探究泌尿外科護(hù)理中飲食指導(dǎo)的作用

摘要：探討臨床上飲食指導(dǎo)在泌尿外科醫(yī)療護(hù)理中的相關(guān)措施以及臨床效果。在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，加強(qiáng)科學(xué)的飲食護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，可以有效地降低進(jìn)行泌尿外科手術(shù)治療以及其他相關(guān)手術(shù)治療的患者的臨床復(fù)發(fā)率，增加了患者康復(fù)的幾率和效果，提高患者對(duì)我院醫(yī)療護(hù)理的滿意度，具有很好的臨床推廣的意義。應(yīng)該加以完善，并在該醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛使用。

關(guān)鍵詞：泌尿外科 飲食護(hù)理 醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)

[中圖分類(lèi)號(hào)]R714.258

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0444-01

泌尿系結(jié)石是泌尿外科一種很常見(jiàn)的疾病，通常被稱(chēng)為尿石癥，主要是指由于各種內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的身體內(nèi)部泌尿系統(tǒng)運(yùn)行不暢，從而導(dǎo)致尿液沉積形成結(jié)石。近幾年來(lái)，隨著城市化的不斷深入，生活節(jié)奏也隨之逐漸加快，相當(dāng)一部分人由于工作、學(xué)習(xí)等各方面的原因，養(yǎng)成了不健康的生活和飲食習(xí)慣，從而提高了泌尿系結(jié)石的發(fā)病率，導(dǎo)致大批患者飽受泌尿系結(jié)石以及其并發(fā)癥痛苦的折磨。經(jīng)研究表明，造成泌尿系結(jié)石的主要原因是人們飲食和吸收水分不規(guī)律，生活作息不科學(xué)，從而導(dǎo)致身體狀況日益下降，并引起身體內(nèi)部泌尿系統(tǒng)運(yùn)行不暢。此類(lèi)疾病發(fā)病十分突然，而且在手術(shù)后的復(fù)發(fā)率相當(dāng)高。為了降低進(jìn)行泌尿外科手術(shù)治療以及其他相關(guān)手術(shù)治療的患者的疾病復(fù)發(fā)率，減少患者的痛苦，使患者得到更好的治療，有必要加強(qiáng)對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理，并進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo)，尤其是術(shù)后的護(hù)理，以達(dá)到促進(jìn)疾病的痊愈及降低疾病復(fù)發(fā)率的目的。為此，本文回顧性分析2013年5月-2014年10月進(jìn)行泌尿外科手術(shù)治療以及其他相關(guān)手術(shù)治療80例患者的臨床資料，分析了基于飲食指導(dǎo)的相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理。采用飲食指導(dǎo)的護(hù)理概念，可以在降低泌尿系結(jié)石發(fā)病率以及復(fù)發(fā)率方面，取得良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.方法：根據(jù)往年的資料以及醫(yī)院內(nèi)部的病歷記錄，我們可以知道，進(jìn)行外科手術(shù)的泌尿系結(jié)石患者，其康復(fù)率較低，康復(fù)的周期較長(zhǎng)，而且該病癥的復(fù)發(fā)率較高，病死率也較高，有一小部分的患者有生命危險(xiǎn)。本次研究回顧性分析了我院2012年5月-2013年10月進(jìn)行泌尿外科手術(shù)治療以及其他相關(guān)手術(shù)治療80例患者的臨床資料，根據(jù)患者在手術(shù)治療期間以及術(shù)后護(hù)理過(guò)程中的一些具體情況，把80例患者分為兩個(gè)小組。第一組為觀察組，在護(hù)理過(guò)程中采用科學(xué)的飲食指導(dǎo)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)；第二組為對(duì)照組，采用一般的臨床護(hù)理進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。根據(jù)所得到的數(shù)據(jù)以及實(shí)際效果，對(duì)兩組的臨床效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析，從而探討飲食指導(dǎo)在醫(yī)療護(hù)理中的臨床效果。具體方法如下。

