人文關懷在耳鼻喉內窺鏡檢查護理中的效果

李欣欣 (廣西貴港市人民醫院口腔耳鼻喉科，廣西 貴港 537100)

人文關懷是護理中給予患者更多的精神呵護、心理寬慰和行為指導［1］。耳鼻喉內窺鏡檢查是耳鼻喉科的一種常見檢查方法，但其負性作用使患者不易接受，為了使患者更好地接受該治療方式，選取2012 年3 月～2014 年3 月我院門診收治的200 例行耳鼻喉內窺鏡檢查患者為研究對象，對其護理措施作回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2012 年3 月～2014 年3 月我院門診收治的200 例行耳鼻喉內窺鏡檢查患者，男115 例，女85 例;年齡7 ～72 歲，平均43.5 歲。根據患者入院的前后順序，隨機分為試驗組和對照組各100 例。兩組患者年齡、性別等差異均無統計學意義(P ＞0.05)。

1.2 方法:對照組采取常規護理;試驗組則在對照組的基礎上采取人文關懷護理，具體方法如下。

1.2.1 人文關懷護理的心理基礎:大部分門診患者對耳鼻喉內窺鏡檢查缺乏認識，使在檢查過程中出現緊張、焦慮、恐懼等情緒，其原因如下:①患者自身因素:患者對疼痛的恐懼，久病的焦慮，部分疼閾低，難以充分配合醫師的檢查。②機械作用因素:患者害怕在檢查過程中出現副損傷或交叉感染。③藥物作用因素:檢查前常規給予局部麻醉，但部分患者麻醉后可能出現惡心、嘔吐、無法吞咽以及頭暈乏力等不適，從而增加心理負擔。

1.2.2 檢查前的人文關懷:患者對醫院的陌生，故護理人員的一言一舉都會對患者產生影響，首先應以溫和適當的語言對每位患者報以親切的問候，告知患者進行手術的必要性，術中、術后可能出現的不適，還根據患者自身特點輔以圖解，使患者保持平穩的狀態，積極配合醫生的操作。

1.2.3 檢查中的人文關懷:內窺鏡檢查時對體位有一定的要求，正確的體位不但可以使操作順利，而且可減輕患者的不適，檢查前協助患者擺正體位，在檢查中醫護人員應時刻保持冷靜，規范操作，動作輕柔，給患者一種成竹在胸的感覺，消除患者的顧慮，同時應密切觀察患者的生命體征，一旦出現惡心、嘔吐等不適應及時對癥處理。

1.2.4 檢查后的人文關懷:內窺鏡檢查結束后應常規對患者留置觀察15 ～20 min，對于操作中不適感明顯的患者，可使用諸如“您現在感覺舒服些了嗎?”等語言寬慰患者，使患者感受到如親人般的關懷，確認患者一切正常可允許其離去，并將檢查后可能出現的情況及處理方法詳細告知患者，如出現明顯不適或出血量多等應及時回院就診，對于兒童及老年患者應將注意事項詳細告知家屬。對于檢查發現病變可疑惡性時，可與家屬溝通，請家屬協助。

1.3 統計學方法:應用SPSS 19.0 統計軟件處理，計數資料采用χ2檢驗，以P ＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組門診患者的緊張及不適情況比較:見表1。

表1 兩組門診患者的緊張及不適情況情況比較

表1 兩組門診患者的緊張及不適情況情況比較

注:與對照組比較，①P ＜0.05

組別 例數 護理前 護理后對照組100 52.27±9.31 45.05±7.84試驗組 100 52.09±10.06 31.23±7.96①

3 討論

“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”這句美國醫學家特魯諾的名言穿過21 世紀的時空，進入新世紀，伴著醫學發展的腳步，醫學模式已由傳統模式轉變為生物－心理－社會醫學模式，人的心理作用在疾病發生、發展過程中的作用越來越受到醫務人員重視［2－3］。人文關懷護理即是以人為本，以幫助患者恢復身心的健康為主旨［4］。因此，人文關懷護理順應醫學發展需求，符合社會發展潮流，是護理工作精益求精的體現。在內窺鏡檢查中應用人文關懷護理能夠有效緩解患者緊張恐懼情緒，提高患者依從性，增加臨床檢查結果滿意度，具有臨床推廣價值。

［1］ 賈小莉，張子婧.人文關懷在耳鼻喉內窺鏡檢查護理中的應用［J］.護理研究，2010，24(6C):1640.

［2］ 婁 青，吳樹琴，袁賢鳳.人文關懷在耳鼻喉內鏡檢查中的護理效果［J］.國際護理學雜志，2012，31(12):2376.

［3］ 成 霞，王 月.淺談人文關懷在耳鼻喉內鏡檢查護理中的應用［J］.中國醫藥指南，2011，9(32):424.

［4］ 騰 悅.淺析人文關懷［J］.吉林醫學，2009，30(4):324.