青島市市北區(qū)空巢老人健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查

李鳳月，薛輝，李彈彈，張忠安

(1 青島市中心醫(yī)院客戶服務(wù)中心，山東 青島 266042； 2 萊蕪市人民醫(yī)院； 3 青島市中心醫(yī)院績(jī)效管理科)

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青島市市北區(qū)空巢老人健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查

李鳳月1，薛輝1，李彈彈2，張忠安3

(1 青島市中心醫(yī)院客戶服務(wù)中心，山東 青島 266042； 2 萊蕪市人民醫(yī)院； 3 青島市中心醫(yī)院績(jī)效管理科)

目的 了解青島市市北區(qū)空巢老人的健康素養(yǎng)水平。方法 2014年8—10月，通過(guò)隨機(jī)抽樣方法抽取青島市市北區(qū)空巢老人133人，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 問(wèn)卷有效回收率為100%，空巢老人對(duì)健康知識(shí)的知曉率為64.8%，對(duì)健康生活方式的知曉率為53.5%，對(duì)健康技能的知曉率為65.7%。結(jié)論 空巢老人對(duì)健康知識(shí)和健康生活方式的知曉率并不很高，有必要采取積極的措施來(lái)提高空巢老人的健康素養(yǎng)水平。

空巢老人；健康調(diào)查；青島

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)加快，另外越來(lái)越多的年輕人外出打工，許多老年人在家中無(wú)人照料，老年家庭空巢現(xiàn)象日益受到人們的關(guān)注。空巢老人即不與子女居住在一起的老年人，包括無(wú)子女或與子女分開(kāi)居住的老人。預(yù)計(jì)至2030年空巢老人家庭比例將達(dá)90%[1]。健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解的健康信息，并運(yùn)用這些信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力[1]。本文旨在了解空巢老人的健康素養(yǎng)水平，從而為制定相關(guān)預(yù)防保健措施提高該群體的健康狀況提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法隨機(jī)抽取青島市市北區(qū)10個(gè)社區(qū)，每個(gè)社區(qū)隨機(jī)抽取空巢老人約為13人，共計(jì)133人。其中男67人，占50.4%；女66人，占49.6%。年齡60～85歲，其中60～65歲占38.3%,66～70歲占30.1%,71～75歲占12.8%,76～80歲占10.5%,81～85歲占8.3%。

1.2調(diào)查方法

通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷包括一般人口學(xué)特征、健康知識(shí)、生活習(xí)慣、健康技能4個(gè)方面。經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員后，采用一對(duì)一的方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。有關(guān)健康知識(shí)的問(wèn)題共16個(gè)，其中2個(gè)為多選題，其余都是單選題。回答正確的判斷標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)芜x題，選擇正確答案的則判定該題回答正確；多選題，所有選項(xiàng)回答正確率≥60%，則判定該題回答正確[2-3]。這16個(gè)問(wèn)題，答對(duì)1個(gè)問(wèn)題得1分；多選題選對(duì)1項(xiàng)得1分，選錯(cuò)或不選不得分；總共21分。有關(guān)生活習(xí)慣的問(wèn)題共9個(gè)，其中3個(gè)為多選題。

1.3統(tǒng)計(jì)處理

以Epidate 3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，健康知識(shí)得分比較采用方差分析，以P<0.05為差異有顯著性。

2 結(jié) 果

2.1健康知識(shí)的知曉情況及影響因素

2.1.1空巢老人對(duì)健康知識(shí)的知曉情況 空巢老人對(duì)健康知識(shí)總的知曉率為64.8%，其中對(duì)“蔬菜和生肉與熟肉、涼菜用不同的砧板”的知曉率最高，為80.5%，大部分健康知識(shí)的知曉率在50%以上，但對(duì)“健康就是身體強(qiáng)壯，沒(méi)有身體上的疾病”的知曉率僅為15.8%。見(jiàn)表1。

2.1.2健康素養(yǎng)的影響因素分析 不同文化程度、性別、家庭月收入的空巢老人的健康知識(shí)知曉率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.203～29.948，P<0.01)，文化程度和家庭月收入越高，知曉率越高；男性的知曉率高于女性。不同婚姻狀況的空巢老人的健康知識(shí)知曉率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。

