廣西鄉鎮衛生院婦科醫生崗位勝任力模型構建研究

齊婧

廣西醫科大學公共衛生學院，廣西壯族自治區南寧 530021

近年來，隨著我國對就業勞動能力的要求不斷的提高而提出的新概念，勝任力模型是針對行業中的某一行業中的具體職位而言，針對某項工作的特定個體，在這項工作中應該具備的相應素質的總合，并利用這些素質和技能達成需要的某一特定目標的能力。這些心理、行為、技能、知識水平及自我約束能力和認知能力都可以根據周圍環境的要求進行衡量和指導的，同時，員工可以憑借相關能力提高個人績效以及對所在單位產生深遠的影響，是自我能力開發和學習的指南。勝任力模型的作用是：①企事業單位中的人力資源管理經理可以通過勝任力模型對員工進行針對性的在職輔導，從而提高本職人員應具備的條件和能力。②作為人力資源管理人員對某一具體職位的人進行職業規劃的基礎。③依據這一依據制定人員培訓規劃。

1 廣西鄉鎮衛生院婦科現狀調查

婦科是鄉鎮衛生院不可或缺的一部分，從人群組成來看，婦女比例占人群的一半左右，所以衛生院建立婦科是必然的。而婦科人員的專業技術和綜合素質水平決定了衛生站醫療技術服務水準的高低。廣西地區的鄉鎮衛生院大多發展水平有限，人力資源缺乏，醫療技術水平不高，而婦科崗位勝任力模型所具有的超前性，選擇衛生院婦科勝任力水平較高的或符合廣西省內對婦科醫生培養方向，進行選擇性調查。

2 勝任力的由來及模型構建過程

勝任力最早提出于1973年，由美國心理學家大衛·C麥克利蘭提出[1]。他認為智力、性格和學術都不能預測復雜的工作和和高層職位工作成績/在，而勝任力模型的構建可以發掘和影響個人的工作成績和行為，可以克服諸多缺陷，從而使個人工作及貢獻達到所在集體的要求和創造超凡的成績。這一理論和相關模型的構建為人力資源的管理提出了有力的理論依據。勝任力有三個特征：①與工作績效有密切聯系，甚至可以預測員工未來的工作績效。②能夠區分優秀員工和一般員工。③與任務情景和崗位相聯系，具有動態性。從以上這三點我們可以看出，不是所有的知識、技能、個人特征都可以被看成勝任力，以上三個特征全部滿足的情況下才能被認定為勝任力。

成功是每一個人或企業夢寐以求的結果，而復制成功者的法寶就是勝任力模型。醫院醫生勝任力模型的構建，可以通過所在醫院或衛生所的目的、規模及資源等條件的不同而有所不同。我們所要進行的勝任力模型的構建是關于廣西地區鄉鎮衛生院。此次對廣西地區鄉鎮衛生院婦科醫生進行勝任力模型構建采取曼斯菲爾德的“從零開始”的方法進行。這種方式通過以下幾個步驟來完成：①確定個人和廣西地區鄉鎮衛生院婦科工作組的績效標準；②采用問卷調查方式進行在職人員和知情觀察員的調查統計；③直接觀察在職人員一天的生活；④開發和觀察勝任力數據，尋找主題和模式同時找出優秀婦科醫生和普通婦科醫生的區別；⑤在被調查的婦科醫生所在的衛生院組織焦點團體訪談，促進更多的人參加（其中包括院長、科主任、先進工作者等），檢驗勝任力對工作的相關程度和重要性；⑥分析調查廣西地區鄉鎮衛生院婦科調查或焦點團體問卷訪談所得到的數據，并依據這些調查數據對模型進行修改；⑦最后發放360度調查問卷來確定與鄉鎮衛生院婦科杰出工作人員相關的勝任力來論證模型。這種方式為了確定被認為在鄉鎮衛生院婦科工作的高績效意義的勝任能力，從廣西地區多家鄉鎮衛生院婦科內部收集了大量數據，進行勝任力模型的開發。雖然在開發廣西地區鄉鎮衛生院婦科勝任力模型的過程中消耗了大量的時間，但是所得到的結果絕對是適合婦科職位和廣西地區鄉鎮衛生院的。

