腦梗死與頸動脈粥樣硬化超聲改變相關性分析

郭英杰

腦梗死與頸動脈粥樣硬化超聲改變相關性分析

郭英杰

目的 研究腦梗死與頸動脈粥樣硬化的相關性, 分析動脈硬化的原因和治療結果, 總結出防治腦血管疾病的方法, 降低腦梗死疾病對患者生命的威脅。方法 50例腦梗死患者設為觀察組, 50例非腦血管疾病患者設為對照組。對兩組患者使用阿司匹林及阿托伐他汀鈣治療, 對兩組患者治療前后進行超聲檢查, 觀測頸動脈斑塊的部位、大小、數目, 內中膜厚度, 動脈狹窄程度等, 并檢驗記錄兩組患者的纖維蛋白原、血糖、舒張壓、收縮壓和頸動脈斑塊的改變情況。結果 經臨床干預后, 觀察組患者的頸動脈粥樣硬化斑塊變化不大, 頸動脈斑塊檢出率高, 而對照組患者頸動脈粥樣硬化斑塊明顯縮小,其纖維蛋白原、血糖、舒張壓、收縮壓、頸動脈斑塊檢出率與觀察組相比, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 頸動脈粥樣硬化與腦梗死的發生有著密切聯系, 超聲檢查能安全、準確檢測出動脈斑塊, 有助于及時發現頸動脈粥樣硬化性疾病, 對其進行干預治療, 能有效降低腦梗死的發生率。

腦梗死；頸動脈粥樣硬化；超聲檢查；相關性

腦梗死是常見的老年疾病, 嚴重威脅到患者的生命安全,隨著我國老齡化人口的不斷增加, 腦血管疾病的死亡率明顯上升［1］。腦梗死疾病的預防和治療成為人們關注的焦點。超聲技術是現代醫學發展的優秀成果, 能夠有效地檢測出患者的頸動脈粥樣硬化情況, 通過分析其與腦梗死的相關性, 研究預防和治療腦血管疾病的方法, 盡早地進行干預, 降低腦梗死發生率。本院在對檢查和治療頸動脈粥樣硬化斑塊方面取得了顯著效果, 并成功研究出腦梗死與頸動脈粥樣硬化有著密切的關系, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2013年1～12月本院接收的100例患者作為研究對象, 其中腦梗死患者50例, 非腦血管疾病患者50例, 分別作為觀察組和對照組。觀察組中男24例, 女26例；年齡 40～86歲, 平均年齡(63.72±6.12)歲；符合國家腦血管疾病診斷標準。對照組中男25例, 女 25例；年齡 42～88歲,平均年齡(65.86±6.24)歲。兩組患者例數、性別、平均年齡等基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 在征得兩組患者同意后, 令其空腹接受檢查, 使用飛利浦iE-Elite超聲診斷儀對患者頸動脈斑塊的部位、大小、數目, 內中膜厚度, 動脈狹窄程度等進行檢查,并對纖維蛋白原、血糖、舒張壓、收縮壓和頸動脈斑塊檢出率等指標進行觀察記錄。然后, 對兩組患者采用阿司匹林及阿托伐他汀鈣藥物干預, 2個療程后(7 d/療程), 對兩組患者再次進行超聲檢查, 觀察和比較治療前后頸動脈粥樣硬化斑塊的變化情況。

1.3 療效判定標準［2］通過對兩組患者進行超聲檢查, 若頸動脈斑塊明顯減少或者消失, 視為藥物治療有效, 否則,無效。在此基礎上, 對腦梗死和頸動脈粥樣硬化的相關性進行分析, 斑塊消失的同時纖維蛋白原、血糖、舒張壓、收縮壓等指標改變明顯, 則證實二者的關聯性較大, 反之, 斑塊、纖維蛋白原、血糖、舒張壓、收縮壓都無變化, 則證實二者無相關性。

1.4 統計學方法 采用采取SPSS11.0 軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差 ( χ-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 藥物干預療效比較 通過采用阿司匹林及阿托伐他汀鈣藥物干預治療, 觀察組48例動脈斑塊患者中僅有1例的癥狀減輕, 康復率為2%；而對照組24例動脈斑塊患者中有19例患者康復, 康復率達到38%。兩組的臨床療效比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 二者相關性比較 對照組患者的纖維蛋白原、血糖、舒張壓、收縮壓和斑塊檢出率明顯低于觀察組, 證明腦梗死與頸動脈粥樣硬化關聯性強。兩組統計值差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者服用藥物前后的康復例數比較［n(%)］

表2 兩組患者疾病癥狀緩解情況和斑塊檢出率比較( χ-±s, %)

3 討論

腦血管疾病嚴重危害人類健康, 糖尿病、高血壓等疾病可增加腦血管病的發生幾率, 而動脈粥樣硬化是誘發腦血管疾病的直接因素。

頸動脈粥樣硬化與腦梗死疾病相關性較大, 動脈斑塊破裂或脫落, 易導致腦梗死。通過改變人們的生活習慣和早期治療, 可以有效地改善患者的纖維蛋白原、血糖、舒張壓、收縮壓, 減少動脈斑塊發生率［3］。但是頸動脈粥樣硬化斑塊位置固定且對神經系統的影響較小, 容易被患者忽視, 超聲檢查則能夠早期、準確的發現斑塊, 此時進行醫療干預, 能有效地減輕患者病情、降低腦血管病發生率。

［1］ 韓心偉.頸動脈粥樣硬化斑塊與腦梗死的危險性分析.當代醫學, 2013, 19(14):65-66.

［2］ 王雅斌, 陳森福.頸動脈粥樣硬化超聲檢查在腦梗塞診治中的應用.當代醫學, 2012, 18(20):5-7.

［3］ 李雅鳴.超聲檢查在腦梗塞患者頸動脈粥樣硬化斑塊診斷中的應用.中國保健營養, 2012, 22(4):622-623.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.015

2014-09-12］

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