中西醫(yī)結(jié)合治療先兆早產(chǎn)的護(hù)理配合

辛 慧

（黑龍江省寧安市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 寧安 157400）

中西醫(yī)結(jié)合治療先兆早產(chǎn)的護(hù)理配合

辛 慧

（黑龍江省寧安市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 寧安 157400）

目的研究中西醫(yī)結(jié)合治療先兆早產(chǎn)的護(hù)理配合的效果。方法選取2013年5月～2014年5月在我院接受治療的先兆早產(chǎn)患者88例，對患者進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理、分析歸納。結(jié)果治療的88例患者中，有2例新生兒出現(xiàn)死亡，其余86例患者均母嬰安全。結(jié)論對先兆早產(chǎn)患者進(jìn)行治療時，通過早期診斷與中西醫(yī)綜合護(hù)理，能夠有效的降低圍產(chǎn)兒的死亡率。

中西醫(yī)結(jié)合治療；先兆；早產(chǎn)

先兆早產(chǎn)是一種較為常見的產(chǎn)科疾病，主要是妊娠婦女在妊娠期28～37周內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則的宮縮情況，妊娠期均不滿37周，大多數(shù)患者會伴有血量較少的陰道出血[1]。近年來隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，國內(nèi)對先兆性的早產(chǎn)和預(yù)防提出了相應(yīng)的觀點，從而對早產(chǎn)進(jìn)行預(yù)防，降低圍產(chǎn)兒的死亡率[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年5月在我院接受治療的先兆早產(chǎn)患者88例，年齡21～37歲，平均年齡（26.34±3.72）歲。88例患者中，59例患者為1孕次，21例患者為2孕次，8例患者為3孕次。孕周29～31周16例，孕周31～34周34例，孕周34～36周38例。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理

先兆早產(chǎn)的孕婦在入院接受治療時應(yīng)為其安排較為安靜，空氣流通性好的病房，積極調(diào)動患者的情緒，為其做好生活上的護(hù)理。指導(dǎo)患者應(yīng)多吃蔬菜、水果，從而補(bǔ)充體內(nèi)所缺的微量元素，患者在住院接受治療期間應(yīng)避免食用刺激性食物，每天應(yīng)保證充足的睡眠，從而保持較好的精神狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)定期為患者病房進(jìn)行紫外線消毒。

1.2.2 心理護(hù)理

護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)保持熱情、同情、理解、關(guān)愛，從而建立良好護(hù)患關(guān)系，患者在入院接受治療時難免會產(chǎn)生焦慮的情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時為患者進(jìn)行解釋，幫助患者消除內(nèi)心的焦慮及恐懼。有些患者會對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生排斥心理，護(hù)理人員應(yīng)積極主動與患者進(jìn)行交流，了解患者想法，為其講解保持良好心態(tài)對手術(shù)過程、胎兒、術(shù)后恢復(fù)的意義。與患者家屬進(jìn)行交流，了解患者日常生活習(xí)慣，避免對患者造成心理刺激。

1.2.3 用藥護(hù)理

為患者靜脈滴注硫酸鎂，在滴注時應(yīng)對患者尿量、呼吸頻率進(jìn)行監(jiān)測，對患者進(jìn)行膝反射試驗，從而判斷患者膝反射是否存在。在滴注時，應(yīng)準(zhǔn)備好100%葡萄糖酸鈣，如果患者出現(xiàn)硫酸鎂中毒，應(yīng)使用10%葡萄糖酸鈣通過靜脈緩慢注入患者體內(nèi)。使用硫酸鎂為患者進(jìn)行治療時，要對藥物劑量滴速進(jìn)行嚴(yán)格的控制。在患者接受硫酸鎂治療時，再服用硫酸舒喘靈，當(dāng)患者服用后應(yīng)對患者心率變化進(jìn)行觀察，如果患者出現(xiàn)心悸胸悶的癥狀，護(hù)理人員應(yīng)及時給予患者吸氧。

