氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效和安全性對照研究

摘要：目的：探討氨磺必利與利培酮在治療首發精神分裂癥過程中的臨床效果和安全性。方法：選取2013年10月至2014年10月在我院接受首發精神分裂癥治療的患者60例為研究對象，對其進行回顧性分析。結果：觀察組患者PANSS量表評分以及不良反應的發生率等情況均明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。結論氨磺必利的運用可以提高臨床治療的有效性，降低不良反應的發生率，值得臨床推廣。

關鍵詞：氨磺必利；利培酮；精神分裂癥；安全性

[中圖分類號]R749.3

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0293-02

精神分裂癥是我國臨床上較為常見的一種精神疾病，屬于慢性病，隨著我國居民生活壓力和工作壓力的不斷增加，這一疾病的發病率呈逐年上升的趨勢，這一疾病在發病的初期較為隱蔽，不容易發現，同時發病反反復復，難以治愈，對患者的正常工作和身體健康以及思維、感情、邏輯均造成了一定的影響。本文選取2013年10月至2014年10月在我院接受首發精神分裂癥治療的患者60例為研究對象，對氨磺必利與利培酮在治療首發精神分裂癥過程中的臨床效果和安全性進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月至2014年10月在我院接受首發精神分裂癥治療的患者60例為研究對象，其中男性有28例，女性有32例，年齡在18～55歲之間，平均年齡為35.6歲，病程在1-60個月之間，根據雙盲法隨機分為觀察組和對照組，每組各有患者30例。兩組患者在性別、年齡等一般情況上沒有明顯差異，無統計學意義（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1觀察組患者給予氨磺必利治療，治療的劑量由每天200mg開始，用藥3天后增加劑量到每天400mg，2天之后增加到每天600mg，第7天增加到每天800mg，每8周為一個治療療程。

1.2.2對照組患者給予利培酮治療，治療的劑量由每天1mg開始，用藥3天后增加劑量到每天2mg，2天之后增加到每天3mg，第7天增加到每天4mg，每8周為一個治療療程，兩組患者在治療期間不聯合其他抗精神藥物和物理治療，必要的時候可給予鎮靜催眠藥治療。

1.3觀察指標

對兩組患者PANSS量表評分以及嗜睡、體重量增加、震顫、心動過速以及肝功能異常、惡心嘔吐和便秘、靜坐不能等不良反應的發生率情況均進行記錄，以供實驗統計和分析。

1.4統計學分析

通過SPSS19.0統計軟件實現對本次實驗研究中數據的錄入和分析。其組間構成比較用卡方檢驗，計量資料用t比較和檢驗，計數資料均采用s±x表示，如果P<0.05則表明實驗數據間差異具有統計學意義。

2結果

2.1觀察組與對照組各有患者30例，觀察組患者治療后PANSS量表評分情況明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。詳見表1。

2.2觀察組共有患者30例，其中治療后發生嗜睡、體重量增加、震顫、心動過速以及肝功能異常、惡心嘔吐和便秘、靜坐不能等不良反應的患者共有3例，不良反應的發生率為10.0%；對照組共有患者30例，其中治療后發生嗜睡、體重量增加、震顫、心動過速以及肝功能異常、惡心嘔吐和便秘、靜坐不能等不良反應的患者共有5例，不良反應的發生率為16.7%，觀察組患者不良反應發生率明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。

3討論

近年來我國精神分裂患者越來越多，對生活造成了極大的壓力，嚴重的影響著患者的身心健康，導致精神分裂癥發生的主要原因有心理因素、遺傳因素、外界因素以及神經遞質紊亂和受體功能異常等，臨床上以藥物治療為主要的治療方法。

氨磺必利和利培酮均為非典型抗精神病藥物，均有一定的治療效果，而利培酮在臨床治療上應用較早，已經成為代表性的非典型抗精神病藥物，而氨磺必利為甲酰胺類抗精神病藥物，對多巴胺D3和D2受體均具有選擇性的拮抗作用，使DA結合點為減少，對精神分裂和抑郁癥狀均會產生一定的作用，其療效優于利培酮，具有較好的安全性，是一種非常有效的治療藥物。在本次試驗研究中，觀察組患者PANSS量表評分以及不良反應的發生率等情況均明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，在對首發精神分裂癥患者實施治療的過程中，氨磺必利的運用可以提高臨床治療的有效性，降低不良反應的發生率，具有顯著的效果和安全性，值得臨床推廣。