表1 青島市市北區(qū)空巢老人對(duì)健康知識(shí)的知曉情況

表2 不同性別、文化程度、婚姻狀況、家庭月收入的空巢老人對(duì)健康知識(shí)的得分情況

2.2健康生活習(xí)慣的知曉情況

本文空巢老人對(duì)健康生活習(xí)慣總的知曉率為53.5%，對(duì)“有關(guān)保質(zhì)期的說(shuō)法”的知曉率最高，對(duì)“如果得病了您會(huì)怎么做”的知曉率最低。見(jiàn)表3。

表3 青島市市北區(qū)空巢老人對(duì)健康生活習(xí)慣的知曉情況

2.3健康技能的知曉情況

空巢老人對(duì)健康技能總的知曉率為65.7%；其中對(duì)“發(fā)生緊急醫(yī)療救助時(shí)應(yīng)該撥打120”的知曉率為82.0%；而對(duì)“搶救觸電者時(shí)應(yīng)該怎么做”的知曉率為60.9%；對(duì)“發(fā)生火災(zāi)時(shí)應(yīng)該怎么辦”的知曉率僅為54.1%。

2.4健康知識(shí)的獲取情況

有45.9%的空巢老人對(duì)于老年人保健知識(shí)根本不了解，非常了解的只有0.8%；有54.9%的空巢老人沒(méi)有機(jī)會(huì)獲得免費(fèi)的體格檢查；大多數(shù)空巢老人看病比較方便。見(jiàn)表4。有87.2%的空巢老人是通過(guò)電視廣播獲得衛(wèi)生保健知識(shí)的，其次是通過(guò)報(bào)紙、雜志。空巢老人希望獲得衛(wèi)生保健知識(shí)的途徑主要是電視、廣播。見(jiàn)表5。

3 討 論

目前空巢老人家庭呈快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，這帶來(lái)了一系列的問(wèn)題，已引起社會(huì)的關(guān)注[4-5]。本研究旨在通過(guò)調(diào)查青島市市北區(qū)空巢老人的健康素養(yǎng)水平，探討其影響因素，進(jìn)而提出一些切實(shí)可行的方法以提高空巢老人的生活質(zhì)量。

對(duì)老年人健康知識(shí)獲取情況的調(diào)查顯示，需要采取各種措施來(lái)提高城區(qū)空巢老人對(duì)老年保健知識(shí)的知曉程度，加大衛(wèi)生醫(yī)療投入[6]，讓更多的空巢老人享受免費(fèi)的體格檢查。應(yīng)加大電視、廣播對(duì)衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳，同時(shí)社區(qū)醫(yī)院通過(guò)大力開(kāi)展健康講座、培養(yǎng)“健康知識(shí)傳播天使”等為城區(qū)空巢老人傳播衛(wèi)生保健知識(shí)。

在本次調(diào)查中，空巢老人對(duì)健康知識(shí)、健康生活習(xí)慣和健康技能總的知曉率分別為64.8%、53.5%和65.7%。空巢老人的知曉率要比非空巢老人低。原因可能是因?yàn)榭粘怖先俗优辉谏磉叄鄙僮优年P(guān)愛(ài)與照顧，這不僅給他們的日常生活帶來(lái)不便，導(dǎo)致他們不知曉健康的知識(shí)、生活方式以及技能，而且對(duì)他們的心理產(chǎn)生很大的影響，以致使他們無(wú)心關(guān)注有關(guān)健康方面的事情，而非空巢老年人子女在身邊，子女可以隨時(shí)糾正他們不健康的生活習(xí)慣，向他們傳播健康知識(shí)。

表4 青島市市北區(qū)空巢老人健康知識(shí)獲取情況

表5 青島市市北區(qū)空巢老人獲取健康知識(shí)的途徑

本文調(diào)查結(jié)果顯示，空巢老人對(duì)于健康生活方式的知曉率不是很高。主要是因?yàn)橛行┛粘怖先瞬辉敢饨邮苄率挛铩⑿乱庖?jiàn)，對(duì)于健康的生活方式不重視，不愿意改變自己多年養(yǎng)成的不健康的生活方式。另外現(xiàn)在信息開(kāi)放,老人接收信息的途徑增加，但是信息的正確率并不高，如果空巢老人不能從魚(yú)龍混雜的信息中挑選出正確的信息，就會(huì)被誤導(dǎo)。