對(duì)兩組分別采用不同的醫(yī)療護(hù)理手段（保證兩組的其他各種條件全部一致）：

（1）觀察組：該組為整個(gè)調(diào)查研究中需要重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象，主要是采用飲食指導(dǎo)的方法，在一般的醫(yī)療護(hù)理的基礎(chǔ)上，規(guī)范患者的日常的飲食習(xí)慣，輔助正常的醫(yī)療護(hù)理。具體護(hù)理手段如下：保證患者每天飲水量合理，符合健康標(biāo)準(zhǔn)。適當(dāng)增加患者的飲水量，保證每個(gè)患者的日飲水量達(dá)到2500-3500ml，要及時(shí)提醒患者進(jìn)行飲水，并要保證飲水的時(shí)間具有規(guī)律性，以調(diào)整患者本身失調(diào)的生物鐘，保證身體各機(jī)能的正常運(yùn)行。另外，醫(yī)護(hù)人員要注意一些特定的飲水時(shí)間，如患者睡前以及半夜進(jìn)行巡房時(shí)，要及時(shí)喚醒患者起床飲水，幫助患者養(yǎng)成睡前和半夜飲水的習(xí)慣。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要把一些常用的飲水常識(shí)，告知給患者及其家屬，以保證其能夠形成一個(gè)良好的飲水習(xí)慣，減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。保證患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。首先，要固定飲食的時(shí)間，保證定時(shí)、定點(diǎn)進(jìn)行就餐，不能讓患者無(wú)規(guī)律地隨時(shí)就餐，以降低復(fù)發(fā)的概率。其次，要控制患者每一餐的就餐量，既不能過(guò)多，也不能過(guò)少，嚴(yán)格禁止患者暴飲暴食或拒絕進(jìn)食，從而保證患者身體的健康狀況。最后，醫(yī)療護(hù)理人員要保證患者的飲食，營(yíng)養(yǎng)搭配合理，滿足當(dāng)前身體的需要。另外，最為重要的一點(diǎn)就是，要謹(jǐn)記患者的禁忌食物，并及時(shí)的提醒和叮囑患者以及其家屬。同時(shí)，要為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，如對(duì)動(dòng)物蛋白質(zhì)等部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入進(jìn)行限制，限制高鈣的食物，如牛奶、奶制品、巧克力、含鈣多的堅(jiān)果，限制草酸含量多的濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍等，禁止飲酒、喝茶，在患者三餐的食物中，多加入一些含纖維素豐富的食物，類(lèi)似于白菜之類(lèi)的蔬菜，要增加水果的食用量。另外，應(yīng)避免油炸、酸辣、油膩等食物，以清淡、含鈣量小的食物為主，禁止豆制品的攝入。（2）對(duì)照組：該組采用一般的醫(yī)療護(hù)理方法，即醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理與自我恢復(fù)共同進(jìn)行的方法。醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理：主要是提供一些日常的身體健康狀況檢查，以及一些突發(fā)情況的處理。醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理除了強(qiáng)調(diào)患者多飲水，保持每天的飲水量>2500ml，并不做其他任何的護(hù)理指導(dǎo)，如飲食方面的干預(yù)等（尤其要注意的是試驗(yàn)結(jié)束后給對(duì)照組補(bǔ)上試驗(yàn)組的干預(yù)內(nèi)容）。自我恢復(fù)：醫(yī)院不做相關(guān)的健康護(hù)理指導(dǎo)，由患者根據(jù)自身情況，以及其家屬的日常生活經(jīng)驗(yàn)，來(lái)調(diào)整生活狀態(tài)，改變生活習(xí)慣，從而提高自身的身體健康狀況，加快自我恢復(fù)的進(jìn)程。

2.護(hù)理效果調(diào)查：保持電話隨訪：隨訪時(shí)間分別為1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年，于規(guī)定時(shí)間各隨訪1次，調(diào)查清楚患者的身體狀況。如有需要，或是條件允許，可進(jìn)行回訪。囑咐患者定時(shí)來(lái)本醫(yī)院進(jìn)行身體檢查：如要求患者3個(gè)月后，前來(lái)我院門(mén)診部進(jìn)行B超以及尿常規(guī)檢查，直至1年后再進(jìn)行復(fù)查1次，以確定其身體狀況以及恢復(fù)的情況。根據(jù)醫(yī)院存檔，對(duì)患者的病歷情況、臨床資料等進(jìn)行歸類(lèi)整理，為接下來(lái)的對(duì)比分析做準(zhǔn)備。在整個(gè)護(hù)理與視察的階段結(jié)束之后，要及時(shí)收集患者及其家屬對(duì)本院醫(yī)療護(hù)理情況的意見(jiàn)反饋，從患者的角度了解醫(yī)療護(hù)理的臨床效果。

3.護(hù)理效果分析：此次效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)：尿液中鈣及堿缺乏的含量、血液中LDH和GOT的含量，以及患者和家屬的滿意度。組織一批較為成功的醫(yī)學(xué)工作者，對(duì)該調(diào)查研究的調(diào)查結(jié)果，進(jìn)行科學(xué)的探討與分析，從而探索出飲食指導(dǎo)在醫(yī)療護(hù)理中的臨床效果。

討論

由上文的探討研究，我們可以得出飲食結(jié)構(gòu)不合理是構(gòu)成泌尿系結(jié)石發(fā)病原因的最重要因素，決定著泌尿系結(jié)石的形成、出現(xiàn)以及復(fù)發(fā)。如果想要降低泌尿系結(jié)石的發(fā)病率以及復(fù)發(fā)率，應(yīng)該合理膳食，制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。本調(diào)查分析的入手點(diǎn)新穎，調(diào)查詳細(xì)具體，和過(guò)去的研究成果相比，具有很強(qiáng)烈的人文氣息，適應(yīng)當(dāng)代人性化醫(yī)療管理的要求，有很好的借鑒價(jià)值。另外，本調(diào)查分析還存在一些不足，有待進(jìn)一步探討和商榷。