妊娠高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局影響探討

摘要：目的 探討妊娠高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局的影響。方法 選取2012年2月～2014年5月在我院進(jìn)行診治的妊娠高血壓患者共66例為研究對(duì)象，按照入院編號(hào)將其隨機(jī)分為兩組，分別為照組和觀察組，每組均有33例妊娠高血壓患者。對(duì)照組的妊娠高血壓患者予以常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)觀察組的妊娠高血壓患者則予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。密切關(guān)注對(duì)照組和觀察組兩組患者的分娩方式及其母嬰結(jié)局，進(jìn)行有效對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者在接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，收縮壓水平和舒張壓水平的控制效果要優(yōu)于對(duì)照組，但P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在對(duì)照組中剖腹產(chǎn)的患者有18例，順產(chǎn)患者有10例，經(jīng)陰助產(chǎn)患者有5例。產(chǎn)后出血的患者占總?cè)藬?shù)的30.30%，低重量嬰兒占21.21%；在觀察組中剖腹產(chǎn)的患者有11例，順產(chǎn)患者有20例，經(jīng)陰助產(chǎn)患者有2例。產(chǎn)后出血的患者占總?cè)藬?shù)的15.15%，低重量嬰兒占總?cè)藬?shù)的9.09%。兩組分娩方式、母嬰結(jié)局具有明顯差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對(duì)妊娠高血壓患者加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于控制患者的舒張壓水平和收縮壓水平，穩(wěn)定患者的血壓，從而改善母嬰結(jié)局。

關(guān)鍵詞：妊娠高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；母嬰結(jié)局

妊娠高血壓是一種常見(jiàn)的存在于女性妊娠期的疾病，此種疾病容易導(dǎo)致孕婦產(chǎn)后出血，嚴(yán)重者會(huì)致使嬰兒死亡，必須予以高度重視[1]。妊娠高血壓患者的癥狀主要發(fā)生于妊娠5個(gè)月左右，患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高、水腫等狀況，影響腎功能。為此，我院尤為關(guān)注對(duì)妊娠高血壓患者的診治和護(hù)理，對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善妊娠高血壓患者的母嬰結(jié)局。本文試圖利用我院所接受的66例妊娠高血壓患者的護(hù)理效果來(lái)證實(shí)研究結(jié)論。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文共選取了我院2012年2月～2014年5月所接收的妊娠高血壓患者66例來(lái)進(jìn)行研究，所有納入研究的對(duì)象均已簽署知情協(xié)議書(shū)，所有患者的癥狀都符合妊娠高血壓綜合癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將66例患者分為兩組，對(duì)照組和觀察組各有患者人數(shù)33例。其中，對(duì)照組患者的年齡均在22～39歲，平均年齡為（25±3.5）歲，患者的孕周在32～38w，平均孕周為（33±4.5）w；觀察組患者的年齡在24～37歲，平均年齡為（26±5.5）歲，患者的孕周在34～40w，平均孕周為（35±3.5）w。所有的患者都能正常接收護(hù)理工作，2組患者在年齡、孕周等一般資料中不存在明顯差異，具有可比性。

1.2方法 在對(duì)照組的妊娠高血壓患者中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，記錄患者在住院期間的病情，根據(jù)醫(yī)囑來(lái)實(shí)施治療性護(hù)理，對(duì)患者的狀況進(jìn)行觀察，簡(jiǎn)單向患者講解其病情發(fā)生的原因和影響，口頭寬慰患者的心情；囑咐患者在休息的時(shí)候采用側(cè)臥的姿勢(shì)；要對(duì)患者的探病時(shí)間進(jìn)行有效的控制，有效護(hù)理患者的皮膚、口腔和外陰部位。其次，要向妊娠高血壓患者普及有關(guān)此疾病的知識(shí)，觀察患者的心理變化并及時(shí)地予以引導(dǎo)，消除不良情緒；要向患者交代妊娠高血壓所帶來(lái)的危害，使其積極配合護(hù)理工作，以有效控制患者的血壓。再者，要嚴(yán)格控制患者的飲食，控制出現(xiàn)水腫現(xiàn)象患者對(duì)鈉鹽的攝入。在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的時(shí)候，要定期對(duì)孕婦的血壓、脈搏進(jìn)行測(cè)量，檢測(cè)患者胎兒的狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題之后要及時(shí)向主治醫(yī)生稟告；做好尿檢、血檢等常規(guī)檢查工作。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的舒張壓水平、收縮壓水平進(jìn)行觀察，記錄患者的分娩方式，對(duì)比患者的母嬰結(jié)局。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理上述數(shù)據(jù)，應(yīng)用t檢驗(yàn)來(lái)分析計(jì)量數(shù)據(jù)，若P<0.05則說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.12組患者接受護(hù)理后高血壓的控制狀況 在接受護(hù)理之后，兩組患者的收縮壓與舒張壓都有明顯降低，但是觀察組的數(shù)據(jù)要比對(duì)照組的數(shù)據(jù)略低一些，但組間差異并不明顯，P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見(jiàn)表1）。