3 建立勝任力模型

3.1 展開調查，收集數據

該調研組對廣西地區14個鄉鎮衛生院進行了抽查調查。此次調查參與醫生201人，發放問卷301份，收回301份，有效問卷149份，問卷有效率為80%。都是婦科在職工作人員。問卷調查人員分為以下幾個部分：①擁有職業醫師資格證的人員。②在廣西地區鄉鎮衛生院從事醫療工作一年以上人員。③廣西地區鄉鎮衛生院的個人勞動模范、優秀標兵、相關部門主任或院長。由于每所衛生院都有相關婦科醫生的材料和檔案備案，材料中都記錄了每次的考核成績和相關閱歷和資歷，所以在本次調查中，由院方進行提名進行評定。

3.2 分析步驟

此次研究采用調查問卷的形式進行，對婦科醫生進行工作分析。“廣西地區鄉鎮衛生院婦科醫生工作調查表”分出5大項工作任務，其中又分出20項個體工作活動。項目的重要性由被調者做出評估。重要性分四個等級，每個等級一分。此次研究確定2為各項活動的臨界點，然后根據活動進行最后評分排列順序。在這一工作過程中，調查組根據廣西地區鄉鎮衛生院婦科醫生崗位職責要求建立了 “鄉鎮衛生院婦科醫生勝任力表征詞典”并制定了20個與崗位相關的勝任力特征目錄。

3.3 收集數據

根據20個素質考核點，采用五點量表模式對其進行編制，最終形成表格“廣西地區鄉鎮衛生院婦科醫生勝任力對查表”，通過五級計分制，同時要求被調查的201名醫生將對查表中的條目的重要程度做出回答。

3.4 將調查數據進行分析

將收集來的數據調查結果輸入數據分析軟件中，進行相關的數據統計分析。通過數據統計分析，除了“影響力”一項指標在3.000分以下（2.823分）以外，其他19項指標均值都在3.000分以上，說明調查對象總體還是比較認可調查數據指標的。在勝任力特征調查過程中知識的運用及臨床能力排在前四位，說明被調查者普遍認為在鄉鎮衛生院工作的婦科醫生，首選要求是熟練掌握專業知識和專業技能，只有將以上兩者合二為一的醫生才能有實力為其所在的地區的婦女提供高質量的服務。在調查數據提取分析過程中，主因子分析進行了多次，最終得到因子提取結果。同時本調研組對樣本進行了探索性分析，得出婦科醫生勝任力模型的構成要素。見表1。

表1 婦科醫生勝任力模型內容

3.5 確定模型

根據軟件做出的軟件數據分析結果，假設所具有的勝任力特征，對廣西地區鄉鎮衛生院婦科醫生的勝任力進行定義并做相關特征描述，進行因素分析，最終將勝任力模型建立起來。

4 結論

從以上的分析中可以看到，鄉鎮衛生院婦科醫生勝任力模型不僅僅表現在他們對基礎知識的掌握和專業技能的熟練上，還是其他各個方面的相應的素養的綜合考評。所以說鎮衛生院婦科醫生勝任力模型具有很強的應用價值。

[1]劉紅艷.基于勝任力模型的企業招聘流程構建研究[D].上海：華東師范大學，2009.

[2]蘇芳，左延莉，吳彩媛，等.廣西鄉鎮衛生院全科醫生崗位勝任力模型的構建研究[J].中國全科醫學，2015（16）:1893-1900.

[3]衛生部、國家中醫藥管理局關于擴大鄉鎮執業助理醫師資格考試試點范圍的通知 [J].中華人民共和國衛生部公報，2011(3):38-40.

[4]衛生部、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、農業部關于印發《鄉鎮衛生院管理辦法(試行)》的通知[J].中華人民共和國衛生部公報，2011(8):33-36.

[5]劉茉,王亞東,王貴齊,等.慢病管理人群與自然人群結直腸癌篩查知信行現狀及影響因素研究[J].中國預防醫學雜志,2015(12):950-954.