摘要:隨著社會的進步時代的發展物質生活的大幅提高,人們承受生活壓力越來越大,出現的心理問題也越來越多,而抑郁癥則是眾多心理問題中尤為突出的一種,抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴重者可出現自殺念頭和行為。多數病例有反復發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。通過研究顯示,抑郁癥的爆發已經趨于年輕化。在最近的臨床病例中,青少年抑郁癥的情況屢見不鮮,很多的青少年患者只有十幾歲。越來越多的孩子患有青少年抑郁癥,而青少年患有抑郁癥很可能使他們染上更多的惡習。為了幫助更多青少年避免這種心理問題我就此現象做一簡要分析。
關鍵詞:抑郁癥年輕化;抑郁癥成因;預防措施
[中圖分類號]R749.4+1
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602(2015)04-0051-01
一、抑郁癥發生的原因
抑郁癥的病因有很多種,如遺傳因素、生理因素、人格因素、認知因素、環境因素、家庭、學校、應激性生活事件和社會支持等方面。下面就常見的幾個方面做一簡要分析:
1.認知因素
陽德華認為大學生的抑郁情緒和與人格的見有負相關,大學生的抑郁表現出明顯的年齡特征和性別差異;且具有統計學顯著性,結論獨立性、社交性和進取能力對抑郁均有重要的預測作用。
2.遺傳因素
研究顯示,家族內發生抑郁癥的概率比正常人口高8~20倍,血緣越近發病率越高異卵雙生子同病率為19.7%,自由分開撫養的同卵子后期同病率為66.7%,且遺傳因素隨年齡的增長而增長。
3.生理因素
體格較弱、性格內向、基礎代謝較低、動作反應較慢的青少年較容易患抑郁癥反之則患病率較低
4.人格因素
具有高人格依賴的青少年,過于重視人際關系,當遭到人際關系失敗時就很可能引發抑郁癥。Anderw等研究表明,低自信個體的抑郁水平較高。
5.環境因素
(1)不良家庭影響家庭是每個人成長過程中重要的生活環境,良好的家庭環境有助于形成開朗的個性健康的人格;而缺乏凝聚力、溝通不暢、經常發生沖突的家庭環境則會嚴重阻礙兒女身心的健康發展,父母對孩子的多批評、多敵意、缺乏關注和情感溫暖的家庭教養方式更容易導致兒女抑郁,家庭父母對其的忽視會導致其無助感的增強進而增加了家庭矛盾的發生次數??傊?,大學生的抑郁狀況與獨生子女、家庭月收入、父母職業、文化程度、家庭環境和情感表達方式顯著相關,之中父母情感表達、家庭月收入和家庭沖突可能是大學生產生抑郁情緒的最重要的影響因素。
(2)學校生活壓力學校是大學生學習和生活的主要場所,許多因素會影響大學生的情緒。學習方面各種等級考試,資格證書的考試,就業壓力等均可造成緊張焦慮和抑郁的情緒,同學來自全國各地,集中在一起相處起來并非易事,人際關系出現問題也有可能導致大學生抑郁,這對自身的自信心社會適應能力等方面有很大影響。戀愛問題也是大學生抑郁的原因之一,沒有完全成熟的心理處理感情欠妥導致情感失敗而造成的心理問題,加上不知道如何處理失戀的創傷,很容易引發抑郁的不良情緒。
(3)應激性生活事件不少患者在病發前一年內往往經歷了各種各樣的事件,這些事件讓患者產生精神緊張的性質,被稱之為應激性生活事件,據報道,抑郁癥病發前92%有過應激事件,其中喪失性和羞辱性事件更容易促發抑郁癥。
二、抑郁癥的年輕化
通過研究顯示,抑郁癥的爆發已經趨于年輕化。在最近的臨床病例中,青少年抑郁癥的情況屢見不鮮,很多的青少年患者只有十幾歲。越來越多的孩子患有青少年抑郁癥,而青少年患有抑郁癥很可能使他們染上更多的惡習。高校大學生因學習、生活、就業等壓力的增大、失戀、心理失衡等原因,抑郁癥的發病率明顯上升,并且因抑郁癥的發作發生行為失控的惡性事件也有所增加,抑郁癥已成為高校大學生心理健康方面的主要疾病。焦慮癥抑郁癥患者越來越年輕,其中中小學生精神障礙患病率為21.6%~32%,主要為多動癥、網絡成癮等等,而大學生中16%~25.4%有焦慮不安、恐怖、神經衰弱、抑郁、強迫等癥狀,心理精神障礙已經成為大學生輟學的主要原因?,F在大學生普遍是獨生子女,許多仍是90后,從小環境很順利,導致不少人承受挫折的能力比較差,心理素質較弱,對新環境的不適應跟社交不適,遭受應激事件反映大,一遇上點不順心就會把它放大,很難適應群體生涯,由于與同窗、老師的人際關聯而焦躁、抑郁,因而容易出現心理問題,而大學生心理抑郁癥則是其中最為普遍的一種。對就業引發的心理問題增多?;孟肱c事實的抵觸,讓大學生們普遍對前程覺得茫然,進而構成宏大的心理壓力,從而引發大學生心理抑郁癥出現。戀愛和性問題的困擾也是抑郁癥年輕化的原因之一,大學階段是性心理發育的要害時代,大學生很輕易在戀情的挫折下心理苦悶,涌現大學生心理抑郁癥,甚至出現更為嚴峻的心理問題,如自殘、激動、傷人等。
