問診婦科病

維護女性健康，對話婦科疾病。很多婦女同胞都會被婦科疾病困擾，為此，特邀北京協和醫院婦科腫瘤醫生、主任醫師、博士生導師譚先杰做客微訪談，問診婦科疾病。

落后了：我今年28歲，想要寶寶了，但在上個月的婦科檢查中發現宮頸糜爛三度，想請教您這病是否影響懷孕，聽說物理治療會影響懷孕，能否生完寶寶后再治療？

譚先杰：宮頸糜爛的婦女，陰道分泌物多、稠，容易影響精子的穿透，導致不孕。但很多時候，有宮頸糜爛的婦女能正常懷孕。如果嘗試懷孕半年以上仍不成功，檢查除外了其他的異常，比如輸卵管堵塞，內分泌失調，精液異常等，也可以考慮對宮頸糜爛進行治療。治療一般不影響妊娠。

咕嚕：畸胎瘤必須要切除嗎？如果不是必須，那什么情況下才需切除呢？

譚先杰：一般而言，對于有實性成分的瘤子，4cm以上，就必須手術了。實際上，瘤子太小，不太好做手術，有一定體積后，手術比較容易，而且傷及卵巢的可能性小。

空谷幽蘭 ：曾經患過多囊卵巢綜合征，調理后月經正常，是否意味著此病巳好？

譚先杰：應該有改善，但不一定就是好了。定期復查性激素水平。

卡卡：我姨姥姥和姨媽患有乳腺癌，媽媽患卵巢癌（現已到晚期），請問我每年需要做哪些防癌篩查？生活中應怎么做能最大可能避免自己患婦科腫瘤？

譚先杰：至少每年查體一次，在婦科方面，要做盆腔檢查，如果有大的包塊，是可以摸出來的。還要做超聲波檢查子宮及雙側卵巢，取血查腫瘤標記物。還有宮頸的防癌檢查。40歲以后，更要注意。

迪斯科：生完寶寶三個月，側切傷口靠近陰道口的一針沒長好，感覺無法閉合了，請問以后是不是更容易得婦科疾??？

譚先杰：可以先到醫院開藥，坐浴。如果還不行，可考慮手術切除疤痕，手術修復。如果不處理，不太好看而已，沒有大的影響。

蝸牛：生子十年，剖宮產，從此痛經開始！四處求醫，被診斷為子宮內膜異位，請問怎么治療？

譚先杰：這個病，有三大問題，痛經、不育、盆腔包塊。對于疼痛的治療，最初可用普通止痛藥，比如芬必得。如果不行，再考慮口服避孕藥或某些激素，主要是孕激素，有一定副作用。當然，也可以放一種稱為曼月樂的環，里面有孕激素，定期釋放，起到治病和避孕的雙重作用。