在乎一點“碘”——微量元素碘篇

文/陳霞飛

大脖子有碘故

出現大脖子，讓人容易聯想到的首先是甲狀腺疾病。近年來，甲狀腺結節體檢檢出率呈上升趨勢，而且發現結節癌變比例接近10%。有研究顯示，造成此類病的主要原因之一是人體缺乏或攝入過多一種微量元素——碘。碘對人體到底有什么作用？日常攝入多少碘才能滿足健康需要？攝入不足或補碘過量會出現什么健康問題？

GB 28050－2011《食品安全國家標準 預包裝食品營養標簽通則》針對成人制定了每天所需攝入150 μg碘營養素參考值（NRV）。碘在人體內需要量雖處于微量級，卻是人體必需微量元素之一，是構成甲狀腺激素的必要原料，它對人體生長發育和新陳代謝等生理功能不容忽視。

碘的主要食物來源

碘普遍存在于日常食物中，如：紫菜、蝦米、海帶、海雜魚、雞肉、豆腐干、牛肉（見圖1）。

圖1

主要生理功能

碘是通過促進人體甲狀腺激素分泌，由甲狀腺激素來完成它的生理功能。甲狀腺激素與生長激素有協同作用，促進長骨和牙齒生長，促進蛋白質的合成和維生素的吸收，參與腦、神經系統的發育，對蛋白質、脂肪和糖的合成和分解代謝有促進作用。它還對心血管、消化等幾乎所有系統有不同程度的影響。

攝入缺乏與過量的危害

缺乏：成人的典型癥狀是甲狀腺腫大且產生并發癥；甲狀腺功能減退、智力障礙。世界大部分地區的土壤缺碘，故目前的碘鹽已成為缺碘地區主要補碘途徑。

過量：可致高碘性甲狀腺腫、高碘性甲狀腺功能減退癥、自身免疫性甲狀腺疾病、高碘致甲狀腺功能亢進癥，橋本甲狀腺炎等。

據研究長期的碘缺乏或過量有可能增加甲狀腺腫瘤的風險。

調控方案——營養標簽指點

該如何確保每天碘的攝入量保持在正常范圍內？這里以某品牌蝦米的營養標簽來說明。從某品牌蝦米外包裝標簽上附有的營養成分表中，我們可以了解到：每100 g蝦米所提供的碘為264.5 μg，其中的碘占一天所需量（營養素參考值）的176%（見表1）。若食用了該蝦米20 g，相當于這天吃了52.9 μg碘，還需要另外補充97.1 μg碘（見圖2）。若營養標簽上標注的話，消費者可以通過關注該標簽中碘含量信息來進行調控。

表1 某品牌蝦米部分營養成分表

圖2

部分富碘食物

紫菜、貽貝、蝦皮、海帶、海參、雞蛋（見圖3）。

圖3

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誤區：非沿海地區人人需要補碘

一般人們會認為碘大量存在于沿海地區，內陸肯定缺碘，如果不吃各類海鮮，需要常補碘。其實在新疆、內蒙古、河北、山西、江蘇等地區，也發現了一些小范圍的高碘地區，故在這些地區生活的人不一定再食用碘鹽。對于已經患有甲亢、橋本甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病的人，不僅應避免食用碘鹽，而且還要少吃含碘食物。補碘不僅要因地制宜，也要因人施碘。2013年版《中國居民膳食營養素參考攝入量》中提出14～80歲人群碘參考攝入量為120 μg/d。