薛 莉
隨著國民經濟的發展和醫療衛生體制的變革,護理管理者面臨著嚴峻的挑戰。護理部主任指揮和引領醫院的護理工作,是整體護理、護理科研及護理教學的領頭人,這對護理部主任業務能力和綜合管理質量、提出很高的要求,然而護理部主任的崗位培訓往往不能引起上級領導的重視。護士長是臨床護理的基層管理者,其管理水平的優劣與管理質量的高低對醫院的服務質量和管理水平有著直接影響[1],她們主要是業務能手和技術骨干,在升任護士長前后缺乏系統的、有針對性的管理培訓,不利于將現有能力與護士長角色充分銜接,未能實現從經驗管理向科學管理很好的改變[2]。因此,本研究進行此次護理管理培訓調研,旨在了解我省三級醫院護理管理培訓的需求,并為以后組織有針對性的護理管理培訓提供依據。
1.1 調查對象 以參加2014年護理管理培訓班的學員為調查對象。本次學員來自山西省35所三級醫院,共231人。
1.2 調查方法 采用自行設計的問卷進行調查,問卷分為一般情況調查及培訓內容需求調查兩部分。培訓內容需求調查包括目前最需要提高的能力、最需要學習的臨床專業技能、最需要學習的管理知識、最需要學習的人際關系知識、最需要學習的護理教育知識、最需要學習的護理科研知識。在護理管理培訓班學習結束后,向全體學員發放問卷,當場填寫并收回,共發放問卷250份,收回241分,有效問卷231份,有效回收率92.4%。
2.1 一般情況(見表1)

表1 231名護理人員的一般情況
2.2 培訓內容需求 最需要培訓內容中,排名前3位的是財務管理知識、自學方法、基本素質能力;排名后,3位的是高效溝通技巧、質量管理技巧、護理最新進展,詳見表2。

表2 培訓內容需求調查結果
3.1 加強護理管理人員培訓力度,注重培訓內容的針對性經過調查,最需要培訓內容中排名前3位的是財務管理知識、自學方法、基本素質能力,分別占調查人數的94.4%、93.1%、92.6%。由于護理管理者在工作中的地位不斷提高,管理財務的內容越來越多,而護理管理者卻很少或根本沒有接受過系統的財務管理的相關知識,因此在今后的護理管理培訓安排中應邀請財務管理的專業人員給予相關內容的講授。平時護理工作忙,接受培訓的機會不多,培訓時間和工作時間發生沖突,故而護理管理者自學的需求很大[3],自學涉及自學途徑、自學內容、自學時間安排等,如果每個人能找到經濟、方便、高效的自學方式來充實自己,相信會得到飛速的成長,然而由于信息的不暢通,資源利用不充分,導致自學的效果大打折扣,以至于有些人慢慢的放棄了自學。自學方法成為第2需求培訓的內容,說明護理管理者學習意識很強,要求積極上進,因此在今后的護理管理培訓安排中增加此方面的內容很有必要。基本素質能力的范疇比較大,可根據培訓對象的不同,安排有針對性的內容。培訓前進行前期調研即可做到,只要認真準備培訓安排,基本素質能力均可體現。
3.2 更新培訓內容,使培訓與時俱進 本次調查結果顯示,排名后3位的是高效溝通技巧、質量管理技巧、護理最新進展,分別占比例32.9%、39.0%、21.6%。這3項內容是前幾年護理管理培訓的熱點,在這次調查中卻是需求最低的后3位,說明這些內容培訓過熱、過于重復、過于雷同、講解深度不夠,提示培訓組織者再安排課程時要注重培訓內容的及時更新,如果主題要求必須安排此內容,應挖掘深度,變換講授方式,例如溝通技巧可以安排劇本進行角色扮演,增加參與性,使培訓效果更佳;質量管理以實踐指導性出發,可以以案例形式進行講解[4]。
21世紀是知識經濟蓬勃發展和人類健康素質迅速提高的新世紀,對護理管理者的培訓既迫切又易步入誤區,為了更好地為護理管理者安排實用、科學、具有可操作性的內容,培訓前的調研很重要。培訓安排中要注重使培訓內容有針對性,及時更新培訓內容,滿足培訓對象的最大需求,這樣就會辦出精彩、高效的培訓。
[1]李趙城,張佳慧,方鵬騫.醫院院長培訓現狀調查與需求分析[J].中華醫院管理雜志,2010,26(4):267-269.
[2]劉丹,常虹,周海燕,等.天津市護士長職業高原現狀及相關因素分析[J].護理管理雜志,2011,11(9):615-616.
[3]GANNETT E.Charge Nurse Intensive CE Series[EB/OL].[2014-04-25].https://www.eventbrite.eom/e/charge-nurse-intensivece-series-april-2014-tickets-10242731285?ref^ebapi.
[4]張含鳳,李秋潔,林維彬,等.護理管理者管理能力培訓現狀及發展趨勢[J].中國護理管理,2011,11(7):82-85.