人性化護理在老年慢阻肺患者中的應用

劉 丹

（天津市海河醫院，天津300350）

人性化護理在老年慢阻肺患者中的應用

劉 丹

（天津市海河醫院，天津300350）

目的：探討人性化護理對老年慢性阻塞性肺炎（簡稱“老年慢阻肺”）患者生命質量的影響。方法：選取80例老年慢阻肺患者將其隨機分為對照組與干預組，各40例。對照組給予常規護理干預，干預組給予人性化護理。結果：護理一段時間后，干預組的軀體功能評分與心理功能評分分別為（82.05±7.95）分、（78.56±8.53）分，均遠高于對照組的評分（P均＜0.05）。結論：對老年慢阻肺患者實施人性化護理能明顯改善患者生命質量，值得臨床推廣應用。

人性化護理；老年慢阻肺；護理效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）屬于一種慢性支氣管炎，常見于老年患者。該病流行于冬春兩季，隨著發病次數的增加，患者肺部功能極易受損，嚴重降低了患者的生命質量。老年患者年齡大，生活自理能力差，抵抗力低，因此，護理工作難度較大。基于此，本次選取自2013年3月至2015 年3月在本院治療的老年COPD患者80例，觀察人性化護理干預對老年COPD的干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例老年COPD患者均滿足中華醫學會《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）》中對該病的診斷標準。其中，男41例，女39例，年齡61～86歲，平均（74.6±7.8）歲，病程2～8年，平均（3.2±1.4）年。將其隨機均分為對照組與干預組，各40例。對比兩組一般資料，發現在年齡﹑性別﹑病程﹑病情等方面差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 護理方法

兩組在常規治療的基礎上，對照組采用常規護理方法，干預組實施人性化護理，方法如下。

（1）健康教育：耐心向患者及其家屬介紹該病的發病原因以及可能加重病情的常見因素。同時，指導患者注意防寒保暖，預防呼吸道感染；在呼吸道傳染疾病高發期內，盡量避免去公共場所；注意保持室內清潔，防止吸入粉塵或刺激性氣體[1]。

（2）飲食護理：根據患者的病情﹑體質﹑飲食習慣等為其提供個性化的飲食方案。指導患者要合理飲食，養成按時就餐﹑少食多餐的飲食習慣，并適當補充蛋白質﹑維生素﹑纖維素等。比如，可多吃一些牛羊肉﹑豬瘦肉﹑牛奶﹑雞蛋﹑動物肝臟﹑各種新鮮蔬果，但盡量少吃碳水化合物。

（3）心理護理：護士要經常和患者談心，做好心理疏導工作。同時，在生活上要關心﹑關愛患者，耐心傾聽患者的擔憂與訴求，并積極為他們排憂解難，為他們講解成功的典型例子，鼓勵患者樹立自信，積極配合治療。

（4）體位及休息護理：若患者處于心肺功能失代償期內，叮囑其臥床休息，確保有充足的睡眠。這樣才有利于心肺功能的恢復。若患者呼吸困難非常嚴重，應保持半臥位或坐位[2]。若患者處于心肺功能代償期可適當開展一些活動，但以不疲勞，不加重癥狀為宜。

（5）康復鍛煉：根據患者的心肺功能與身體狀況，為患者提供不同的康復鍛煉方案。比如，患者可選擇快走﹑慢跑﹑打太極等不同鍛煉方式，以增強體質。同時，每日開展腹式呼吸與縮唇呼吸鍛煉，以改善呼吸功能。另外，要指導患者及其家屬如何辨別呼吸困難的癥狀與程度，合理安排工作與學習。

1.3 觀察指標

根據生命質量指標比較兩組護理效果，具體包括軀體功能﹑心理功能等指標。

1.4 統計學方法

本次利用SPSS17.0統計軟件完成數據處理工作，計量資料采用±s表示，并通過t檢驗進行組間對比，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

從表1可見，護理2個月后，干預組軀體功能與心理功能均明顯好于對照組（P均＜0.05）。

表1 對比兩組護理前后生命質量評分[分，±s]

表1 對比兩組護理前后生命質量評分[分，±s]

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3 討論

COPD是一種嚴重的呼吸道疾病，氣流受限是最典型的特征。患者發病時常常會氣促﹑咳痰﹑反復咳嗽，并伴有呼吸困難的癥狀。該病有高發病率﹑病程長﹑高致死率等特點[3]。患者若得不得有效的治療，將嚴重危害到他們的身心健康。長期的臨床實踐表明單純的藥物治療并不能明顯改善病情，也無法有效阻止病情的進一步發展，但給予有針對性的護理不僅能改善肺通氣與換氣功能，還能消除患者負面情緒，有利于病情的穩定與恢復。

人性化護理充分體現出現代護理模式的宗旨，即“滿足患者的需求為中心”，要求護士將責任心與愛心都融入到日常的護理工作中，營造出關愛患者﹑尊重患者的良好氛圍。通過實施健康教育﹑心理護理﹑飲食護理﹑運動護理等措施，讓患者在生理﹑心理﹑精神等方面均達到舒適而滿足的狀態，減少就醫的不適感。同時，采用良好的語言溝通技巧，能有效消除患者的心理負擔，也能獲得患者的信任，提高患者治療的依從性，讓護理工作更加順利。

本研究顯示，人性化護理在老年COPD患者治療中的應用效果顯著，可明顯改善患者的生命質量，值得在臨床推廣應用。

［1］ 王金環.綜合護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生命質量的影響[J].中國實用護理雜志，2013，5（18）：43-43.

［2］ 郝秀麗.老年慢阻肺自我管理的健康指導[J].中國實用醫藥，2010，25（14）：229-230.

［3］ 孫西芳.人性化護理在慢性阻塞性肺疾病急性期的臨床應用[J].黑龍江醫藥，2012，25（06）：979-980.

R473

A

1002-2376（2015）12-0170-02

2015-09-22