參苓白術散治療40例潰瘍性結腸炎回顧性分析

摘要：目的 探討參苓白術散治療潰瘍性腸炎的臨床效果。方法 選取我院2012年5月～2013年5月中收治的40例潰瘍性腸炎病患者為觀察對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各20例，觀察組的患者采用予參苓白術散進行治療，對照組患者給予一般方法進行治療，10個月后統一進行檢查。檢測研究兩組患者潰瘍性腸炎的控制情況。結果 檢測結果顯示，觀察組患者的病情情況優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），兩組患者在潰瘍性腸炎的基本知識、飲食以及運動療法和面對疾病的處理方式以及生活方式等方面的遵醫情況，其差異都具有統計學意義（P<0.05）。結論 參苓白術散可以幫助患者提高治療效果，安全性更好。

關鍵詞：參苓白術散；潰瘍性腸炎；回顧性分析

潰瘍性結腸炎也被稱作UC，它是一種慢性非特異性炎癥性疾病，病理的改變大多數都是糜爛和潰瘍，主要累及在黏膜下層以及乙狀結腸[1]，在臨床上的表現是黏液膿血便，腹瀉以及腹痛等。UC病程時間一般都較長，而且反復發作，采用現代比較優秀的藥物美沙拉嗪雖然能夠治療潰瘍性腸炎，但是效果不是那么顯著并且存在著一些副作用。我院從2012年5月～2013年5月中應用參苓白術散治療潰瘍性腸炎取得了顯著的效果，現將研究調查結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2013年5月中收治的40例潰瘍性腸炎患者為觀察對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各20例，其中觀察組女11例，男9例，年齡12～79歲，平均年齡38.4歲；對照組女30例，男10例，年齡11～76歲，平均年齡37.2歲。所有患者均未進行參苓白術散治療，并且不存在并發癥。比較兩組性別、年齡、發病時間等一般資料差異不大，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 兩組病患都進行飲食和休息上的健康指導，給予美沙拉嗪腸溶片進行口服，4次/d，1g/次。對觀察組進行加服參苓白術散，3次/d，6g/次。在接受治療的期間兩組病患均忌食油膩，生冷，辛辣等一些不利于消化的食物。兩組都連續接受治療并且以12w為一個療程。

1.3評價標準 ①顯著：腹痛，腹瀉，發熱等現象消失，排泄次數和形狀恢復正常，糞便鏡的檢測結果為陰性；②有效：腹痛，腹瀉，發熱等現象發生了明顯的改善，排泄的次數和形狀基本恢復正常，糞便鏡的檢測發現紅細胞和白細胞的數量都小于十個/高倍鏡；③無效：腹痛，腹瀉，發熱等現象沒有產生任何好轉，排泄次數和形狀還是不正常，糞便鏡的檢測為陽性。

1.4統計學分析 數據采用SPSS 13.0統計學處理。計數資料使用χ2檢驗。以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

觀察組的有效率明顯大于對比組（P<0.01），見表1～3。

3 討論

當代醫學對于潰瘍性腸炎的病因了解還不是很清楚，就目前而言，認為其主要的病因是自身的免疫和遺傳基因，感染、精神和飲食因素也在其發病中起到了一定的影響，臨床的科學表明，控制潰瘍性腸炎[2]的大前提是控制其發病率，緩解發病時的痛苦，減少發病率和防止并發癥，藥物對病情的功效是抑制免疫功能和抗炎，而經常使用的藥物是抗生素，糖皮質激和美沙拉嗪等，但這些療效都不夠理想，針對此現象，聯合參苓白術散的治療在臨床表現較為明顯。

參苓白術散能夠阻止自由基損傷，減少胃腸黏膜脂質過氧化反應和促進胃液分泌，從而形成保護胃腸黏膜[3]的效果，極大的較少了潰瘍發生的概率。參皂苷能夠增強消化和吸收的功能，提高胃蛋白酶活性，改善脾虛等癥狀。白術煎劑有促進腸胃排空和促進排便的功能。山藥富有大量的糖，具有調節和刺激免疫功能的作用，能夠對抗苦寒瀉下藥物所造成的胃腸亢進[4，5]運動，緩解腸胃，對于潰瘍性腸炎所引起的腹痛，腹瀉和膿血等并發癥都有優良的效果。薏仁能夠抑制腸胃鹽酸潰瘍的形成，并且可以抑制腹瀉。砂仁對離體大腸的運動和痙攣都有很好的效果，能夠防治結扎性潰瘍。

綜上所述，苓白術散治療潰瘍性腸炎可以幫助患者提高治療效果，安全性更好。

參考文獻：

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[3]湯依群，陸為民.潰結靈對潰瘍性結腸炎大鼠結腸粘膜NF-k8 p65蛋白表達及血清TNF-a含量的影響[J].廣州中醫藥大學學報，2007，24（5）：396-398.

[4]中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病協作組.對我國炎癥性腸病診斷治療規范的共識意見[J].中華消化雜志，2007，27：545-550.

[5]Jiang Li，Xia bing Li，Jin MD，et al.Risk Facrors for Uleerative Colitis in a Chinese Population：An Age-matched and Sex-matched Case-control Study[J].Journal of Clinical Gastrnenterology，2007，41（3）：280-284.

編輯/成森