人性化護理在異位妊娠手術患者中的臨床價值

謝田珍，李華麗 (廣西桂林市第二人民醫院，廣西 桂林 541001)

人性化護理是眾多新型護理方式之一，其特點是以人為出發點，護理方面涵蓋患者的自身相關和社會附屬因素，關注患者的心理情緒、精神思想以及護理環境、家庭條件、社會影響等，一切以患者為中心，給予人性化的關懷和護理指導，務必使患者能夠體會到護理服務的溫馨感、人文感［1］。異位妊娠是婦產科常見疾病，病情發展較快，危險性高，不僅對手術治療方法要求高，對于術后護理的要求也非常高。本次研究中，選取我院異位妊娠手術患者給予人性化護理干預，取得了較為滿意的臨床效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:選取我院在2013 年3 月～2014 年10 月收治的96 例宮外孕患者的臨床資料，其中右側37 例，左側59 例，年齡最小18 歲，最大43 歲，平均年齡(34±2.1)歲。將其按照隨機分組法分為研究組和對照組各48 例，兩組患者一般臨床資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:兩組患者均進行常規護理措施，包括術前探視、飲食指導、健康宣傳以及并發癥預防等。研究組患者在此基礎上采用人性化護理，具體措施如下:護理人員要充分體現“以人為本”理念，對患者的個性、家庭基本情況以及文化水平進行了解，與患者建立友誼，尤其要注重與患者的每個“第一次”，當患者遇到問題時要耐心傾聽、解決。①術前護理:在手術前，手術室護理人員對患者展開術前訪視，對患者基本資料有詳細了解，和患者建立初步了解，為患者介紹主治醫師、手術室環境、手術流程等，并將異位妊娠的相關知識告知患者，將確定后的手術方案向患者講解，還可以選取一些成功例子向患者進行介紹，使患者對治療充滿信心［2］;責任護士于手術前要對患者的心理狀態進行評估，對患者進行心理疏導，若患者出現明顯不良心理，護理人員交接班時要進行標注，使接班護士特別注意。②術中護理:由展開術前訪視的手術室護士接患者進入手術室，消除患者的陌生感。同時手術間內不擺放與手術無關的器械儀器，醫師及護士不可談論與手術無關的內容。術中護理人員要密切觀察患者的面部表情以及生命體征變化，若發現異常要及時告知醫師，同時應積極配合手術醫師展開手術治療;術中注意尊重患者隱私，避免使患者感到難堪、尷尬等情況的發生，在合理的基礎上充分尊重患者的選擇權［3］。在術前及術后認真清點手術器械敷料，術中給予患者充分的安慰及鼓勵。③術后護理:術后巡回護士將患者安全送回病房，告知患者及家屬手術過程順利，并為患者做好心理疏導;同時鼓勵家屬給予患者充分的安慰與關懷，囑咐其臥床休息，不可進行導致腹壓升高的活動，不可過度按壓腹部，并與病區責任護士做好患者交接。手術后為了避免氣道分泌物滯留，護理人員要定期為患者翻身扣背(教會家屬);為促進胃腸道蠕動和肛門排氣，指導患者早期下床活動，為避免尿潴留，要進行膀胱功能鍛煉。護理人員還要學會自省服務，對于患者的投訴要在第一時間解決，還要自我檢查、及時整改。2～3 天后手術室護士展開術后回訪，了解患者有無發熱、感染、切口愈合情況、飲食情況、心理狀況等;了解患者的真實心聲以及對我們的工作質量、服務態度的滿意度并提出意見和建議。

1.3 療效判定標準［4］:本次研究從護理滿意度、術后患者恢復情況兩方面判定護理效果。護理滿意度通過我院自制的護理服務滿意度調查表評分，最高100 分，最低0 分，分為非常滿意(80 ～100 分)、滿意(60 ～79 分)、不滿意(0 ～59 分)三個級別。術后患者恢復情況從肛門排氣時間、傷口愈合時間、住院時間三個方面判定。

1.4 統計學處理:本次所有研究資料用SPSS19.0 統計學軟件處理，當P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術后排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間情況比較:研究組患者排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間均少于對照組，差異具有統計學意義(P ＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者手術后肛門排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間情況比較(

表1 兩組患者手術后肛門排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間情況比較(

組別 例數 肛門排(h氣)時間 傷口愈(d合)時間 住院(d時)間研究組48 10.6±8.7 3.7±1.3 7.3±2.1對照組48 14.2±8.8 5.6±1.5 10.8±2.3

2.2 兩組患者護理滿意度比較:研究組48 例患者中非常滿意33 例，占68.75%，滿意13 例，占27.08%，不滿意2 例，占4.16%，滿意率為95.83%;對照組48 例患者中非常滿意19例，占39.58%，滿意15 例，占31.25%，不滿意14 例，占29.17%，滿意率為70.83%。研究組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.01)。

3 討論

人性化護理是一個以人為本的系統化的護理模式，其通過對患者的溝通了解，將人性化滲透到日常護理中，消除患者對醫院的排斥感以及面對手術的焦灼感，使患者以積極樂觀的態度面對疾病與手術［5］。本次研究中，研究組護理滿意率為95.83%，對照組為70.83%，研究組患者滿意度明顯高于對照組，研究組患者排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間均少于對照組，由此可見，將人性化護理充分應用到臨床護理中，不僅可以改變現有的護理模式，還能夠提高護理滿意度，同時其還可以縮短排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間。這種從根本上改變傳統模式的護理方法，拉近了護患關系，得到患者及其家屬的認同，使護理人員的個人價值也得到最大體現。

［1］ 張引肖.人性化護理在異位妊娠微創手術患者中的應用分析［J］.基層醫學論壇，2014，18(27):3623.

［2］ 李 芝.人性化護理在異位妊娠患者中的效果觀察［J］.航空航天醫學雜志，2014，25(3):422.

［3］ 王 瓊.臨床護理路徑在異位妊娠手術患者中的應用分析［J］.吉林醫學，2014，35(12):2658.

［4］ 施雪萍，張 珂.異位妊娠微創手術人性化護理效果評價［J］.中國現代醫生，2013，51(36):84.

［5］ 郭麗麗.人性化護理在經皮腎鏡手術患者中的應用［J］.臨床護理雜志，2014，13(4):45.