三、研究進程
1.抑郁癥研究現狀
(1)抑郁癥的免疫學和神經內分泌研究
免疫學研究主要集中在免疫細胞核細胞分子方面。在免疫細胞的研究方面,近年來的研究發現抑郁癥患者的細胞免疫功能降低,免疫細胞數目發生改變。研究結果認為細胞因子可作為抑郁的特性標志。
(2)抑郁癥動物模型的研究
近年來動物模型的研究比較活躍,但抑郁的發生與社會因素心理因素密不可分,所以要求得到一個完全相似的動物模型實屬不易,目前動物模型大多用于抗抑郁藥物評價。抑郁癥的動物模型對抑郁癥的基礎和臨床研究奠定了良好的基礎。
2.抑郁癥的治療研究現狀
(1)團體輔導
團體輔導是眾多方法中治療方法效果比較好的一種,據多學者研究發現,團體輔導后成員抑郁狀況有明顯降低,團體輔導對不同年級、性別的學生具有同等影響效果,可以看出團體輔導對改善大學生抑郁狀況有顯著效果’且在大學生中有普遍適用性。
(2)藥物療法
近年來國內在藥物療法中也取得了不少進展,王英豪發現通過抑制多巴胺再攝取達到抗抑郁是抗抑郁藥物的主要作用機制,抗抑郁的初始階段可能影響突觸單胺遞質濃度。引起膜去極化而作用于受體和離子通道的化合物圾影響環-磷腺苷水平而作用于磷酸酯酶的化合物可能為抗抑郁藥的候選化合物。
(3)心理治療
心理治療屬于常見的治療方法,主要有認知治療和人際治療,認知治療可幫助學生消除其由不合理認知導致的悲觀失望的心理體驗,促使其努力適應現實生活,改變導致抑郁的行為和思維方法;人際治療包括自信訓練、角色扮演、強化治療、放松治療等幫助患病學生改變人際交往中導致抑郁的行為方式,人是具有社會屬性的,人不能孤立的存在與社會中通過改善人際關系能夠有效的改善患者的抑郁癥狀,提高自尊心,增強患者適應社會的能力從而推遲或避免抑郁癥的復發,這兩種方法都能有效的緩解抑郁癥急性期的癥狀和治療慢性抑郁癥狀。
(4)體育治療
體育運動對于治療抑郁癥有明顯的效果,每周三次,每次一小時以上的中等強度或以上的運動有利于改善大學生抑郁的傾向,有鍛煉習慣的大學生與沒有鍛煉習慣的大學生在抑郁焦慮和自我概念等方面存在顯著性差異。鍛煉可緩解緊張焦慮不安抑郁等的程度,運動可使身體分泌多種促使情緒變好的化學物質如腎上腺皮質激素、阿片肽、細胞活素等。
(5)教育及家庭治療
而家庭是一個人的感情基礎,能夠獲得父母的支持與鼓勵對患者的康復有著不可忽視的意義,對患者的家屬進行恰當的教育,取得家庭成員的積極配合與支持,與患者的教育環境中的相關人員溝通防止他們對患者的歧視,調動起他們對患者的關注,能為患者提供一個良好的人文環境。
四、研究大學生抑郁癥的意義
抑郁癥帶給大學生的危害不言而喻,對此問題進行研究分析能夠更好的幫助大家了解這種常見的心理問題認識抑郁癥,從而能夠有效的避免抑郁癥,或進行很好的自我調節自我疏導自我治療。
五、結果與分析
張莉曾在《中國臨床康復》中提到青少年的抑郁問題受個體遺傳、人格、歸因方式、家庭因素、社會支持、同伴交往等關系的影響,其發生率較高,國內外對青少年抑郁的干預和治療包括藥物治療、心理治療和綜合治療,綜合干預治療效果好于單一方法治療。目前對于兒童青少年抑郁的研究取得的一定的進展,但研究結果存在著不一致性。且研究對象多集中于青少年,缺乏對于干預療效的研究,《健康心理學雜志》中陽德華認為大學生的抑郁表現出明顯的年齡特征和性別差異;大學生的抑郁與人格間有負相關,且具有統計學顯著性,結論獨立性、社交性和進取能力對抑郁均有重要的預測作用。
我認為抑郁癥的出現的很大一部分原因與家長嚴重溺愛,使孩子失去了自我,逐漸喪失了自己拿主意的機會和能力有關。被溺愛的孩子到了大學以后,一旦遇到挫折就不知所措,在長時間的失望、焦慮中會突然產生怪異的想法及反社會的行為。長時間的嚴重個性壓抑使個性膨脹,最終往往導致悲劇的發生。