氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性對照研究

摘要：目的：探討氨磺必利與利培酮在治療首發(fā)精神分裂癥過程中的臨床效果和安全性。方法：選取2013年10月至2014年10月在我院接受首發(fā)精神分裂癥治療的患者60例為研究對象，對其進行回顧性分析。結(jié)果：觀察組患者PANSS量表評分以及不良反應的發(fā)生率等情況均明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論氨磺必利的運用可以提高臨床治療的有效性，降低不良反應的發(fā)生率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：氨磺必利；利培酮；精神分裂癥；安全性

[中圖分類號]R749.3

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0293-02

精神分裂癥是我國臨床上較為常見的一種精神疾病，屬于慢性病，隨著我國居民生活壓力和工作壓力的不斷增加，這一疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，這一疾病在發(fā)病的初期較為隱蔽，不容易發(fā)現(xiàn)，同時發(fā)病反反復復，難以治愈，對患者的正常工作和身體健康以及思維、感情、邏輯均造成了一定的影響。本文選取2013年10月至2014年10月在我院接受首發(fā)精神分裂癥治療的患者60例為研究對象，對氨磺必利與利培酮在治療首發(fā)精神分裂癥過程中的臨床效果和安全性進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月至2014年10月在我院接受首發(fā)精神分裂癥治療的患者60例為研究對象，其中男性有28例，女性有32例，年齡在18～55歲之間，平均年齡為35.6歲，病程在1-60個月之間，根據(jù)雙盲法隨機分為觀察組和對照組，每組各有患者30例。兩組患者在性別、年齡等一般情況上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1觀察組患者給予氨磺必利治療，治療的劑量由每天200mg開始，用藥3天后增加劑量到每天400mg，2天之后增加到每天600mg，第7天增加到每天800mg，每8周為一個治療療程。

1.2.2對照組患者給予利培酮治療，治療的劑量由每天1mg開始，用藥3天后增加劑量到每天2mg，2天之后增加到每天3mg，第7天增加到每天4mg，每8周為一個治療療程，兩組患者在治療期間不聯(lián)合其他抗精神藥物和物理治療，必要的時候可給予鎮(zhèn)靜催眠藥治療。

1.3觀察指標

對兩組患者PANSS量表評分以及嗜睡、體重量增加、震顫、心動過速以及肝功能異常、惡心嘔吐和便秘、靜坐不能等不良反應的發(fā)生率情況均進行記錄，以供實驗統(tǒng)計和分析。

1.4統(tǒng)計學分析

通過SPSS19.0統(tǒng)計軟件實現(xiàn)對本次實驗研究中數(shù)據(jù)的錄入和分析。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗，計量資料用t比較和檢驗，計數(shù)資料均采用s±x表示，如果P<0.05則表明實驗數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1觀察組與對照組各有患者30例，觀察組患者治療后PANSS量表評分情況明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳見表1。

2.2觀察組共有患者30例，其中治療后發(fā)生嗜睡、體重量增加、震顫、心動過速以及肝功能異常、惡心嘔吐和便秘、靜坐不能等不良反應的患者共有3例，不良反應的發(fā)生率為10.0%；對照組共有患者30例，其中治療后發(fā)生嗜睡、體重量增加、震顫、心動過速以及肝功能異常、惡心嘔吐和便秘、靜坐不能等不良反應的患者共有5例，不良反應的發(fā)生率為16.7%，觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3討論

近年來我國精神分裂患者越來越多，對生活造成了極大的壓力，嚴重的影響著患者的身心健康，導致精神分裂癥發(fā)生的主要原因有心理因素、遺傳因素、外界因素以及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂和受體功能異常等，臨床上以藥物治療為主要的治療方法。

氨磺必利和利培酮均為非典型抗精神病藥物，均有一定的治療效果，而利培酮在臨床治療上應用較早，已經(jīng)成為代表性的非典型抗精神病藥物，而氨磺必利為甲酰胺類抗精神病藥物，對多巴胺D3和D2受體均具有選擇性的拮抗作用，使DA結(jié)合點為減少，對精神分裂和抑郁癥狀均會產(chǎn)生一定的作用，其療效優(yōu)于利培酮，具有較好的安全性，是一種非常有效的治療藥物。在本次試驗研究中，觀察組患者PANSS量表評分以及不良反應的發(fā)生率等情況均明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

綜上所述，在對首發(fā)精神分裂癥患者實施治療的過程中，氨磺必利的運用可以提高臨床治療的有效性，降低不良反應的發(fā)生率，具有顯著的效果和安全性，值得臨床推廣。