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不同分娩方式對(duì)孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局及新生兒的影響

2015-04-29 00:00:00向文云
家庭心理醫(yī)生 2015年4期

摘要:目的:探討不同分娩方式對(duì)孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局及新生兒的影響,為孕產(chǎn)婦順利分娩提供重要依據(jù)。方法:選取2013年6月至2014年6月在我院進(jìn)行分娩的孕產(chǎn)婦100例,對(duì)照組孕產(chǎn)婦50例,主要實(shí)施常規(guī)分娩方法,觀察組孕產(chǎn)婦90例,主要實(shí)施改良自然分娩方法,觀察對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦的分娩效果和結(jié)局影響。結(jié)果:經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比,觀察組孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局明顯優(yōu)于對(duì)照組,且分娩新生兒身體健康情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組的分娩結(jié)局和新生兒情況明顯存在差異,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在孕產(chǎn)婦分娩方式選擇當(dāng)中,改良自然分娩方式最佳,不僅可以提高孕產(chǎn)婦的陰道分娩率,保證母嬰安全,還可以降低孕產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率,大大改善產(chǎn)后新生兒的身體狀況,效果顯著,值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞:分娩方式;孕產(chǎn)婦;分娩結(jié)局;新生兒;影響

[中圖分類號(hào)]R246.3

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602(2015)04-0103-01

為了探討不同分娩方式對(duì)孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局及新生兒的影響,為孕產(chǎn)婦順利分娩提供重要依據(jù),本文選擇了我院收治的2013年6月至2014年6月孕產(chǎn)婦100例當(dāng)作研究對(duì)象進(jìn)行分娩結(jié)局分析,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1一般資料資料主要來(lái)源于2013年6月至2014年6月在我院進(jìn)行分娩的孕產(chǎn)婦100例,觀察組孕產(chǎn)婦50例,孕產(chǎn)婦年齡在20-30歲之間,平均年齡為(21.1±3.3)歲,在分娩之前進(jìn)行產(chǎn)科檢查的次數(shù)為4-9次,平均次數(shù)為(5.34±1.89)次,主要包括首次生產(chǎn)孕產(chǎn)婦和一次以上生產(chǎn)孕產(chǎn)婦,孕產(chǎn)婦例數(shù)分別為30例和2(1例,孕產(chǎn)婦孕周都在38-42周之間,平均孕周為(39.0±0.8)周;對(duì)照組孕產(chǎn)婦50例,孕產(chǎn)婦年齡在21-29歲之間,平均年齡為(20.1±4.3)歲,在分娩之前進(jìn)行產(chǎn)科檢查的次數(shù)為3-9次,平均次數(shù)為(5.34±1.77)次,主要包括首次生產(chǎn)孕產(chǎn)婦和一次以上生產(chǎn)孕產(chǎn)婦,孕產(chǎn)婦例數(shù)分別為31例和19例,孕產(chǎn)婦孕周都在38-41周之間,平均孕周為(39.0±0.6)周。兩組孕產(chǎn)婦都沒(méi)有各種妊娠并發(fā)癥狀;對(duì)那些精神異常患者進(jìn)行了排除。兩組孕產(chǎn)婦都自愿參與該次研究,且提前簽署了自愿書(shū)。兩組患者在相關(guān)信息上均不存在顯著差異(P>0.05),是具有可比性的。

1.2方法對(duì)照組50例孕產(chǎn)婦主要在常規(guī)分娩模式下進(jìn)行待產(chǎn)以及分娩,而觀察組50例產(chǎn)婦主要在改良自然分娩模式下進(jìn)行待產(chǎn)以及分娩。

1.2.1對(duì)照組分娩方法對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)分娩,當(dāng)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生宮縮現(xiàn)象之后,便進(jìn)入醫(yī)院等待生產(chǎn),常規(guī)觀察孕產(chǎn)婦胎位變化情況。等到孕產(chǎn)婦到分娩時(shí)間時(shí),采取常規(guī)分娩方法為孕產(chǎn)婦生產(chǎn),必要時(shí)進(jìn)行陰道側(cè)切。當(dāng)分娩出胎兒頭部之后,接著分娩胎兒的肩部,等到胎兒全部娩出之后要采取常規(guī)斷臍措施,分娩結(jié)束之后,盡量讓母嬰早吸吮。

1.2.2觀察組分娩方法觀察組產(chǎn)婦實(shí)施改良自然分娩,入院之后,孕產(chǎn)婦要盡量自由活動(dòng),護(hù)理人員要為孕產(chǎn)婦制定合理的飲食計(jì)劃,可以多吃幾餐,但要控制每餐的食物量,鼓勵(lì)產(chǎn)婦多喝水,產(chǎn)科護(hù)理人員觀察好孕產(chǎn)婦的胎位變動(dòng)情況,要加強(qiáng)與孕產(chǎn)婦的交流和溝通。當(dāng)孕產(chǎn)婦到了活躍期之后,要實(shí)施自由體位,要引導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),要保持側(cè)臥姿勢(shì)進(jìn)行休息,要避免孕產(chǎn)婦產(chǎn)程干預(yù),讓胎膜自動(dòng)破裂,幫助患者促進(jìn)宮縮,采取非藥物措施減輕孕產(chǎn)婦的疼痛感。在宮口全開(kāi)之后,不引導(dǎo)孕產(chǎn)婦,到了第二產(chǎn)程,讓孕產(chǎn)婦做適當(dāng)?shù)淖杂苫顒?dòng),采取會(huì)陰接生的方法進(jìn)行胎兒分娩,分娩胎兒肩部的時(shí)候,也要采取自然分娩方法,晚斷劑,斷劑之后使得產(chǎn)婦和胎兒盡早接觸。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo)(1)孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局以及并發(fā)癥發(fā)生情況;(2)新生兒健康狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究主要利用SPSS19.0軟件對(duì)相關(guān)資料作出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料主要采用t進(jìn)行檢驗(yàn),而計(jì)數(shù)資料主要采用x2,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2 結(jié)果

2.1兩組在孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局以及并發(fā)癥發(fā)生情況上的對(duì)比經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比,觀察組孕產(chǎn)婦陰道分娩率較高,剖宮產(chǎn)分娩率較低,產(chǎn)后出血率較低,且并發(fā)癥發(fā)生率較低,兩組存在顯著差異,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果如下表1所示。

2.2兩組在新生兒健康狀況上的比較經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比,觀察組新生兒健康狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討論

綜上所述,在改良自然分娩模式下進(jìn)行孕產(chǎn)婦分娩,可以大大提高孕產(chǎn)婦陰道生產(chǎn)率,也可以保障產(chǎn)婦和出生嬰兒的安全,采取改良分娩方式,不僅可以定時(shí)觀察孕產(chǎn)婦的生產(chǎn)進(jìn)程和胎位變化情況,還可以采取熱敷和分娩球等方法大大減輕產(chǎn)婦生產(chǎn)的疼痛感,可以給予孕產(chǎn)婦有效的鼓勵(lì)和心理交流溝通,制定出科學(xué)合理的引產(chǎn)時(shí)間,保證胎兒順利出生。本文研究表明,雖然采用改良自然分娩方式會(huì)產(chǎn)生些許分娩損害,但陰道生產(chǎn)率較高,產(chǎn)婦出血量少,胎兒分娩較為順利,因此,采用改良自然分娩方式可以明顯優(yōu)化孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局,保證新生兒身體健康。

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