心理護理在急性閉角型青光眼護理的應用

摘要：目的 分析探討心理護理對急性閉角型青光臨床護理中的應用效果。方法 選取我院自2012年8月～2013年8月間收治的72例急性閉角型青光眼患者作為研究對象，隨機將其分為兩組，即對照組和觀察組，對照組患者采用常規的護理方法，觀察組患者在常規護理的基礎上進行心理護理，然后觀察兩組患者的護理效果。結果 通過不同的方式進行護理之后，兩組患者的SAS評分均明顯下降，兩組患者進行對比，觀察組患者的焦慮評分（簡稱SAS評分）明顯低于對照組，數據對比差異具有統計學意義，P<0.05。結論 患急性閉角型青光眼的患者一般心理會比較焦慮，而對患者實施心理護理能夠很好的改善這種情況，從而使得治療效果更好。

關鍵詞：急性閉角型青光眼；心理護理；臨床應用

閉角型青光眼能夠導致患者致盲，是一種比較常見的臨床眼病。該病的發病原因是因為患者的晶狀體出現異常導致瞳孔阻滯情況，或者虹膜由于某種原因被拉向房角。閉角型青光眼一般會合并白內障，對于患者的視力影響非常明顯。我院在進行對閉角型青光眼患者進行治療時通常輔助與心理護理，應用效果非常好，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年8月～2013年8月收治的72例急性閉角型青光眼患者作為研究對象，隨機將其分為兩組，即對照組和觀察組。對照組患者36例，采用常規的護理方法，其中男性患者13例，女性患者23例，年齡在28～75歲，平均（59.3±2.6）歲，病程12h～13年，平均病程為（3.2±1.3）年；觀察組患者36例，在常規的護理方法基礎上進行心理護理，其中男性患者15例，女性患者21例，年齡27～71歲，平均（57.3±2.4）歲，病程在10h～11年，平均病程為（3.4±1.2）年。兩組患者的一般資料如性別、年齡、身高、體重、病程等差異不具有統計學意義，P>0.05。

1.2納入標準 所有患者均符合《眼科學》中的相關診斷標準，均處于急性發作期。臨床的癥狀為頭痛、眼睛疼、惡心、嘔吐等現象。

1.3方法

1.3.1對照組 對照組患者采用常規護理方法，①幫助患者點眼藥，點藥時要注意動作和方法，嚴密觀察患者用藥后的反應。②敦促患者多次少量飲水，避免眼高壓的發生。③合理搭配患者的飲食營養，飲食多以高蛋白、低鹽、容易消化的食物為主，多食蔬菜忌辛辣，保持良好的睡眠。

1.3.2觀察組 觀察組患者在對照組的基礎上進行心理護理。①患病初期的不良心理的護理方法：在患病初期患者的主要臨床癥狀為眼睛生痛，同時伴有流淚，怕光等情況，因此患者會出現恐慌等心理問題，同時詳細的講解閉角型青光眼病的發病機理、發病的原因、治療方法和治療效果，從而打消患者心理的恐懼，也因此能夠更加積極的配合治療。②疾病中期不良心理的護理方法：在對于疾病的診治過程中，有時會因為治療起效緩慢，或者患者的預期太高，沒有達到自己的要求，青光眼患者的主要集中在老年人群，老年患者本身就比較孤獨，再加上醫院環境陌生，醫療器械的冰冷感，更會令患者不安。醫護人員針對這種情況，應該轉換自身的角色，排解心中的孤獨之感，治療效果也會更好。③疾病后期的不良心理的護理：患者在治療結束之后，會有一個短暫的恢復期，那么患者便會對治療效果產生懷疑，再加上高昂的醫藥費用，患者的負面情緒很容易被激發出來。對于這種問題，醫護人員應該在患者恢復期，嚴格敦促多加指導，提醒患者注意休息，讓眼部的血液循環加快，促進其更快的康復。④社會支持：青光眼患者心理出現負面情緒的很多，醫護人員應該響應其家人、親戚以及朋友對青光眼患者多加關愛，同時對于其治療應該保持百分百支持的態度，特別是家人可以多掌握一些有關于該病的知識，然后在日后的生活中多加以關懷，同時營造和諧的家庭環境，多加陪伴，多加理解其治療的自信和恢復的速度。

1.4臨床觀察指標 兩組患者均在進行護理前后實施焦慮評價表的評分，如果評分越高則表示患者的焦慮程度越深。

1.5統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理分析，計量數據的均數±標準差表示，計量資料采用t進行檢驗。P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者患者在護理前后的SAS評分對比差異不具有統計學意義，P>0.05；通過不同的護理方法之后，觀察組患者的焦慮評分明顯低于對照組，兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

閉角型青光眼是比較常見病的一種眼科疾病，它的發患者群主要集中在老年群體，青年患者大多是由于遺傳導致。青光眼的患者在發病的初期治療的中期，以及恢復的后期都會因為視物障礙而出現心理疾病，比如極度的恐慌，沮喪和焦慮等。這種心理大大降低了治療的效率。研究表明，良好的心態能夠促使患者更積極的與醫生進行配合，負面情緒則會使患者排斥治療，使得病情加重，以此形成了惡性循環更是影響療效。

本次研究中我們將患者分成兩個組，對照組患者在治療時實施常規的護理方法，而觀察組患者輔助以心理護理，從患者的心理特征出發，根據不同的心理狀況實施相應的引導和排解，在進行心理焦慮測評中，觀察組患者的平均焦慮程度明顯低于對照組，因此，表明心理護理在閉角型青光眼患者的護理治療中非常有效。

綜上所述，心理護理在閉角型青光眼患者的治療過程只能夠能夠很好的降低患者的焦慮心理，從而以積極的心態去接受治療，得到顯著的治療效果。但是心理護理中醫護人員的自身素質一定要全面提升，以應對各種問題，進一步提升其康復速度[1-3]。

參考文獻：

[1]黎琴，羅芬，廖美英，等.急性閉角型青光眼患者的心理護理及社會支持[J].白求恩軍醫學院學報，2011，7（4）：904-905.

[2]曾令霞.心理護理在急性閉角型青光眼護理的應用[J].中國當代醫藥，2013，5（14）：590-590.

[3]孫麗.急性閉角型青光眼住院患者的心理護理[J].中國實用神經疾病雜志，2012，5（13）：744-745.

編輯/王敏