腹股溝疝無張力修補術的臨床研究

魏曙之 (江蘇省阜寧縣溝墩中心衛生院，江蘇 阜寧 224400)

普外科中，腹股溝疝屬于常見疾病，老年人群較為多發［1－2］。隨著醫學水平的進步，無張力修補術以復發率低、恢復快、并發癥少以及創傷小等優勢得到臨床醫生的肯定。本文主要分析腹股溝疝無張力修補術臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取從2013 年11 月～2014 年11 月收治50例腹股溝疝患者，隨機分為對照組25 例與觀察組25 例。對照組中，男15 例，女10 例，年齡為56 ～80 歲，平均為(65.22±5.13)歲;股疝1 例，直疝3 例，復發性斜疝5 例，斜疝16 例;伴有心肺疾病1 例，慢性便秘2 例，前列腺增生3 例。觀察組中，男14 例，女11 例，年齡為55 ～81 歲，平均為(65.56±5.09)歲;股疝2 例，直疝2 例，復發性斜疝4 例，斜疝17 例;伴有心肺疾病2 例，慢性便秘1 例，前列腺增生2 例。對比兩組年齡、性別等一般資料差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組采取傳統疝修補術。觀察組采取無張力修補術，硬膜外麻醉，使用材料為醫用聚丙烯。切口取腹股溝韌帶中點到恥骨結節外側，長度大約為5 ～6 cm，將皮下外環與腹外斜肌腱膜切開，保護精索、髂腹股溝神經以及髂腹下神經，分離腹外斜肌腱膜，將腹股溝韌帶、聯合肌腱與腹橫肌腱弓顯露，向下將恥骨結節以及陷窩韌帶顯露，然后為疝囊，采取疝囊頸高位結扎與離斷，小疝囊無需采取結扎與離斷，游離疝囊以后，通過疝囊頸進入腹腔，在游離精囊以后，組織到達恥骨結節位置。平推網狀平片與精索后，將皮下組織、腹外斜肌腱膜以及皮膚縫合。

1.3 觀察指標:觀察兩組術后下床時間與住院時間，觀察并記錄兩組并發癥與疼痛情況。……