本文調(diào)查結(jié)果表明，城區(qū)空巢老人對(duì)于健康技能的掌握情況還是比較樂(lè)觀的。文化程度越高，知曉率越高，因?yàn)槭苓^(guò)教育的老年人可以通過(guò)讀書(shū)、看報(bào)的方式了解更多的健康知識(shí)。空巢老人生活的年代重男輕女的現(xiàn)象普遍存在，男性接受教育的機(jī)會(huì)多于女性，因此男性的認(rèn)知和理解能力顯著高于女性。受過(guò)教育的老年人，可以通過(guò)讀書(shū)、看報(bào)、網(wǎng)絡(luò)等方式了解更多的健康知識(shí)。家庭月收入高的空巢老人可以有更多的資金投入到有利于健康的活動(dòng)之中，在活動(dòng)中提高自己的健康素養(yǎng)；家庭月收入高的空巢老人還可以通過(guò)多種傳媒途徑獲取健康知識(shí)，從而提高生活質(zhì)量。總體來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致城區(qū)空巢老人健康素養(yǎng)水平較低的原因有兩方面。一是歲數(shù)大接受健康信息能力降低。有的人退休后不讀書(shū)不看報(bào),健康信息都是道聽(tīng)途說(shuō)，即使偶爾讀書(shū)看報(bào),對(duì)健康知識(shí)的了解也非常零亂。二是空巢老人缺少子女的親情和精神慰藉，容易引發(fā)心理健康問(wèn)題[7]。

針對(duì)空巢老人健康素養(yǎng)普遍較低的情況，需要采取措施提高老年人健康素養(yǎng)。首先，加強(qiáng)空巢老人的健康教育與健康促進(jìn)，改變其不良的衛(wèi)生習(xí)慣，提高其生活質(zhì)量，保證其長(zhǎng)久的健康狀態(tài)。①老年日常生活的健康教育：包括如何減少意外傷害、如何合理安排膳食、正確的防病知識(shí)及康復(fù)指導(dǎo)。②老年休閑活動(dòng)的健康教育:使空巢老人掌握正確的休閑方法，陶冶身心，豐富生活。③老年心理調(diào)適：針對(duì)空巢老人的心理壓力，幫助其進(jìn)行自我心理調(diào)適，維護(hù)身心健康，擺脫空巢綜合征的陰影。其次，加強(qiáng)慢性病的管理。最后，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查，積極開(kāi)展社區(qū)健康宣教，提高空巢老人的生活質(zhì)量。

[1] 陳曉明. 空巢家庭[J]. 長(zhǎng)壽, 2002(7):6.

[2] 張海燕. 北京市懷柔區(qū)職業(yè)人群健康素養(yǎng)調(diào)查[J]. 職業(yè)與健康, 2010,26(17):1986-1987.

[3] 岳娟,汪韶潔,逄增昌,等. 青島市35～74歲居民血脂異常患病率及相關(guān)因素分析[J]. 青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2012,48(4):98-99.

[4] 齊麟. 析“空巢家庭”——一個(gè)值得全社會(huì)關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題[J]. 南方人口,1999,14(4):18-20,17.

[5] 穆光宗. 家庭空巢化過(guò)程中的養(yǎng)老問(wèn)題[J]. 南方人口, 2002,17(1):33-36.

[6] 孫欣欣,魏仁敏. 我國(guó)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的效果分析[J]. 齊魯醫(yī)學(xué)雜志, 2012,27(6):544-545,548.

[7] 李德明,陳天勇,李貴蕓. 空巢老人心理健康狀況研究[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志, 2003,23(7):405-407.

(本文編輯 馬偉平)

HEALTH LITERACY OF EMPTY NEST ELDERLY IN SHIBEI DISTRICT OF QINGDAO: A SURVEY OF CURRENT SITUATION

LIFengyue,XUEHui,LITantan,ZHANGZhongan

(Customer Service Center of Qingdao Central Hospital, Qingdao 266042, China)

ObjectiveTo investigate the health literacy level of empty nest elderly in Shibei district of Qingdao.Me-thodsEmploying random sampling,133 empty nest elderly living in Shibei district of Qingdao were surveyed via self-designed questionaire from August to October of 2014.ResultsThe effective response rate of the questionaire was 100%, 64.7% of them were aware of health knowledge, 53.5% were aware of healthy life style, and 65.7% aware of health skills.ConclusionThe rate of awareness of health knowledge and healthy life style in nest-empty seniors is not high enough, it is essential to take an active measure to raise their health literacy.

empty nest elderly; health surveys; Qinadao

2015-04-28;

2015-08-21

李鳳月(1967-)，女，主管護(hù)師。

張忠安(1966-)，男，高級(jí)工程師。

R161.7

A

1008-0341(2015)06-0737-03