親友患有抑郁癥，我該如何幫助他？

成老師：

我的一位親友患有抑郁癥，他卻不愿吃藥治療，也不愿接受心理咨詢。我們怕采取強制措施會刺激到他。請問，我們該怎么辦才好？

上海 謝小姐

謝小姐：

在談如何陪伴一個抑郁癥患者前，先聽我說個故事。有一個小男孩很晚才回家，媽媽問他做什么去了，他說去安慰了隔壁家剛剛喪偶的老爺爺。媽媽很驚訝，問他是怎么安慰的。因為即便媽媽作為一個成人，也覺得老爺爺的心情太沉重，不知該如何安慰他。小男孩說：“我看見老爺爺坐在院子里哭，便爬上他的膝蓋，跟他一起哭。”

這個小男孩是個天生的治療師。其實，我們每個人生來都是。只是我們在慢慢長大的過程中，學習到這樣那樣的道理，有了這樣那樣的價值觀。我們每每要感受情緒時，大腦便跳出來指手畫腳：你這樣想是不對的，那樣想是消極的，你看你擁有這么多，你不該再難受了。于是，我們就生生給包括自己在內的每一個人，加上一條罪名：你不該難受這么久，你該快快好起來。

而小男孩做的，是特別天然的“共情”：我懂得你難受，而不指手畫腳；我陪你哭，而不急于讓你變成我所期望的樣子。那么，親友患了抑郁癥，你需要做的是什么呢？

第一，做個溫暖朋友。溫暖的實質就是需要共情，簡言之，你從他的眼睛里，去看他的世界。我們能盡力去共情的目的，并非去完成不可為之事，而是能夠幫助他，理解他，承認他的痛苦，不要總是想讓他按照我們的方式和速度好起來，幫助和鼓勵他表達自己真實的感受。當然，我們每個人都希望當自己脆弱、無助、抑郁的時候，身邊有一個“小男孩”，不評判、不期望地陪我們哭。不幸的是，我們并不能要求身邊的朋友都變成“小男孩”。可是，當我們真正去做那個“小男孩”的時候，了解親友的真實感受，他也表達了，可能就有意愿接受治療了。

第二，識別危機狀態。當你的親友患有抑郁癥時，除了讓他接受專業的治療，給予陪伴外，接著要做的就是危機識別，因為抑郁癥會大大增加人的自殺風險。有調查顯示，在自殺的抑郁癥患者人群中，只有極個別的人是沖動型自殺，而更多的人會經過了深思熟慮。但在自殺之前，他們都有過某些求救信號。所以，當親友告訴你，他覺得生命無趣，覺得死亡是種選擇的時候，請你一定停下來，認真地去詢問他的感受，詢問他是否有自殺的計劃。你的關注和承認他的絕望，這不一定足夠，卻帶來了一線挽救他的希望。

第三，努力就是希望。倘若我們真正愿意去傾聽，去提問，愿意和親友討論關于病情的一切癥狀，無論你懂得關于抑郁癥的知識有多少，或者你共情的能力有多少，他們會感覺內心的聲音和傷痛被人聽見了。這時告訴他，你沒有替他保密，你會和有關可以幫助他的專業的危機干預機構或者重要的人取得聯系，這對于他們來說，敞開了一條能和外界聯結的可能性。那么，你的關注、你的接受和對他的病情的承認，對他來說足夠多了，這就是我們都愿意看見的“微紅的晨光在遠方的天邊漸漸泛白”。

成 霄