中醫,說是中國的醫學其實并不準確。中醫這個詞是一個區別于西醫的稱謂,其實叫傳統醫學更為合理。而西醫呢,說是來自西方的醫學也不對,應稱為現代醫學。所以,中西醫的各種糾結,其實無關中西,而是傳統與現代的碰撞。
進步青年學中醫充滿疑惑
詩人朱湘1922年尚在清華大學讀書,當時19歲的他,已名列“清華四子”之一,是清華校園里有名的才子。名聲在外,就有很多熱愛文學的青年給他寫信。中醫師高思潛便是其中之一。
高思潛是當時典型的進步青年形象——愛國,愛好詩歌,不過因為家境貧寒,十四歲就要外出糊口,他只有放棄文學上的愛好,專心學醫,行醫。但對他來說,行醫并不僅僅是謀生的手段,他還有更高的追求——對中醫藥學進行更深的研究。
在那樣的年代,作為一個受到西方文明影響的進步青年,高思潛對于當時的中醫狀況是很不滿的。他在信中向朱湘傾訴說,“陰陽五行之說,當然是謬妄虛誣的”,但社會上的多數人還是要維護陰陽五行之說。整個中醫界,“完全是泥古的,抱殘守缺,不肯創新。而鄉下的中醫師呢,則是不學無術,忽視中醫經典的學習,葉天士不知是什么人,《溫病經緯》不知是什么書,動手就是柴胡、桂枝,再進便附子、肉桂。”就這樣,他們既談不上繼承,更談不上創新,醫術水平十分低下。
在這樣污濁的環境中,高思潛十分無奈,他只好一面研究中醫經典,給中醫期刊《三三學報》撰稿,一面寫詩解憂。
后來,他和朱湘的往來書信刊登在了《三三學報》上。這成為了研究中醫難得的第一手材料——從高思潛的信中可以讀出當時的中醫狀況、中醫治學方法和中醫師的修養,而朱湘的回信,則表明了知識分子對于中醫的普遍態度。
朱湘說,他從小就聽過很多中醫的故事,這些故事半真半假,所以“我國醫術的不可測已可斑見”。
中醫的傳承,很大部分就是靠了這些高思潛尤為看重的中醫經典。近代的很多名中醫,和高思潛一樣,并非出身中醫世家。他們偶然對中醫發生興趣,想要學習中醫,就開始翻閱古醫典籍,然后自學成才。
有“京城四大名醫”之稱的蕭龍友,就是其中之一。他童年時,由于其母長年有病,便留心于醫藥,經常翻閱古醫典籍,每有心得即作筆記,日久后竟“積稿盈尺”。同時,他也會去藥店求教醫藥常識。隨著他的古文水平越來越高,中醫理論知識也就不斷豐富。
后來,1929年,梁啟超患病便血,相傳也找蕭龍友看過。梁啟超先赴協和醫院檢診,西醫診斷為腎上有病,必須手術切除。但梁啟超放心不下,便去問蕭龍友的意見。蕭龍友認為他腎臟無病,應該慎重行事,長服所開中藥便可痊愈。但梁啟超還是赴協和醫院手術,結果手術卻出現了嚴重的失誤,醫生割了好腎留下了病腎。這次醫療事故,引發了文壇上激烈的中西醫之爭。
文壇領袖對中醫的態度
中醫,說是中國的醫學其實并不準確。中醫這個詞是清末的時候才出現的,就是一個區別于西醫的稱謂,其實叫傳統醫學更為合理。而西醫呢,說是來自西方的醫學也不對,應稱為現代醫學。所以,中西醫的各種糾結,其實無關中西,而是傳統與現代的碰撞。
原本,中西醫沒什么對抗。西醫擅長治的,有實效,國人就去治。中醫醫生想的則是“以中化西”——晚清進士唐宗海,他本身是名中醫大家,后又研究西醫。他提出,中醫長于氣化,西醫長于解剖,那就應該“去彼之短,用彼之長,以我之長,益彼之短”。
不過甲午一敗,清政府和維新派人士發現,日本的崛起得益于明治維新的成功,而明治維新各種措施中就包括“廢除漢醫”一項。
