風險管理在鄉鎮衛生院的應用及效果評估

近年來，醫療水平的快速提升，極大推動了疾病預防與治療工作的快速進步。然而在醫療工作水平發展進步的同時，醫療糾紛事件的發生率也在不斷增加，成為社會工作關注的一大熱點問題。為提高醫療工作質量，降低醫療糾紛發生率，我院在院內推廣風險管理醫護工作模式，并取得不錯效果。對此，為探討風險管理在鄉鎮衛生院的應用及效果，文章結合實例展開研究。具體結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇2013年1月～2014年12月期間我院收治的200名患者為研究對象，并按照入院時間的不同將其分為A組（2013年入院）以及B組（2014年入院），每組各100例。A組男性41例，女性59例；年齡9～67歲，平均年齡（31.5±20.4）歲。而B組男性43例，女性57例；年齡10-69歲，平均年齡（32.7±19.1）歲。兩組患者的年齡、性別、文化程度、病情等資料比較，差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1調查方法本研究分別對兩組患者的基本資料、疾病類型、發病原因、治療方法等進行統計。同時，統計分析2013年1月～2013年12月期間，科室發生的醫療糾紛事件以及A組患者對醫護工作的滿意度。根據統計調查資料，自2014年1月起各科室內采用風險管理工作模式。持續1年后，調查活動期間醫療糾紛事件發生率，并統計B組患者對醫護工作的滿意度。

1.2.2評價指標在活動開展前后調查我院各科室的醫療糾紛事件發生率以及兩組患者對我院醫護工作的滿意度。

1.3統計學方法采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量數據采用標準差和平均數表示，接受t檢驗；計數數據采用百分比表示，接受x²檢驗，p<0.05說明具有統計學意義。

2結果

2.1采用風險管理前后我院醫療糾紛發生率比較經分析發現，采用風險管理后，我院未出現一例醫療糾紛事件，發生率為0.00%；而采用前醫療糾紛事件發生率為3.00%?；顒忧鞍l生率明顯大于活動后，前后比較差異具有統計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2兩組患者對醫護工作滿意度比較B組患者對醫護工作的總滿意度明顯大于A組（92.00%>70.00%）；且兩組比較差異具有統計學意義，P<0.05。具體見表2。

3討論

3.1研究結果分析風險管理是企業風險管理理念在醫療工作領域的延伸，是醫療衛生管理工作的重要內容。經過大量的實踐研究證實：有效的風險管理能夠充分發揮醫務人員預防風險的主動性，通過完善機制、確立制度等方式將風險事件扼殺在萌芽中，從而有效降低醫療糾紛事件的發生率，提高醫護工作安全性。

本組研究發現：鄉鎮衛生院采用風險管理工作模式后，醫院全年未發生的醫療糾紛事件，發生率為0；這一數據遠低于采用前的3.00%。同時，于采用風險管理時收治的B組患者對醫護工作的滿意度為92.00%，而采用前收治的A組對護理工作的滿意度只有70.00%。以上研究數據表明：風險管理能夠大幅度降低醫療糾紛事件發生率，提高患者對醫院醫護工作的滿意度，有利于醫院長遠發展。

3.2風險管理措施

3.2.1提高風險管理意識醫院要定期組織工作人員學習相關法律法規以及醫院工作制度，使工作人員認識到風險管理的必要性，提高工作人員防范風險的主動積極性，從而為風險管理活動的開展奠定良好基礎。

3.2.2建立完善的風險管理制度參照現有的醫院管理規章條例，成立醫療風險管控小組，由小組對科室每月出現的風險醫療事件進行分析，并根據造成風險事件的誘因，及時找出各科室現有管理規章制度的不足，并督促改進，從而消除工作風險，提高工作質量。

3.2.3強化各科室醫護人員素質的培養醫院要定期邀請經驗豐富的優秀護士或醫生以及醫療專家對全院醫護人員進行指導培訓，著力提高醫護人員的理論水平、專業技能以及患者服務意識，避免發生醫療糾紛事件。

3.2.4注重對患者及其家屬的心理護理部分醫療糾紛事件或醫療風險事件完全是由于患者或其家屬存在負面情緒所致。因此在風險管理工作中，醫院需做到：及時向患者及家屬通報病情進展，消除其心中疑慮；對患者及其家屬進行簡單健康知識宣講，加深患者及家屬對疾病的認識；在不同階段對患者進行心理安慰，加強醫患溝通，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。