問問心理醫生

李建茹

分居讓感情更疏遠

Q公公去年去世后，我丈夫不放心婆婆獨居，就搬回了婆婆家住，我們成了分居夫妻。大半年過去了，我發現我和丈夫之間的感情變得冷淡和疏遠了，他在婆婆家自由自在，對我和孩子的關心也越來越少，每次見面我們也似乎無話可說。如何讓我們的感情不被距離沖淡？如何讓一個離家的男人保持對妻兒和家庭的責任感？

丈夫離開你們搬回家與母親同住，好像又回到了年幼時，樂得享受母子親情，這與他特定的成長經歷有關，使他很容易找到一個借口，合理化地重新回到“童年”。你丈夫以往也是個“大男孩”嗎？在此之前，婚姻中的他有責任感，對家庭有所擔當嗎？看一個人要縱觀，從他過去怎樣來理解他現在能怎樣，預測其將來會怎樣。如何讓一個離家的男人保持對妻兒和家庭的責任感？你提出的問題，實際上也是你的愿望和要求，作為一個妻子這樣想并不為過，關鍵是當你說這些話時的態度和語境是怎樣的，也就是說，如果是平靜地思考和討論，雙方當事人就會集中思考有沒有什么辦法改變現狀，滿足家庭每個成員的愿望，朝著解決問題的方向想辦法;如果不是在一個合適的語境中提出問題，就容易弄得好像是誰出了問題，誰的做法不對，誰需要對婚姻關系不如意承擔責任，這樣就偏離了你想拉近丈夫的做法。夫妻關系的話題最好是在關系內部討論，而不要指向其他什么人，比如婆婆。即便有其他什么人的原因，也不要“迂回”，正面討論是最佳方式。另外，你需要讓丈夫了解你的感受和愿望，看看他如何反應，在你們共同的感覺和反應中，尋找解決問題的具體辦法。

來自婚姻之外的感動

Q老公前幾個月被查出患了抑郁癥，每天情緒低落長吁短嘆疑神疑鬼，家里家外靠我一個人忙活，每天還要安撫他的情緒，我覺得自己都快撐不住了。工作中有個男客戶對我很關心，經常噓寒問暖，家里裝修也幫著忙前忙后，讓我很感動。他說我們都有婚姻家庭，所以做知己就好，但我知道我們相互喜歡，我是這樣順其自然地跟他交往下去，還是該防患于未然地及時止步呢？

親人患有抑郁癥，不僅當事人深陷痛苦之中，對于親屬來說也是一種折磨和負擔，你感覺有點撐不住了，說明你在幫助丈夫的同時，自己的內心也需要疏導和調整?？蛻舻某霈F，讓你感覺到一些寬慰和支撐，得到了一種心理支持，所以你被感動了。我認為凡是有過被感動的體驗，說明我們從別處獲得了心靈上的補充，增添了一份力量感?？蛻羰俏覀兊穆殘鲫P系，就像心理工作者，你的工作對象絕對不適合發展成為親近或親密關系，關系狀態本身就是一種限定和限制。當然，對于你來說，接受對方給予的朋友式協助還是可以的，或許這已經是最佳的關系狀態了。另外，你先生已經接受正規的藥物治療了嗎？正規、系統的抗抑郁治療可以改善他的病情，他的狀況好一些，也會使你們的家庭氛圍得以改觀。家庭狀況如何很重要，你的承擔與付出，長久以往能否堅持下去，重要的是要看到希望，因為人是活在希望中的。除了客戶之外，你最好也要有自己其他的生活內容，和其他的社會支持系統，并注意及時疏導自己的情緒，適當地隔離丈夫傳遞給你的壞情緒。只有你自己的心理狀態穩定住，才能支撐丈夫和家庭！因此必要時，你可以求助于心理專業人員的幫助。

馬曉年

多久做愛一次？

Q我和老公基本上是每周做愛3次左右，現在我們準備要孩子，他說為保持精子質量和活力，每周只能做愛一次。請問控制做愛次數和提高精子的質量有關系嗎？

你們之前的做愛頻率相當合適，不會因此而影響精子的質量和活力。有的人說，勤同房碰上的機會更多些;而有人則說清心寡欲才能養精蓄銳。那么僅僅從生育角度來看，房事的頻率到底該如何掌握好呢？性生活的次數（射精頻度）對精液的質量有影響嗎？大家已經知道，精子在睪丸內生成后就進入附睪，差不多有一半會在到達附睪尾之前就老化、分解、被吸收了。平時貯存在附睪尾中的成熟精子占整個生殖道中的 70%，只有2%貯存在輸精管內，其余的貯存在輸精管壺腹。精囊雖說不是精子的貯存庫，但在性靜止期精液會有少量流入精囊，并把精子帶進去，禁欲的時間越久，貯存在里面的精子也就越多。精子在附睪內達到成熟，獲得了為受精所必需的運動能力。所以說附睪的這種環境對于精子的存活還是有利的。盡管如此，精子也不能無限期地存活下去，在貯存過程中會逐漸衰老，并喪失活力。隨著排精次數的多寡，附睪內衰老精子的解體和新成熟精子的產生之間，將形成一種動態平衡，維持一定的儲備。長期中止性生活時，精子會首先失去受精能力，然后失去運動力，最后在輸精管內解體，結果是精液質量下降，也就是說衰老精子的比例會不斷擴大。所以從增加受孕機會看，禁欲太久是不利的，而且同房次數太少，精子與卵子相遇的機會也少，這樣做尤其對于不育病人來說是不利的。國外曾對射精頻度與精液質量的關系做過詳細的臨床研究。研究結果表明，禁欲24小時就能使精子儲備迅速增加。所以該研究的作者認為，對于生育力有問題的男子來說，有必要在估計的計劃受孕日前，禁欲3～5天。而采取隔日同房一次比每日同房一次更能增加女方受孕的機會。

