糖尿病護理小組在糖尿患者護理中的探究

摘要：改革開放至今，糖尿病患者數量越來越多，專科護士在治療糖尿病的過程中的地位和作用越來越重要，本文就糖尿痛護理小組在糖尿患者護理中的作用進行了簡單的分析。

關鍵詞：糖尿病護理小組；糖尿病；臨床護理

[中圖分類號]R587.1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0347-02

引言：糖尿病的發病機制為胰島的b細胞或t細胞功能缺陷造成相對或絕對分泌不足導致胰島素分泌缺陷、胰島素分泌障礙、胰島素受體敏感性降低等，以高血糖為特征的代謝疾病。具有相對遺傳性。糖尿病患者需要接受終身性治療，對患者生活質量造成了嚴重影響。傳統的糖尿病護理大多以內分泌科為核心，因此，導致護士只關心本科患者的行為方式。對糖尿病進行治療，也需要患者主動配合，需要患者對糖尿病的治療有足夠的了解，才能順利開展工作。本次研究中，探討糖尿病護理小組對糖尿病臨床護理的作用與效果。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院80例糖尿病患者為研究對象，女性41例，男性39例，年齡34～79歲，平均年齡（54.6±2.4）歲。除內分泌科外，神經內科15例，普外科17例，老年科9例，腫瘤科11例，產科5例。

1.2方法

糖尿病護理小組由各科室護理人員組成，1名組長為護理主任，各科室成員為：內科護士長、外科護士長、腫瘤科護士長、神經內科護士長、內分泌科護士長、產科護士長、營養科護士長，各為1名；急診護士、內分泌科護士、門診護士各為3名。以自愿報名方法選拔護士。

護士考核由科室護士長與組長進行，主要以評估糖尿病的基本知識、檢查、治療、并發癥、胰島素注射、血糖監測等相關知識，并由科室護士長與組長給出考核結果。

制定相應的培訓計劃，臨床醫生親自授課，每周一節專題講座，對護理小組中每一位成員，定期考核相關的專業知識，當所有成員對相關專業知識掌握熟練后，才能對患者開展健康教育。

根據患者實際病情，根據調查問卷所得出的結果，對所有患者開展針對性的健康教育模式。主要為飲食指導、運動指導、用藥指導等。

飲食指導：糖尿病患者應實現少食多餐制，飲食應當以少糖、無糖為主，飲食以高蛋白、高膳食纖維為主。幫助患者培養起健康的飲食理念，養成定時定餐的習慣。尤其是肥胖或超重患者，飲食治療有利于減輕體重，改善高血糖、脂代謝紊亂和高血壓，以及減少降血糖藥物劑量。此外，各種富含可溶性食用纖維的食品可延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善血糖、脂代謝紊亂，并促進胃腸蠕動，防止便秘。每日飲食中纖維素含量以不少于40g為宜。提倡使用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗谷類、含糖成分低的水果等，不但提供飲食中纖維素含量，并有利于各種纖維素和微量元素的攝取。限制飲酒。每日攝入食鹽應限制在10g以下。

知識普及：許多病人對于糖尿病的相關知識一知半解，必須要對患者詳細解釋糖尿病的危害，以及目前臨床上的治療手段，以及糖尿病的并發癥等，提高糖尿病的認知率。當病人了解糖尿病后，才能重視治療，讓患者服從指導，遵循醫囑可有效減少糖尿病的死亡率與并發癥發生率。

運動指導：針對患者目前的病情，制定出一套最適合于患者的運動方案，幫助患者制定運動時間、運動方法，從而讓患者保持健康的生活方式。根據病情的變化，運動方案也需要隨之作出更改。

用藥指導：指導患者必須按照醫囑服藥，不能隨意變更服藥時間，以及服藥劑量。通過與患者之間的交流，讓患者了解服藥的必要性、安全性、重要性，從而提高患者的服藥依從性。

心理護理：糖尿病患者需要終身接受治療，且患病后身體會有許多不適感，也會有極大的經濟壓力，內心也充滿對疾病的恐懼。多與患者交流，與患者之間建立良好的關系。與患者講述糖尿病的特性，緩解患者心中的焦慮，并囑咐患者保持良好的心態，可有效幫助預后。

在治療期間，患者應盡量保持休息狀態，避免過于勞累，導致病情加重。及時注意身體相關指標的變化。在護理過程中，可指導患者如何自檢，及時發現身體異常，及時采取對應措施進行治療，提高患者生活質量。

1.3觀察指標

設計調查問卷，為患者建立護理檔案，通過對問卷的填寫，問卷分值為0～100分，可了解患者對服藥依從性、血糖狀態進行了解，并可獲悉患者自我監測、飲食狀態、糖尿病認識、日常運動等。

1.4統計學分析

將本次研究結果錄入SPSS19.0中做統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x²檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2結果

經護理后，患者血糖、服藥依從性皆有良好的改善，患者在運動、飲食、自我監測、糖尿病認識等各個方面的評分，皆有顯著改善，護理前后分數差異顯著，（P<0.05）差異有統計學意義。

3討論

成立糖尿病護理小組后，各科室之間能加強交流，在原發病基本有效治療的基礎上，也可使得糖尿病患者得到專業護理。護理組成員積極參與培訓，以此提高自身的專業能力，可有利于在糖尿病護理領域專業水平的提升。可使糖尿病臨床護理更加科學、系統、規范，提升醫院的整體護理水平。

隨著近年來生活質量的提高，人們生活方式改變，糖尿病的發病率也呈逐年上升趨勢，同時，對糖尿病的護理要求，以及管理能力也越來越高。一旦確診為糖尿病，治療將會伴隨終生，在此過程中，對患者行血糖控制是關鍵所在。糖尿病護理小組的成立，在將原發性疾病都完全得到治療的基礎上，能顯著提高醫院護理水平。經過專業培訓后，醫院糖尿病專業的相關護理知識有了質的飛躍，使得醫院管理更加規范化。

從本次研究結果中顯示，患者血糖、服藥依從性皆有良好的改善，患者在運動、飲食、自我監測、糖尿病認識等各個方面的評分，皆有顯著改善，護理前后分數差異顯著，（P<0.05）差異有統計學意義。在本次研究中，對患者進行系統性的健康教育，可有效提高患者對糖尿病的認識，也可加強患者在生活中的自我管理能力。其中包括胰島素的正確注射、日常飲食控制、日常運動、藥物治療等方面，通過糖尿病小組落實健康教育后，讓患者可提高用藥常識，以及對血糖的自我監測能力，可有效控制血糖。在糖尿病的臨床治療中，能有效控制糖尿病并發癥的發生率，提高患者生活質量，從而提升患者治療依從性。