本期和我們在一起的專家們

崔玉濤

中美合資北京和睦家醫院兒科主任

在給孩子畫生長曲線的時候，家長會遇到這樣那樣的問題，最典型的就是孩子的身長和體重總是低于第50百分位，家長往往認為自己的孩子生長不達標，為此，崔大夫提醒家長，任何時候都會有近50%的孩子生長發育指標高于正常值，50%左右的孩子低于正常值，剛好在平均水平的孩子為數極少。所以，千萬不要以所謂的平均值作為自己心中可以接受的最低限度。

每個孩子的生長受家族遺傳、營養狀況、身體疾病等因素的影響，生長會沿著一定的曲線發展，但不是任何階段都在這個曲線上，只要平均趨勢符合即可。

姚晶晶

國際母乳會中文組創始人之一

當年的國際母乳會只有英文組，是姚晶晶和小巫、Ivy一起組建了中文組，自己買書，自籌資金，開啟了用志愿者方式幫助中國母親順利進行母乳喂養的模式。十幾年過去了，母乳喂養已經被越來越多的中國母親所接受和認同，國際母乳會中國志愿者也越來越專業和主動，姚晶晶感到無比欣慰。她還告訴我們，其實母乳喂養也會改變你的育兒方式，因為它迫使母親天天與孩子親近，養成觀察他的習慣，通過了解來與他達成一致。這種方式將一直持續在養育過程中，讓母親學會觀察孩子，了解孩子，做到無為而無所不為。

薛燁

哈佛大學教育學博士，美國田納西州孟菲斯大學咨詢、教育心理學與研究系副教授

這一期中，薛燁博士用了非常大的篇幅來介紹中國、日本和美國幼兒教育中的身體文化，深刻、精辟，非常值得我們細讀和思考。每個國家的育兒理念和育兒方法都是從身體文化的基礎上發展而來的，了解不同國家的身體文化，可以使我們對自己國家的育兒理念，也對外來的育兒理念有更深入的理解和鑒別能力。任何育兒方式中，一定深藏著一個民族對身體文化的理解和遵從。

美國教師幫助孩子脫衣服，擦身體可能會違反職業規范，更不要說晨檢了，聞所未聞！但是類似擦背和脫衣服的情景在日本幼兒園倒是可以看到。從外部觀察中國文化，容易看到這些異同，其中一個有意思的焦點是幼兒如廁活動的改變。

郝波

北京大學第一醫院婦產科婦兒保健中心副研究員

輔食添加，包含了輔食的添加時間、添加順序、輔食性狀的選擇和制作方法等方方面面。做完這6道選擇題，你會發現，其實，輔食添加的每個小細節都不是機械、刻板的科學知識的掌握，做好輔食添加的每一步其實都是一個更加了解自己寶寶生長發育的過程，是一個通過耐心、細致的觀察了解自己寶寶獨特需求的過程。

對于因特殊情況需要從4個月開始添加輔食的寶寶，最好不要直接喂給蔬菜泥。可以先從蔬菜汁開始。由于制作蔬菜汁時需要去除蔬菜末，蔬菜汁中的營養成分會有較多流失或受到破壞，所以當寶寶適應蔬菜汁的味道，而且沒有出現腹瀉、嘔吐、皮疹等過敏反應時，應逐漸將蔬菜汁換成蔬菜泥。這樣做既減少了蔬菜中營養素的流失，又利于鍛煉寶寶的咀嚼、吞咽以及消化吸收的能力。

劉遂謙

臨床營養師，澳大利亞營養師協會認證“督導營養師”

出于對食品安全性和多樣化的考慮，許多媽媽們選擇通過直郵海淘，微博、朋友圈代購等渠道為寶寶挑選進口奶粉、各種補充劑及嬰幼兒食品。那么，海淘到底有無風險？如何能在最大限度獲得海淘食品優勢的同時規避可能的不利性呢？劉遂謙提醒媽媽們：海淘有風險，下單需謹慎。任何食品，最適合自己寶寶的，才是好的。

就中國人的飲食結構而言，絕大多數家庭還是以植物性食物為主體，不似歐美國家飲食中的脂肪和蛋白質那么高，在給寶寶安排輔食的時候，必須將這一點考慮在內。如果家庭自制的食物已經含有較多的膳食纖維，就沒有必要再給寶寶過多安排全谷類雜糧食品，太多的膳食纖維也會影響腸道功能和一部分營養素的吸收。

周敏

北京大學第一醫院婦產科婦兒保健中心

羊水穿刺是診斷染色體疾病的金標準。用于產前診斷的羊水穿刺，可以提取羊水中的羊水細胞、絨毛，進行胎兒細胞培養，分析染色體核型，檢測基因、基因產物，從而診斷胎兒是否患有染色體異常疾病、遺傳性代謝疾病、基因病，還可以檢測胎兒血型、診斷是否有宮內感染等，從而為進一步的胎兒治療干預提供依據。

羊水穿刺屬于有創檢查，必然存在一定的風險，研究報道的流產風險在0.5%左右，還有1%～2%可能會發生陰道出血或羊水滲漏，感染的發生率低于0.1%。總體上羊水穿刺的風險低于自然流產的發生率，需要檢查的孕媽媽不必過于擔心

華苓

北京中醫醫院婦科主任醫師 教授

產后出汗大多是一種正常的生理調節現象。孕媽媽在懷孕之后，為了滿足胎兒的生長發育，循環血容量較孕前有所增加，與此同時，伴隨著激素水平的升高、物質能量代謝的增快，使得大量的水分和鈉鹽滯留下來。孩子出生后，新媽媽的新陳代謝活動和激素水平會顯著降低，機體也不再需要如此多的循環血容量了，潴留的水分也就顯得多余了。

如果新媽媽過了產褥期仍然大汗不止，那么要警惕是否得了產后汗證。產后汗證有兩種情況：一種是涔涔汗出，持續不止，中醫稱之為‘產后自汗；一種是睡眠中汗出濕衣，醒來即止，中醫稱之為‘產后盜汗。這兩種情況的出現，都是俗話所說‘月子病的表現，需要到醫院就診，以便及時進行調理。

盛暉

北京市海淀婦幼保健院兒童早期發展中心 副主任醫師

免疫系統需要有規律的營養攝入，才會更強壯。科學家們長久以來發現，營養失衡的人對于感染性疾病顯得更為脆弱。不同微量元素的缺乏，如鋅、硒、鐵、銅等，都可能讓寶寶更容易生病。

一些家長擔心孩子缺乏微量元素，盲目給孩子吃各種保健品，這是不對的。微量元素補充并非多多益善，只有均衡和適量才更有益健康。