看準黃金時間再吃藥

龍海林

沙坦類降壓藥6：00-7：00服

常見的沙坦類降壓藥有纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等，是治療高血壓的常用藥，在6：00-7：00期間服用效果最好。

90%的人血壓在24小時內(nèi)呈現(xiàn)“兩峰一谷”的規(guī)律性波動，即8：00-10：00出現(xiàn)一個高峰，18：00之后開始緩慢下降，凌晨2：00-3：00降至最低，出現(xiàn)一個低谷，3：00之后又開始上升。6：00-7：00服用沙坦類藥物能使高血藥濃度的時間覆蓋血壓的兩個高峰時間，又可以避開血壓的低谷時間，最大限度地控制血壓，不符合“兩峰一谷”血壓波動規(guī)律的高血壓患者除外。

糖皮質(zhì)激素8：00服

常見的糖皮質(zhì)激素類藥物有波尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等，可抗炎、抗過敏、抗風濕，常用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、嚴重支氣管哮喘等疾病，長期使用時應在8：00服用，隔日1次。

研究發(fā)現(xiàn)，每日4次以相同間隔服用潑尼松龍2.5毫克，會使人體糖皮質(zhì)激素的分泌量減少50%，而在8：00時1次服用潑尼松龍10毫克，對人體糖皮質(zhì)激素生理分泌的影響很小。

另外，服用此類藥物后對人體的作用能維持2天，因此隔日服1次即可。應注意，長期用該類藥物者，停藥時應在醫(yī)生的指導下逐漸減量，以免引發(fā)惡心、嘔吐、乏力、低血壓、休克等反應。

磺脲類降糖藥餐前30分鐘服

常見的磺脲類降糖藥有格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等，是治療糖尿病的重要藥物，在餐前30分鐘服用效果最好，血糖是隨著進餐而升高的，餐前30分鐘服用此類藥后，1-3小時達到血藥濃度高峰，正好可以控制餐后血糖。

要注意的是，服用該類藥時應避免飲酒，否則會引起頭痛、失眠、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀;肝腎功能不全的糖尿病患者禁用。

他汀類降脂藥晚餐時服

常見的他汀類降脂藥有洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等，可有效降低膽固醇，常用于高膽固醇血壓和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥，在晚餐時服用療效更好。人體內(nèi)合成膽固醇的酶在夜間活性高（半夜最高），因此膽固醇主要在夜間合成，晚餐時服用他汀類降脂藥，夜間正好能達到較高的血藥濃度，可有效抑制酶的活性來降低膽固醇。另外，隨晚餐服用此類藥還可促進藥物吸收，減少對胃腸道的刺激。

緩瀉藥睡前10分鐘服

常見的緩瀉藥有酚酞片及中藥新清寧片、清寧丸等，促排便作用緩和，適宜偶爾便秘或短暫便秘的患者，在睡前10分鐘服用此類藥效果更好。人的結(jié)腸在清晨5：00-7：00時蠕動較快，有利于排便，緩瀉藥一般在服后8小時左右才能促使大便排出，因此睡前服藥，剛好和正常的排便生物鐘吻合，更有利于排便。

長效平喘藥睡前15分鐘服

常見的長效平喘藥有孟魯司特、所魯司特、斑布特羅等，其平喘作用持久，能有效治療慢性哮喘、老慢支等病癥，在睡前15分鐘服用此類藥效果最好。

哮喘患者氣道的炎癥在夜間重，加上夜間氣溫偏低，會刺激支氣管收縮，故哮喘常在夜間發(fā)作或加重。睡前15分鐘服用長效平喘藥，經(jīng)過3-7個小時血藥濃度正好達到高峰，可更有效地預防哮喘夜間發(fā)作。

抑酸藥睡前20分鐘服

常見抑郁藥有雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等，用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等因酸過多的疾病。胃酸分泌呈晝少夜多的規(guī)律，睡前20分鐘服用抑酸藥，能有效抑制夜間胃酸的過度分泌，從而更好地保護胃黏膜。