新生兒基礎(chǔ)計劃免疫在預(yù)防乙型肝炎中的免疫效果

摘要：目的 探究不同年齡的兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種工作的免疫效果。方法 選取2011年～2013年在我院進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的120例新生兒作為研究對象作為觀察組。另外，選取同一時間在我院進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的120例兒童作為研究對象作為對照組，比較兩組血液的檢測結(jié)果。結(jié)果 通過比較兩組兒童的采集血樣發(fā)現(xiàn)，觀察組兒童乙肝表面抗原性率為2.50%，對照組兒童乙肝表面抗原陽性率為10.00%，兩組之間的乙肝表面抗原陽性率的差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對新生兒實施基礎(chǔ)計劃免疫可以取得良好的免疫效果，可以有效地將乙肝表面抗原攜帶率控制在安全范圍內(nèi)，有效地預(yù)防了乙型肝炎，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：新生兒；基礎(chǔ)計劃免疫；乙型肝炎

乙型肝炎是一種感染病，其通過傳播乙肝病毒使患者受到感染從而誘發(fā)乙型肝炎。給予兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種可以有效地阻止乙肝病毒的傳染，從而預(yù)防乙型肝炎[1]。最初的乙型肝炎疫苗接種是在兒童5～6歲的時候開始進(jìn)行，但是，許多乙型肝炎患者在<5歲的時候已經(jīng)受到感染，對于這類患兒等到其5歲時再進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的意義不大，因此，對新生兒進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的意義重大[2]。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取2011～2013年在我院接受乙型肝炎疫苗接種的120例新生兒作為觀察組，其中男性新生兒69例，女性新生兒51例，年齡為1 w～1個月，按照0、1、6個月的順序為所有的新生兒進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種。另外，選取同一時間段內(nèi)在我院接受乙型肝炎疫苗接種的120例兒童作為對照組，其中男性兒童65例，女性兒童55例，年齡6～12歲，對所有兒童按照1、2、7個月的順序進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種。

1.2方法

1.2.1乙型肝炎疫苗接種 對所有的新生兒進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種，每支5 Lg/ml（所使用的乙型肝炎疫苗為深圳康泰生物制品股份有限公司所制）；對所有兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種，每支10 Lg/ml（所使用的乙型肝炎疫苗為美國史克生物制品股份有限公司所制）。

1.2.2血樣采集檢驗 對所有新生兒和兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種之后，分別對所有的新生兒級兒童進(jìn)行血樣采集。確保是在兒童空腹的情況下進(jìn)行的血樣采集[3]。將所采集的血液樣本放置普通的干燥的試管中，并對血氧進(jìn)行高速離心處理之后獲取血清，然后檢測血清中的乙肝表面抗體、乙肝表面抗原、乙肝e抗原等指標(biāo)[4]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用t對計量資料進(jìn)行檢驗，P<0.05表示差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1乙肝表面抗原檢測結(jié)果的比較：觀察組120例中有3例新生兒乙肝表面抗原檢測結(jié)果為陽性，118例陰性，對照組120例中有12例兒童乙肝表面抗原檢測結(jié)果為陽性，108例陰性，兩組兒童抗原表面檢測結(jié)果的差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2乙肝e抗原檢測結(jié)果的對比： 觀察組3例新生兒乙肝表面抗原陽性個體中，2例新生兒乙肝e抗原檢測結(jié)果為陽性，對照組12例乙肝表面抗原陽性個體中，8例兒童乙肝e抗原檢測結(jié)果為陽性，比較兩組兒童乙肝e抗原檢測結(jié)果差異不明顯無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

3討論

醫(yī)學(xué)上將乙型病毒性肝炎簡稱為乙肝，患者主要是受到乙型肝炎病毒（HBV）感染所誘發(fā)的疾病，乙型病毒性肝炎是一種是干病毒，會導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥、纖維化甚至壞死，是患者受到的身體健康受到嚴(yán)重的損壞[5]。由于我國人口眾多，乙型肝炎傳染源也比較多，如何防治乙型肝炎一直是醫(yī)學(xué)中的重要課題。目前，給予人體進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種是空昂之和預(yù)防發(fā)生乙型肝炎的重要手段，可以有效地阻止乙型肝炎的傳播途徑[6]。近階段，對于乙型肝炎主要是以防治為主，最近幾年，我國的乙肝病毒感染率逐漸降低。但是由于新生兒機體免疫力還尚未完善，比較容易受到乙肝病毒的侵害，對新生兒進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種十分必要。

本次研究中，觀察組的120例新生兒均進(jìn)行基礎(chǔ)計劃免疫，有效地控制乙型肝炎的發(fā)生。分析本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組新生兒進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種之后其肝表面抗原陽性率為2.50%，對照組兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種之后其表面抗原陽性率為10.00%，兩組兒童的表面抗原陽性率之間的差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。分析導(dǎo)致對照組兒童表面抗原陽性率高的原因可能有：①與抗體滴度下降息息相關(guān)；②由于免疫耐受，B淋巴細(xì)胞形成抗體的能力缺陷導(dǎo)致的；③與該地區(qū)人口流動性大小有關(guān)，假如兒童未能及時接受乙肝疫苗免疫接種則影響其免疫效果[7]；④接種乙肝疫苗后仍然有一小部分的兒童出現(xiàn)免疫無反應(yīng)或者是弱應(yīng)答，可能與兒童出生體質(zhì)量、遺傳、疫苗種類以及接種質(zhì)量有關(guān)[8]。

總之，乙型病毒性肝炎嚴(yán)重地危害著患者的生活質(zhì)量和生命安全，假如新生兒在幼兒時期出現(xiàn)該病，則對新生兒未來的生活造成比較大的影響和困擾，因此，實施新生兒基礎(chǔ)計劃免疫在預(yù)防和控制乙型病毒性肝炎上具有重要的作用，大大降低了新生兒發(fā)病率，有效改善了新生兒的生活質(zhì)量，因此，應(yīng)該推廣應(yīng)用新生兒基礎(chǔ)計劃免疫。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳慧林，李小帆，周建麗，等.兒童接種乙肝疫苗后感染乙肝病毒原因探討[J].中原醫(yī)刊，2003，02（13）：99-100.

[2]任勇，王玉妹.乙肝患者家屬接種乙肝疫苗狀況情況的調(diào)查及干預(yù)措施[J].現(xiàn)代護(hù)理，2012，06（22）：61-62.

[3]王衛(wèi)東，黃慧麗.256例乙肝高危兒童接種乙肝疫苗的效果分析[J].疾病監(jiān)測，2012，07（09）：147-148.

[4]楊惠元.接種乙肝疫苗后不產(chǎn)生抗體的原因分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，（23）.

[5]彭洋.乙肝疫苗免費？利益背后的博弈[J].肝博士，2012，04（06）：152-153.

[6]嚴(yán)傳富，江志斌，陳波.5～16歲人群乙肝疫苗加強免疫效果評價[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，10（08）：148-149.

[7]張叢源.兩種乙肝疫苗在日本兒童中效果比較[J].國外醫(yī)學(xué)（兒科學(xué)分冊），2012，07（02）：211-212.

[8]劉碩.乙肝疫苗風(fēng)波過后該反思什么[J].質(zhì)量探索，2014，03（Z1）：196-197

編輯/張燕