痔瘡VS肛交

Q我老公非要嘗試肛交，可是我有痔瘡，發作的時候還會出血，請問這種情況能肛交嗎？

肛門性交也是人類性行為的一種，過去認為它是一種變態性行為，在法律上多予禁止。但從西方社會來看，在20世紀中期以后，人們對各種性行為的看法有了很大變化，采取了更加寬容的態度?？诮?、肛交等都堂而皇之地進入電影等媒體，但是與口交的廣泛普及與經常采用不同，雖然人們普遍承認肛交這種性行為是正常的，但人們卻很少經常去實踐它。統計數字表明，半數以上的男女嘗試過肛交，但絕大多數都是偶爾為之，只是反映了人們的一種好奇心理而已，比如有人就是喜歡那種緊緊箍住陰莖的感覺（比如女方陰道松弛時）。

在有痔瘡的情況下能否肛交？出血期當然不合適，應該避免。不出血時可以嘗試，但是應該保證充分潤滑。痔瘡嚴重的可以考慮手術，術后看恢復與手術術式等情況而定。

羅玲

男孩能跟媽媽一起洗澡嗎？

Q我和丈夫因為工作兩地分居，我自己帶著快2歲的兒子。每次洗澡時，我都讓兒子跟我一起洗，外出時他也跟著我去女衛生間。但有朋友說這樣對孩子的心理不好，果真如此的話，那他幾歲以后就不能再這樣了？

原則上說，孩子在3歲以后就有了明顯的性別意識。4、5歲時，他們對男女異性特征充滿了好奇心。所以我建議，您自己洗澡和給孩子洗澡，以后逐漸要分開。在外出時，如果孩子不能自己上衛生間時，可以帶進女衛生間，一旦孩子能夠自理，比如3歲以后上幼兒園了，就應該鼓勵他自己進男衛生間。另外，建議您平時多找機會，讓孩子跟友好的男性親友玩。我們是成年人，每天的生活有很多內容是不變的、緩慢的。我們常常忘了，孩子的成長和變化是飛快的！我們看待孩子，似乎總是把他當作一個小嬰兒，而孩子卻已經長成了一個小幼兒、大幼兒……所以我們要隨時跟上孩子成長的腳步。

女兒遭遇

控制欲強的玩伴

Q我女兒3歲，幼兒園里有個小朋友很喜歡跟她玩，她說我女兒是她的娃娃，所以要聽她的，凡事都要管著我女兒，連坐著時手該怎么放都要由她說了算，我女兒說不喜歡跟她玩，但她不許女兒跟別的孩子玩，女兒的性格又比較膽小被動，我想知道這樣下去會不會對女兒的心理造成不好的影響？

如果是長期的很固定的一對一地在一起玩，其中一方性格很強勢，那么孩子當然會受到一些影響。但是在幼兒園的群體里，孩子很多，您的女兒其實是有很多其他選擇的。其次，孩子只有3歲，她隨時都在成長，她的各種能力在增強，所以這種情況不見得會持續很長時間，所以您不必有過多的擔心。目前您可以做的是跟孩子講，她是自己的主人，她想跟誰玩由自己說了算，別人不能強迫她，也不要在乎別人說“那樣我以后就不跟你做朋友了”這類話。您不妨告訴孩子，這樣的話只是一時情緒的表達，不是真的，不信你明天觀察看。這樣拒絕對方時，也可以幫對方學到不可以隨意控制別人。家長還可以教給孩子怎樣拒絕比較禮貌，不會讓別人傷心。幼兒不敢拒絕別人，一是因為怕別人不跟自己玩，另一個是因為不知應該怎樣去說。他們的表達能力有限，外交辭令只有兩種：咱倆是好朋友、咱倆不是朋友。而教會孩子更豐富、靈活的表達方式，就是幫她在發展交往技巧和思維能力。平時放學或假日，可以讓您的女兒多約不同的小朋友一起玩，幫助孩子豐富玩伴類型，在實際交往中提高交往技巧。

而最重要的，在于平時我們對待孩子的方式。我們跟孩子正面溝通、多給孩子表達自己的機會、給孩子主動做事的機會等等，這些都可以幫孩子增強自信、敢于表達自己。在這個過程中，家長不必太心急，隨著孩子逐漸成長，他們往往都可以學會如何處理類似的交往問題。