進行外倒轉術，需要接受一些針對胎兒和子宮情況的檢查來確保安全。外倒轉術的整個過程大概需要5～10分鐘。在罕見的情況下，倒轉術中，胎盤可能會從子宮剝離，或者在外倒轉術停止后胎兒依然存在窘迫的情況，媽媽同樣需要進行剖宮產。

靠譜并不代表100%有效

“臀位轉正”的方案很多，上述幾種方案，是目前所知的“臀部轉正術”中風險系數最低的，并且每一種“臀位轉正”都被證實有一定的有效性。但是，并不是所有的“臀位”最終都能夠轉正。如果沒能轉正，最好根據醫生的建議選擇臀位分娩更為安全的剖宮產。