拜新同聯合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果及不良反應觀察

侯利云

拜新同聯合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果及不良反應觀察

侯利云

目的 分析和探討產科臨床上采用拜新同聯合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果以及不良反應。方法 116例妊娠合并慢性高血壓患者患者采用隨機數字表的方法分成兩組, 對照組58例患者臨床常規采用拜新同進行治療, 觀察組58例患者采用拜新同聯合拉貝洛爾的方法進行治療,比較兩組患者治療的總有效率以及不良反應率情況。結果 兩組患者經過臨床治療后, 觀察組患者的臨床癥狀總有效率達到98.28%(57/58), 對照組患者的臨床癥狀總有效率達到89.66%(52/58), 兩組數據相比差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者治療過程中不良反應發生率為5.17%(3/58), 與對照組患者治療過程中不良反應發生率為3.45%(2/58)相比差異無統計學意義(P>0.05)。結論 臨床上采用拜新同聯合拉貝洛爾對妊娠合并慢性高血壓患者進行治療能取得較為理想的療效, 該方法對于患者相對安全, 不具有顯著的臨床不良反應, 能有效改善和提高患者的生活質量, 因此值得臨床推廣使用。

拜新同；拉貝洛爾；妊娠；慢性高血壓；臨床效果

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究中116例均為本院婦產科2011年3月～2014年3月收治的妊娠合并慢性高血壓患者, 所有患者采用隨機數字表的方法分成兩組, 觀察組患者58例, 年齡17～35歲, 平均年齡為(28.9±2.8)歲；對照組患者58例, 年齡18～36歲, 平均年齡(28.7±3.0)歲。本研究在征得兩組患者及其家屬同意基礎上開展的, 兩組患者在年齡、產次及孕周等方面比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。具體數據見表1。

表1 兩組患者臨床產次及孕周比較［n(%), χ-±s］

1.2 治療方法 本研究中對照組58例患者僅采用拜新同(上海現代制藥股份有限公司, 國藥準字H20000079)的方法進行治療, 30 mg/d；觀察組患者在對照組治療方法的基礎上聯合采用拉貝洛爾(江蘇迪賽諾制藥有限公司, 國藥準字H32026119)進行治療, 給藥劑量為0.2 g/d。

1.3 療效評定標準［1］本研究的治療效果評價標準如下：①顯效：經過治療患者的臨床癥狀完全恢復, 血壓得到有效控制, 收縮壓以及舒張壓下降在30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右或者完全恢復正常水平, 患者的尿蛋白量水平明顯下降,并且安全維持妊娠到第37個孕周的患者；②有效：經過臨床治療患者的血壓水平有所下降, 收縮壓以及舒張壓的下降水平在10 mm Hg左右, 患者的尿蛋白量水平也有所下降, 但仍然沒有恢復到正常的水平, 患者的主要臨床癥狀均得到明顯改善, 并且安全維持妊娠不足37個孕周的患者；③無效：經過臨床治療若患者的主要臨床癥狀改善情況不明顯, 患者的尿蛋白以及血壓等方面未得到顯著改善, 患者妊娠時間沒有達到36周而出現妊娠終止的妊娠列為無效。臨床治療的總有效率=(顯效+有效)/總例數×100.00%。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行處理分析。計量資料采用均數±標準差( χ-±s)來表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療的總有效率比較 兩組患者經過臨床治療后, 觀察組患者的臨床癥狀總有效率達到98.28%(57/58),對照組患者的臨床癥狀總有效率達到89.66% (52/58), 兩組數據相比差異具有統計學意義(P<0.05), 具體數據見表2。

2.2 兩組患者臨床治療的不良反應率比較 觀察組患者治療過程中不良反應發生率為5.17%(3/58), 與對照組患者治療過程中不良反應發生率為3.45%(2/58)相比差異無統計學意義(P>0.05), 具體數據見表3。

表2 對照組及觀察組患者治療的總有效率比較［n, %］

表3 對照組及觀察組患者治療的不良反應率比較［n, %］

3 討論

藥物動力學研究結果表明, 拉貝洛爾具有良好的擴張血管的功能, 從而能夠有效的為妊娠合并慢性高血壓患者出現的全身小動脈血管的痙攣進行很好的恢復, 另外, 由于拉貝洛爾對患者的中樞神經系統具有很好的抑制作用, 從而能夠有效的預防患者腎功能衰竭的發生, 因此拉貝洛爾已經成為產科臨床上預防和治療妊娠合并高血壓的常用藥物之一［2,3］。本研究結果表明, 臨床上采用拜新同聯合拉貝洛爾對妊娠合并慢性高血壓患者進行治療能取得較為理想的療效, 該方法對于患者相對安全, 不具有顯著的臨床不良反應,因此值得臨床推廣使用。

［1］ 王湘江, 張敏, 肖純.拜新同聯合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性.海南醫學, 2014(3):329-332.

［2］ 藍明永.甲基多巴聯合拉貝洛爾在妊娠高血壓的應用效果分析.中國醫藥導刊, 2014(3):491-492.

［3］ 李俊菲.硫酸鎂聯合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床療效比較.中外醫療, 2014(12):115-116.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.093本研究回顧性分析本院婦產科2011年3月～2014年3月收治的116例妊娠合并慢性高血壓患者臨床資料, 分析和探討產科臨床上采用拜新同聯合拉貝洛爾治療妊娠合并慢性高血壓的臨床效果及不良反應。

2014-10-14］

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