于是,梁啟超痛陳“強國必先強種,強種必先強身,強身必先強醫”之理,希望采用西醫強健國人體魄以達到保種保國的目的。他還否定了中醫陰陽五行理論,斥之為“二千年來迷信之大本營”。
但這次被割錯了腎,就有點尷尬了。陳西瀅、徐志摩都借此撰文抨擊西醫,但梁啟超不能罵。相反,他還發表了上述為協和、為西醫、為科學辯護的文章,這是因為他“怕社會上或者因為這件事對于醫學或其他科學生出不良的觀念”。盡管他私下里對家人說,“這回手術的確可以不必用。”
不過,此事真相是什么,其實還沒有一個定論。因為夾雜了中西醫之爭,愈加撲朔迷離,便成了一樁百年公案。
而新文化運動的領袖之一的胡適對中醫的態度,其實一直是很明確的。1921年3月30日,胡適在《題陸仲安秋室研經圖》記說到他被中醫治好腎病之事,他說自己的病,當時的西醫束手無法,但卻被陸仲安用黃芪治好了。那么,可不可以“把黃芪化驗出來,看他的成分究竟是些什么?何以有這樣大的功效?如果化驗的結果,能使世界的醫學者漸漸了解中國醫藥學的真價值,這豈不是陸先生的大貢獻嗎?”
黑中醫是因為愛得深沉
近代中國主張“廢除中醫”的第一人俞樾,和蕭龍友一樣,也是治經之余對中醫藥學有所研究,而后更自學成才,能開處方治病。他用考據學的方法對中醫四大經典著作之一的《黃帝內經》進行了“探賾索隱”“辨訛正誤”,對中醫的理解不可謂不深。然而他的一生卻是悲劇不斷,長兄病逝,夫人去世,長子早亡,最疼愛的小女也離開人世。
家人接連去世,但中醫藥卻毫無幫助,俞樾開始懷疑中醫,寫出《廢醫論》和《醫藥說》,得出“醫可廢,藥不可盡廢”的結論。
其后,又有余云岫出版《靈素商兌》一書,將《黃帝內經》批得體無完膚,中西醫學術交鋒由此拉開。
不過,余云岫也不是什么“壞人”。雖然他用激烈的言辭批判中醫,還起草了《廢止舊醫以掃除醫事衛生障礙案》,試圖直接在中國廢除中醫,但他自己行醫時,每當為病人處方用藥,輕易不肯用國外進口的新藥,而寧愿采用國產的新藥——這些藥,多是由傳統中藥制成的酊劑粉劑。
作為“中醫黑”,他一邊揭發中醫學理之錯誤,一邊從中醫里尋找有價值的東西。他曾批判過陳克恢先生發明“麻黃素”治喘功效,卻不去查考中國固有醫藥文獻,便多走了彎路——早在二千年前已有麻黃治喘的記載了。
他也費了很大的功夫,將唐代以前的方書中有價值的地方,整理出一本《國產藥物的文獻研究》,又為了將中醫病名與西醫一一對應,寫出了一本《中國古代疾病名候疏義》。
后來,周作人稱余云岫為“中醫的諍友”。而余云岫一生所想的,就是革弊除臃,把中醫的精華拿出來用科學檢驗,把糟粕拋棄。
若干年后,這成為了現實。
1969年,中國中醫研究院接受抗瘧疾藥研究任務,屠呦呦任科技組組長。她決定從中國傳統醫學中尋找線索。她一邊系統地查閱歷代醫籍,一邊四處走訪老中醫,整理出一個包含640多種草藥的《抗瘧單秘驗方集》,其中包括青蒿——早在公元340年,東晉的葛洪就在《肘后備急方》一書中,首次描述了青蒿的退熱功能;李時珍的《本草綱目》則說它能“治瘧疾寒熱”。
1972年,屠呦呦和她的同事正是在青蒿中提取到了一種分子式為C15H22O5的無色結晶體,他們將這種無色的結晶體物質命名為青蒿素,青蒿素很快成為世界抗擊瘧疾的特效藥。屠呦呦也因此榮獲2015年諾貝爾醫學獎。
(易茗薦自《看歷史》2015年第12期)