急性心衰患者的護理分析

摘要：目的：研究急性心衰患者的護理方法，總結護理經驗。方法：抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的急性心衰患者46例，將患者隨機分為兩組，觀察兩組患者的護理有效果和護理滿意度。結果：分析兩組患者的護理質量，觀察組明顯高于對照組；對比分析兩組患者的護理滿意度，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對急性心衰患者進行全面護理，能夠提高患者的生存質量，值得推廣使用。

關鍵詞：急性心衰；全面護理；護理方法

[中圖分類號]R47

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0580-01

本文對醫院近兩年收治的46例急性心衰患者病歷資料進行分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的急性心衰患者46例，將患者隨機分為兩組，觀察組23例患者中，男性15例，女性8例，年齡43歲至75歲，平均年齡為（61.34±2.25）歲。本組23例患者中，4例全心衰，12例左心衰，7例右心衰。對照組23例患者中，男性13例，女性10例，年齡45歲至78歲，平均年齡為（63.08±2.39）歲。本組23例患者中，3例全心衰，14例左心衰，6例右心衰。對比分析兩組患者的基本資料，無顯著差異，不具統計學意義（P>0.05）。

1.2一般方法

觀察組行常規護理，對照組行全面護理，具體護理措施如下：

1.2.1入院護理

急性心衰具有發病急、致死率高的特點，患者入院進行治療期間，應先了解患者的病情，及時準備搶救器材，配合醫生實施搶救，把握救治時機。認真傾聽患者對病情的訴求，耐心解答患者的問題。

1.2.2心理護理

受到原發疾病的影響，患者入院期間往往會出現恐懼、緊張等情緒，直接影響著患者的臨床治療。護理人員應本負責任的態度對患者進行心理護理，向患者介紹急性心衰的相關知識，增加患者對該疾病的認識。治療期間，應加強與患者的溝通，加強對患者進行動態心理觀察，建立良好的護患觀察，消除陌生感。

1.2.3體位護理

受到急性心衰的影響，患者心臟負荷能力相對較弱，應根據患者的臨床癥狀，輔助患者取合適半臥位，減少靜脈回流。睡覺期間，頭部的水平高度應高于腳部，降低心臟負荷。

1.2.4病情檢測

加強對患者生命體征的觀察，每天定時測量患者的體溫、脈搏等，若出現異常狀況，應及時告知醫生。觀察患者的呼吸狀況，對于出現呼吸困難的患者，可予以面罩吸氧，輔助患者呼吸。教會患者正確咳嗽的方法，指導其咳嗽，如果無法自行咳嗽的患者應予以吸痰處理，避免痰液長期滯留引發肺部感染。觀察痰液的顏色、量、粘稠度等，若痰量減少，且未見血紅色物質，則表明患者病情出現好轉。

1.2.5飲食護理

詳細分析患者的病例資料，了解其是否存在合并癥狀，并制定合理的飲食方案。盡量為患者提供低鹽、低脂肪、易消化的食物，對于合并出現糖尿病的患者，應控制飲食中的糖分。遵循少吃多餐、營養搭配的原則。了解患者是否存在不良生活習慣，并督促其改正。對于食欲不振的患者，根據病情恢復情況，輔助進行下床活動，有利于增加患者食欲，提高機體免疫力，促進飲食吸收。

1.2.6病房內護理

每天定期打掃病房，開窗通風，保持病房內整潔。合理設置病房內溫度和濕度，避免溫度過低，使得患者出現感冒等癥狀。指導患者家屬幫助患者更換衣物、清洗身體等，做好個人清潔衛生。

1.2.7健康教育

待患者病情好轉后，應囑咐患者每天按時服藥，并進行適當鍛煉，把握鍛煉的時間和強度，若存在呼吸不暢、頭暈等癥狀，應及時停止運動。向患者及其教育介紹急性心衰的相關知識和出院后注意事項，遵醫囑定期入院復查。

1.3統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件對資料中的數據進行分析，，并行x²檢驗，P<0.05時為差異具有統計學意義。

2討論

臨床研究表明，急性心衰是一種常見的臨床癥狀，主要由心肌梗死、急性血流動力學障礙引起，具有較高的致死率。因此，患者入院后必須及時進行搶救、護理，提高其生存機率。筆者醫院主要采用全面護理，取得較好的效果。部分患者入院期間未系統認識，容易出現緊張、恐懼的癥狀，直接影響著臨床治療質量。因此，護理人員進行臨床護理期間，應加強患者動態心理護理，鼓勵患者積極配合臨床治療。急性心理衰竭主要由血動力學異常引起，若患者體位不當，易加速靜脈回流，增加心臟壓力，導致患者病情惡化。護理人員進行臨床護理期間，應輔助患者取合適體位，使得頭部水平位置高于腿部。同時，加強夜間巡視，對患者的體位進行觀察。本組研究中，觀察兩組患者的護理質量和護理滿意度，觀察組均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。相關研究表明，加強對患者急性心衰患者的護理干預，能夠提高其預后治療的質量，筆者研究結果與其相符。

綜上所述，對急性心衰患者行全面護理，能夠提高其生存質量，值得臨床推廣使用。