優質護理理念對高血壓腦出血患者圍術期綜合護理質量提升的臨床研究

摘要：目的：探討優質護理理念在高血壓腦出血患者圍術期中的臨床護理效果。方法：對我院收治的64例高血壓腦出血患者資料進行分析，根據不同護理方法將患者分為對照組和實驗組，對照組采用常規方法護理，實驗組實施優質護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組健康宣傳優良率為96.88%、基礎護理優良率為100%，手術治療護理優良率為96.88%，顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組健康理論宣傳和基本護理滿意率為100%，手術護理滿意率為96.88%，顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組并發癥發生率為0%，顯著低于對照組（3例出現并發癥，并發癥發生率為9.38%）（P<0.05）。結論：高血壓腦出血患者圍術期實施優質護理理念效果理想，能夠有效的提高綜合護理質量，值得推廣使用。

關鍵詞：優質護理理念；高血壓腦出血；圍術期；護理效果

[中圖分類號]R722.15+1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0148-01

高血壓腦出血是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，患者發病后臨床上主要表現為：頭痛、呼吸障礙等，影響患者生活質量。目前臨床上對于高血壓腦出血尚缺乏理想的治療方法，常規方法更多的以手術治療為主，這種手術雖然能夠改善患者癥狀，但是部分患者治療過程中由于缺乏理想的護理方法，使得患者長期療效欠佳，治療預后較差。近年來優質護理理念在高血壓腦出血患者圍術期中廣為使用，并取得階段性進展。為了探討優質護理理念在高血壓腦出血患者圍術期中的臨床護理效果。對2011年12月至2014年8月我院收治的64例高血壓腦出血患者資料進行分析，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2011年12月至2014年8月間進行手術的64例高血壓腦出血患者資料進行分析，將這患者隨機的分為對照組以及觀察組，每組有32例患者。對照組中，男20例，女12例，年齡處于（41-71）歲，出血量為（46.0-48.8）ml，患者中，小腦出血4例，其他部位3例，基底節25例；觀察組中男19例，女13例，患者年齡在（42-71）歲，出血量為（16.5-45.1）ml，患者中小腦出血5例，其他部位3例，而基底節24例。觀察組與對照組的患者年齡、性別、出血部位以及出血量差異具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規方法護理，方法如下：患者入院后向患者宣傳高血壓腦出血疾病相關知識，告知患者常見的治療方法、治療過程中的注意事項，讓患者做到心理有數。

實驗組實施優質護理，方法如下：手術前將患者各方面的治療、護理需求進行全面整合，并且對于潛在的護理問題進行預見性護理措施的制定，加強患者基礎護理細節，包括：術前宣傳教育、術后和患者家屬的溝通；同時，護師與患者及家屬的溝通了解其心理問題及疏導需求，并積極對其進行干預，二對患者手術后，不僅僅提高護理的頻率，而應該拓寬護理面，對家屬護理進行護理方面的知識指導，使患者接受到來自護師和家屬更為全面的護理。

1.3評價標準

1.3.1對患者的護理的評估，主要從術前的健康宣傳，基礎護理等方面進行評估并打分，分數為0到100分之間，分數處在90分以及以上的，為優良，70分到89分之間的，為一般，而分數處在70分之下的則為較差。

1.3.2在家屬滿意統計方面，從家屬對于護理、手術治療等方面的滿意度來進行評估，包括非常滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4統計學處理

相關數據用SPSS16進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，并采用n表示，計量資料采用（均數±方差）等表示，并進行t檢驗，P<0.05表示具有統計學意義。

2.結果

2.1觀察組患者以及對照組患者接受護理的質量評分比較

本次研究中，觀察組健康宣傳優良率為96.88%、基礎護理優良率為100%，手術治療護理優良率為96.88%，顯著高于對照組（健康力量宣傳優良率為78.13%，基礎護理優良率為81.25%，手術治療護理優良率為81.25%）（P<0.05），見表1。

2.2觀察組患者家屬與對照組患者家屬的滿意程度比較

本次研究中，觀察組健康理論宣傳和基本護理滿意率為100%，手術護理滿意率為96.88%，顯著高于對照組（健康理論宣傳滿意率為87.5%，基礎護理滿意率為84.38%，手術護理滿意率為84.38%）（P<0.05），見表2。

2.3觀察組患者與對照組患者并發癥發生率的比較

本次研究中，觀察組并發癥發生率為o%，顯著低于對照組（3例出現并發癥，并發癥發生率為9.38%）（P<0.05）。

3.討論

在臨床腦出血當中，高血壓腦出血是比例較大的類型，如今隨著高血壓發病率的不斷提高，作為并發癥之一的高血壓腦出血發病率也呈現出了升高的趨勢。在對高血壓腦出血的治療過程中，臨床重視程度也因此不斷提升。對于符合手術指征的患者，我們更主張在早期利用手術的方式將血塊清除，降低對患者的不良影響，而護理作為全方位的臨床干預方式，不僅對能夠改進高血壓腦出血患者的治療效果，還能夠提高患者的心理情緒，提升患者對于治療的自信心。優質護理理念是以患者為中心的一種護理模式，重視基礎護理與細節護理，在整個護理過程中，貫穿人性化的理念。因此，優質護理理念在臨床治療中得到了越來越多的肯定，但由于這種模式較為少見，因此還存在著很高的研究價值。本研究就優質理念在患者治療當中的效果進行觀察，并對常規護理的患者進行對比。結果顯示，優質護理理念能夠良好的改善護理質量，并降低高血壓腦出血并發癥的發病幾率，提高患者家屬的滿意程度，這都是因為，優質護理理念對護理質量的要求更高，他的質量體現在多個方面，也就是我們所說的患者為中心。

綜上所述，高血壓腦出血患者圍術期實施優質護理理念效果理想，能夠有效的提高綜合護理質量，值得推廣使用。