沒有“最好的”降壓藥

申建

天熱時，人體的耗氧量也逐漸的增多，對于心血管疾病的患者來說，免疫能力下降，溫差較大，對血管收縮、舒張的調節要求較高，因此，心腦血管病變如高血壓、冠心病、心肌梗死、腦中風等在夏季更容易發作。

目前，臨床常用的降壓藥有5類，分別是地平類、普利類、沙坦類、洛爾類和噻嗪類，這些藥均可以用于高血壓的初始或長期維持治療。由于每位患者發生血壓增高的原因和身體狀態不同，用藥也有區別。到底陔吃哪種藥，應全面衡量患者的身體狀況再決定。不能一味追求所謂的“好藥”，也不能看別人吃什么就選什么。

老吃降壓藥怕產生依賴。很多患者誤認為，一旦開始服降壓藥就會依賴，終生不能停藥，甚至像擔心毒品依賴一樣憂心忡忡。其實，降壓藥不會引起依賴，血壓也不會對其產生依賴。終生服藥是因為原發性高血壓一般難以根治，需要用藥維待平穩血壓，避免心腦血管進—步損傷。

總認為有“最好的降壓藥”。高血壓是由多種因素共同引起的，每個人發病的原因、身體狀況都不同，對藥物的反應也有區別，因此，用降壓藥強調個體性。淡不上哪—種降壓藥是最好的，針對具體病人，只要某種用藥方案能穩定降壓，又不會導致明顯的副作用，那對其而言就是好的方案。同樣，并不是越新、越貴的藥就一定越好。

沒有不適癥狀就停藥。常有患者問，血壓高但沒感覺到不適，是不是說明不需要吃藥了。其實，多數高血壓不會引起明顯不適，因為血管有很強的調節能力。但血壓持續高水平運行，血管和心腦腎等器官的損傷會進展，早晚會引起大問題。因此，不管有無不適感，只要血壓高，通過生活方式調整不能恢復到正常水平，就應堅持服降壓藥。