睡眠培訓，聽誰的？

培訓前，先做排除法

想要解決孩子的睡眠問題，第一步自然是找到原因，對癥下藥。在特蕾西·霍格的《實用程序育兒法》里也提到了那些對孩子睡眠有影響的主要因素：

●缺乏常規程序：作息不規律、入睡前刺激過多、錯過睡眠時機、醒著時間太長過度疲倦、運動量不夠、沒有睡前例行程序。

●睡眠工具依賴：簡單地說，孩子入睡時的環境是什么樣的，他醒來時就希望還保持這樣的環境，否則就無法入睡。常見的睡眠工具依賴有：抱哄晃悠入睡、安撫奶嘴、過度響應等。

●夜間哺乳：其實這也是睡眠工具依賴的一種。夜間哺乳過頻容易讓孩子將哺乳與入睡聯系起來，只能吃奶才能睡著；奶量攝入過多容易導致尿多、醒得更頻繁，從而惡性循環；頻繁進食會刺激消化系統，影響其他身體器官，最終導致身體許多生理節律出現問題，影響睡眠。

●身體原因：胃食管返流、腸絞痛（四個月以內的孩子肚子疼莫名大哭）、長牙、發熱、濕疹、尿布疹、便秘、營養缺乏、大運動發展（學習翻身、爬、站、走路等時期都容易導致晚上練習）、大腦跳躍期（20個月以內會有十次大腦快速發育的跳躍期）、肚子疼等；

●環境原因：冷了或熱了、尿布濕了、室內光線太強、睡衣、睡袋不舒服；

●情緒原因：受到驚嚇、換護理人、媽媽上班、分離焦慮（7～9個月比較明顯）、家庭不和睦等。

只有多觀察、多了解，傾聽孩子不同情況下的哭聲，做到了解孩子，才能避免誤判。

尋找適合寶寶的方法

西爾斯博士的“親密育兒法”提出，你不能強迫寶寶睡覺，必須讓寶寶自己想睡。你的角色是營造出讓寶寶喜歡睡覺的環境，然后發出讓寶寶知道該睡覺了的信號。你可以針對寶寶的年齡、發育階段、夜間脾性，以及你自己的生活方式和睡眠習慣，從白天多抱著寶寶、安撫寶寶，晚上寶寶比較容易入睡；固定的睡眠時間；背著寶寶入眠；喝奶喝到睡著；讓老公用自己的方式哄睡孩子；和寶寶睡在一起等溫和的睡眠訣竅中挑選出適合自己寶寶的，盡量響應寶寶的需求，真正做到“親密育兒”。西爾斯博士提醒到：你對寶寶的睡眠有什么看法？你是否認為白天老是跟寶寶黏在一起，所以夜間是好不容易才有的休息時間，是跟寶寶分開的最佳機會？寶寶“一覺到天明”是不是你育兒最優先的考慮？如果寶寶沒有好好睡覺，就是你育兒的失敗？如果以上幾個問題，你的答案都是肯定的，那么你不適合用這個方法。

特蕾西·霍格的《實用程序育兒法》中首先強調要建立規律作息的常規程序，這是所有睡眠訓練方法的第一步，無序喂養是造成嬰兒睡眠問題的主要因素。特蕾西的“抱起放下法”要求寶寶應該在四個月以上，一旦孩子哭就抱起他來，一旦停止哭泣就放下。它既強調讓孩子自己入睡，同時也不會任由孩子一個人哭泣。并建立起與孩子之間的信任。而對4個月以下的低齡寶寶不要使用“抱起放下法”，可以使用4S法和“噓-拍”法。

效果如何：如果你不想讓孩子哭，并愿意一直在寶寶身邊安撫，可以使用“無淚法”。但“無淚法”見效所需的時間最長，耗費的精力和體力也最大，如果你只能自己一個人做睡眠訓練，可能很難堅持下來，需要家人的幫助一起完成。

美國波士頓兒童醫院兒科睡眠疾病中心主任理查德·法伯博士，從事兒童睡眠障礙研究20余年，其著名的法伯睡眠法風靡全美，在教兒童如何自己入睡方面效果顯著。它采取循序漸進的方式，以延長響應孩子哭泣時間為方法來操作。循序漸進的方法允許家長在孩子哭鬧時進入房間，一方面讓孩子知道父母的存在，另一方面也可以讓父母看看孩子的情況。在使用這個方法時，走進房間去看孩子的等待時間是有彈性的，父母如果不能長時間忍受孩子的哭鬧，可以根據自己的實際情況制定出更緩和的方案，但方案一旦制定就應當堅持。

另外，法伯認為睡眠矯正可以整體矯正，也可以分步矯正。整體矯正效果會更快實現，但如果家長認為分步矯正更適合孩子，也完全可以分步實行。法伯也建議斷奶可以與睡眠矯正分開進行，但他認為如果孩子非常依賴最后一頓奶，可以在哺乳后盡量把孩子叫醒再放入小床。

效果如何：效果介于第一種和第三種之間，一般三四天即可見效。

馬克·維斯布朗認為，從孩子五六周大時就可以嘗試在他們入睡時允許他們哭鬧一會兒以培養良好的獨自入睡的習慣，如果需要使用睡眠訓練的方式，那么采用“一次耗盡”的方法會使孩子哭鬧的總量減少一些，因為可以更快起效。另外，如果有旅行或生病的事情發生過后需要矯正睡眠，也可以采用這種方式。而且大寶寶采用這種方式會更容易執行一些。

效果如何：通常情況下，最快見效的是第三種方法，能在短時間內起到驚人的效果。如果你們是情感豐富、無法忍受孩子長時間哭泣的父母，最好使用其他方法。

Tips

除了根據你的需求，閱讀以上睡眠專家的著作之外，你還可以關注國內育兒專家以及那些對兒童睡眠領域頗有建樹和影響力的媽媽們的微博，可以與他們在網上互動，了解更多更詳盡的信息，并讓專家根據自家寶寶情況給出建議：@崔玉濤、@鮑秀蘭、@張思萊、@林小暖Bella、@小土大橙子。如果寶寶的情況比較嚴重，最好能夠及時就醫。需要提醒的是，也許你剛覺得成功了，以為寶寶安睡是常態了，但是突然有天夜里，一切回到解放前，寶寶又開始哭鬧、頻繁夜醒了。因此，作為家長，不要輕言放棄，只要你耐心堅持、仔細觀察、動態調節，相信隨著你的寶寶逐漸長大，也一定會越睡越好的。