服“地平”注意口腔衛生

張征

“地平”類降壓藥，是治療高血壓等心血管疾病的一類藥物，目前常見的有硝苯地平、氨氯地平等。不過，這類藥在使用過程中可能會引起牙齦增生，因此，用藥者在使用時需格外注意。

老人更易牙齦增生

牙齷增生是牙齦的表面出現小球狀、乳頭狀突起，繼之不斷增生、增大并相連，甚至融合成一片，蓋住部分牙面，使牙齦外觀有明顯的變化，嚴重者可影響咀嚼功能。牙齦組織增生還將逐漸導致疼痛和牙齒變形，影響口腔衛生環境，尤其是老年人會造成或加重牙齦炎癥及牙周炎癥。

服藥后2個月出現

硝苯地平是鈣拮抗劑中導致牙齦增生作用最為肯定的藥物，服藥后2個月就有可能出現牙齦增生，隨著用藥時間的延長，發生率會進一步提高。其他鈣拮抗劑如氨氯地平、維拉帕米等也有類似作用。預防措施：換藥或定期潔牙。

如果在用藥過程中發現了牙齦出現增生，首先可以選擇停藥，更換使用其他類別的降壓藥物。但是更換藥物時需要在醫師的指導下完成，不然容易導致血壓的波動。更換藥物后，加強口腔衛生并用洗必泰溶液漱口，牙齦增生會在1-2個月后逐漸消退。有些患者由于自身疾病原因無法換藥，就需要注意口腔衛生，定期清潔牙齒，消除牙石。刷牙時要注意用正確的刷牙方法，盡量避免刺激損傷牙齦，經常按摩牙齦組織。對于增生比較嚴重的患者，需要到口腔科采取牙周基礎治療措施，可以在較長時間內有效控制牙齦增生。對于炎癥較重者，則需要口服抗生素治療。

因此，服用鈣拮抗劑的患者在日常生活中需要特別注意口腔衛生，只要嚴格控制牙齒的菌斑和牙齦炎癥，就可以降低這種藥物性牙齦增生的發病率和復發率，減輕病變程度。由于此類疾病男性發病率高于女性，因此，服用鈣拮抗劑的男性更需要注意定期進行口腔檢查。