2.2 2組患者分娩方式和母嬰結(jié)局比較 通過(guò)對(duì)兩組患者分娩方式和母嬰結(jié)局的分析和研究，可發(fā)現(xiàn)在對(duì)照組中采用剖腹產(chǎn)分娩方式的患者占總?cè)藬?shù)的54.54%，順產(chǎn)的患者占30.30%，經(jīng)陰助產(chǎn)的患者占15.15%。產(chǎn)后出血的患者共10例，產(chǎn)下低重量嬰兒的患者有7例；觀察組中的妊娠高血壓患者采用剖腹產(chǎn)分娩方式的患者占總?cè)藬?shù)的33.33%，順產(chǎn)的患者占60.60%，經(jīng)陰助產(chǎn)的患者占6.06%。產(chǎn)后出血的患者共有5例，產(chǎn)下低重量嬰兒的患者有3例（見(jiàn)表2～3）。

3 結(jié)論

近年來(lái)，妊娠高血壓病癥在臨床中較為常見(jiàn)，不僅對(duì)孕婦的身體健康有著消極影響，還會(huì)導(dǎo)致嬰兒的死亡，危害性比較大，必須及時(shí)入院診治并對(duì)病情加以控制[2-3]。在診治妊娠高血壓患者的時(shí)候，除了要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療之外，還要對(duì)其開(kāi)展高質(zhì)量的護(hù)理工作。妊娠高血壓病癥的治療主要在于降低患者的血壓，消除患者的痙攣現(xiàn)象，在這個(gè)過(guò)程中還需要護(hù)理人員輔助醫(yī)生采取有效的措施預(yù)防患者出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥。因而護(hù)理人員必須嚴(yán)格控制患者的用藥，了解患者的過(guò)敏史和禁忌癥。在用藥的過(guò)程中，要對(duì)其滴速進(jìn)行控制，時(shí)常對(duì)患者進(jìn)行膝腱反射的測(cè)試，觀察患者的呼吸狀況，若發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象則要立刻處理。加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

常規(guī)的護(hù)理方法已無(wú)法滿足現(xiàn)如今對(duì)妊娠高血壓患者的診治要求，必須在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，以提高妊娠高血壓患者的臨床護(hù)理效果[4]。

根據(jù)本文的研究，充分證實(shí)了這一觀點(diǎn)。在血壓控制方面，雖然實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組并無(wú)太大差異，但是觀察組的收縮壓和舒張壓還是要略低一些；在分娩方式上，觀察組患者的分娩要更為順利些；在母嬰結(jié)局方面，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后出現(xiàn)產(chǎn)后出血現(xiàn)象的患者明顯少于對(duì)照組，產(chǎn)下低重量嬰兒的例數(shù)也不多，具有較好的護(hù)理效果。

綜上所述，對(duì)妊娠期高血壓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效控制患者的血壓狀況，可保障患者順利分娩，減少嬰兒的死亡率。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳海霞，彭家芳.妊娠高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局影響探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014，（23）：216-216.

[2]郭艷紅.護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合癥患者中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（21）：337-338.

[3]耿中群.32例妊娠高血壓綜合癥患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013，（11）：6493-6493.

[4]唐小華.妊娠高血壓疾病孕婦中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察[J].河北醫(yī)藥，2013，（17）：2706-2707.

編輯/王敏