口腔內(nèi)牙齒治療期間急癥82例分析

摘要：目的：研究探討口腔內(nèi)牙齒治療期間發(fā)生急癥的原因，提供有效的防治措施為臨床治愈疾病提供依據(jù)。方法：隨機(jī)抽取我院2012年3月-2014年3月收治的口腔內(nèi)牙齒治療期間發(fā)生急癥的82例為研究對(duì)象。研究分析患者口腔內(nèi)牙齒治療期間急癥的種類。結(jié)果：分析結(jié)果顯示，在患者口腔內(nèi)牙齒治療的過程中，引發(fā)的急癥主要有氣腫、局部疼痛、急性蜂窩炎、敗血癥、過敏反應(yīng)、急性根尖周膿腫。結(jié)論：通過本次研究活動(dòng)發(fā)現(xiàn)，患者口腔內(nèi)牙齒治療期間引發(fā)急癥的因素有很多，較為常見的因素主要有重力因素、操作因素、全身狀況因素、牙齒形態(tài)因素以及主訴不清引起誤診等因素。在患者治療的過程中，采取有效的防治措施，改善患者的治療情況，防止急癥的出現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：口腔內(nèi)牙齒；急癥；治療

[中圖分類號(hào)]R246.83

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0124-02

患者口腔內(nèi)牙齒在治療的過程中，可能會(huì)由于多種因素導(dǎo)致出現(xiàn)急癥的發(fā)生。較為常見的急癥有氣腫、局部疼痛、急性蜂窩炎等一系列的并發(fā)癥。在患者疾病治療的過程中，急癥的發(fā)生不僅影響患者正常的治療措施，同時(shí)還會(huì)增加患者的痛苦，延長(zhǎng)疾病治療的時(shí)間。在臨床治療水平不斷提高的過程中，針對(duì)口腔內(nèi)牙齒治療期間引發(fā)急癥的這種現(xiàn)象，采取有效的措施，提高疾病治愈的有效率。本文隨機(jī)抽取我院2012年3月-2014年3月收治的口腔內(nèi)牙齒治療期間發(fā)生急癥的82例為研究對(duì)象。研究探討口腔內(nèi)牙齒治療期間發(fā)生急癥的原因，提供有效的防治措施為臨床治愈疾病提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2012年3月-2014年3月收治的口腔內(nèi)牙齒治療期間發(fā)生急癥的82例。其中男56例，女26例，患者年齡25-60歲，平均年齡為（42.3±3.7）歲。所有患者在口腔內(nèi)牙齒治療期間均發(fā)生了不同的急癥。

1.2方法

研究分析患者的臨床資料，根據(jù)患者的病情以及治療過程中判斷患者口腔內(nèi)牙齒治療期間引發(fā)急癥的種類。在明確患者急癥的種類后采取有效的防治措施。

2 結(jié)果

分析結(jié)果顯示，口腔內(nèi)牙齒患者在治療的過程中，引發(fā)急癥的種類主要有氣腫、局部疼痛、急性蜂窩炎、敗血癥、過敏反應(yīng)、急性根尖周膿腫。本次研究活動(dòng)對(duì)象中氣腫4例、局部疼痛4例、急性蜂窩炎30例、敗血癥6例、急性根尖周膿腫13例、過敏反應(yīng)27例。詳情見表1。

3 討論

患者在口腔內(nèi)牙齒治療的過程中，可能會(huì)由于多種因素引起急癥反應(yīng)。急癥反應(yīng)的出現(xiàn)不僅影響患者病情的康復(fù)，還會(huì)額外增加患者的病痛，給患者的生理與心理增加負(fù)擔(dān)。在本次實(shí)驗(yàn)研究活動(dòng)實(shí)施的過程中發(fā)現(xiàn)，引發(fā)患者口腔內(nèi)牙齒治療急癥的種類有多種，較為常見的有急性蜂窩炎、過敏反應(yīng)、急性根尖周膿腫以及敗血癥等等，患者治療過程中急癥的出現(xiàn)影響患者疾病的順利治療。在本次實(shí)驗(yàn)研究活動(dòng)實(shí)施的過程中發(fā)現(xiàn)，引發(fā)口腔內(nèi)牙齒治療急癥的因素很多種。