1.2.4 中醫(yī)辨證護(hù)理

①調(diào)節(jié)情志：患者難免會存在恐懼心理，容易造成心理緊張，但是這些情緒會造成患者血液中的前列腺素升高，從而導(dǎo)致宮縮加劇，加大了流產(chǎn)幾率，所以應(yīng)及時幫助患者調(diào)節(jié)情志，使患者處于輕松愉快的心理狀態(tài)。②飲食護(hù)理：患者在住院期間應(yīng)食用清淡易消化的食物。對患者的宮縮、胎動、胎心、流血、陰道流液等情況及時觀察，如果患者出現(xiàn)異常，護(hù)理人員應(yīng)及時與醫(yī)生進(jìn)行溝通，做好產(chǎn)前準(zhǔn)備，避免患者出現(xiàn)流產(chǎn)。

2 結(jié) 果

此次研究88例先兆早產(chǎn)患者中，有2例新生兒死亡，其余86例患者均母嬰安全。

3 討 論

先兆早產(chǎn)是產(chǎn)科的臨床治療中較為常見的并發(fā)癥之一，患者出現(xiàn)該病于妊娠28～37周時，其臨床表現(xiàn)為下腹墜痛，陰道內(nèi)有出血，陣發(fā)性宮縮。對于先兆早產(chǎn)患者，應(yīng)從積極預(yù)防早產(chǎn)的角度出發(fā)，當(dāng)患者出現(xiàn)先兆早產(chǎn)征象就應(yīng)開始治療，對早產(chǎn)臨床入院的患者，應(yīng)采取積極用藥[3]。

患者出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的原因有很多，如①精神因素：患者長時間處于精神緊張的狀態(tài)，突然的精神受到傷害。②體力因素：患者參與重體力的勞動，活動量過大。③生理因素：患者在妊娠期間激素水平出現(xiàn)失調(diào)，患者宮頸口松弛，子宮出現(xiàn)畸形。④意外因素：交通事故，外力沖撞。⑤慢性疾?。夯颊呋加行呐K病、腎炎、貧血、肺結(jié)核等均有可能導(dǎo)致造成[4]。

此次研究中所使用的硫酸鎂，可作為抗驚厥藥[5]。常用于妊娠高血壓。降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產(chǎn)。在使用硫酸鎂為患者進(jìn)行治療時，應(yīng)對藥物劑量進(jìn)行嚴(yán)格控制，如果藥物過量，患者很有可能出現(xiàn)急性鎂中毒，從而抑制患者呼吸，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸麻痹，更有可能出現(xiàn)死亡[6]。

綜上所述，對先兆早產(chǎn)患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理后，能夠有效的降低圍產(chǎn)兒死亡率，有效的提高手術(shù)質(zhì)量，術(shù)后孕婦及新生兒較為安全。所以，在將來的先兆早產(chǎn)患者的臨床治療中，應(yīng)將中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理的方法進(jìn)行推廣。

[1] 李 萍,姜黎昱.鹽酸利托君治療先兆早產(chǎn)的效果觀察和護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(24):3100-3101.

[2] 劉 杰,趙 陽.先兆早產(chǎn)的護(hù)理體會[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(16):1806-1807.

[3] 解成香.安寶治療先兆早產(chǎn)35例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(7):111-112.

[4] 葉華英.先兆早產(chǎn)的觀察及護(hù)理體會[J].健康必讀（中旬刊）,2013,12(12):320.

[5] 謝葉萌.安寶治療早產(chǎn)的觀察和護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004,13(4):541.

[6] 鞏曉瑩,閆 平.先兆早產(chǎn)的診斷與中西醫(yī)綜合護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(25):174.

Clinical in the treatment of threatened premature labor with combination of tcm and western medicine

XIN Hui
(Department of obstetrics andgynecology hospital of heilongjiang province ningan city,Heilongjiang Ning'an 157400,China)

ObjectiveTo study the traditional Chinese and Western medicine treatment of threatened premature delivery clinical nursing effect.MethodsFrom 2013 May to 2014 May treated in our hospital 88 cases ofthreatened premature labor, diagnosis, treatment, nursing, inductive analysis on patients.ResultsThe treatment of 88 cases of patients, 2 cases of neonatal death, the remaining 86 cases of maternal and child safety.ConclusionThe threatened premature labor were treated, through early diagnosis and integrated traditional Chinese and Western medicine nursing, can effectively reduce the perinatal mortality.

Combine traditional Chinese and western medicine treatment;Aura;Preterm birth

R473

B