3.1重力因素

患者在口腔內(nèi)牙齒治療的過程中，會(huì)存在部分由于受到重力作用的影響，使得患者口腔內(nèi)的炎性物質(zhì)從根尖孔向外延伸，進(jìn)而使得患者口腔受到炎性的影響，造成治療不當(dāng)。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)容易在患者的下頜牙部位出現(xiàn)由于重力因素引起的炎性。

3.2牙齒形態(tài)因素

在患者年齡不斷增長(zhǎng)的過程中，牙齒根管形態(tài)會(huì)在患者年齡增長(zhǎng)的情況下出現(xiàn)顯著的變化。通常情況下，患者的乳牙以及年輕恒牙根管都會(huì)比較粗，并且根尖孔比較大。如果患者在治療的過程中采用根管治療的方法，容易將根管內(nèi)的炎性物質(zhì)轉(zhuǎn)移到根尖孔。與此同時(shí)，患者在塑化治療的過程中，容易將塑化液超充根尖孔，進(jìn)而造成治療的過程中并發(fā)炎癥，引起口腔內(nèi)環(huán)境的變化。

3.3操作因素

患者口腔內(nèi)牙齒在治療的過程中采用根管治療的方法，有可能會(huì)由于操作不當(dāng)引起并發(fā)癥。患者治療的過程中會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)力擴(kuò)挫，使得患者在治療疾病的過程中將已經(jīng)壞死的牙髓以及感染物質(zhì)從根管內(nèi)推出根尖孔，進(jìn)而引起并發(fā)癥的出現(xiàn)。當(dāng)然，還有一種原因就是，患者在使用3%雙氧水沖洗根管的過程中，如果壓力比較大或者氣槍直接向根管內(nèi)吹氣的時(shí)候，就會(huì)使得部分氣體與存留在患者根尖內(nèi)的液體同一時(shí)刻達(dá)到根尖周，進(jìn)而一起患者氣腫得發(fā)生。臨床中，操作因素引起的急癥主要是氣腫。如果在臨床操作的過程中，能夠仔細(xì)的操作以及注意各方面因素的印象，將有可能避免氣腫得發(fā)生，減少并發(fā)癥給患者帶來的痛苦。

3.4全身狀況因素

患者在治療口腔內(nèi)牙齒的過程中，并發(fā)癥的出現(xiàn)于患者自身身體素質(zhì)具有一定的聯(lián)系。在此期間，患者如果伴有全身其他疾病，就會(huì)使得抵抗力下降，而根管以及管控外的致病細(xì)菌就會(huì)在患者的口腔內(nèi)迅速蔓延，大量繁殖，進(jìn)而引發(fā)并發(fā)癥的產(chǎn)生。而對(duì)于過敏體質(zhì)患者，在根尖周組織對(duì)超出根尖孔的根充物還能夠引發(fā)患者免疫病理反應(yīng)。任何疾病的產(chǎn)生與患者自身因素具有緊密的聯(lián)系，患者自身的條件也會(huì)影響疾病康復(fù)的時(shí)間。

3.5主訴因素不清引起誤診

口腔內(nèi)牙齒治療出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象主要出現(xiàn)在兒童。在此過程中，患兒會(huì)出現(xiàn)治療時(shí)不合作，并且對(duì)于病情發(fā)展和病痛的臨床癥狀無法向主治醫(yī)師清晰的說明。而口腔內(nèi)疾病的發(fā)展較為迅速，臨床患兒在治療的過程中很容易出現(xiàn)誤診誤治。將牙髓部分壞死當(dāng)作深齲，醫(yī)師在此操作的過程中要么是采取安撫的措施，要么是直接充填，進(jìn)而引發(fā)并發(fā)癥的產(chǎn)生。兒童口腔內(nèi)牙齒治療的過程中，誤診會(huì)很容易引發(fā)患兒并發(fā)癥的產(chǎn)生，并且還會(huì)增加患兒的痛苦。

通過分析可以看出，引發(fā)患者口腔內(nèi)牙齒治療期間并發(fā)癥的因素有很多種。在患者治療的過程中需要采取多種措施避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)有助于患者疾病的康復(fù)，還能夠減少患者的痛苦。

綜上所述，通過本次研究活動(dòng)發(fā)現(xiàn)，患者口腔內(nèi)牙齒治療期間引發(fā)急癥的因素有很多，較為常見的因素主要有重力因素、操作因素、全身狀況因素、牙齒形態(tài)因素以及主訴不清引起誤診因素。在患者治療的過程中，采取有效的防治措施，改善患者的治療情況，防止急癥的出現(xiàn)。