摘要:目的:研究分析臨床中使用穩心顆粒來進行心臟早搏治療的效果。方法:2011年至2012年我院共有106例心臟早搏患者接受治療,為患者患者使用穩心顆粒進行治療,每天使用三次,一次9克,以溫水進行服用,4周為一個治療周期,持續進行3個周期的治療,在完成三周治療后,患者的有效率為9151%,其中有4例患者出現了頭暈的不良反應,2例患者出現了胸悶的不良反應,臨床中患者沒有出現心律失常的情況。結論:穩心顆粒對于心臟早搏的治療效果比較好,臨床不良反應情況還是比較少的,因此具有很高的應用價值。
關鍵詞:穩心顆粒;心臟早搏;療效觀察
[中圖分類號]R541
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602(2015)04-0282-01
心臟早搏是臨床中比較多見的一種心律失常疾病,在臨床中的發病率比較高,普通人以及患有器質性心臟病的人均有發病幾率,患者發病后出現了胸悶、心慌、氣促、失眠等等癥狀,對患者的生活帶來了非常大的影響。患者家屬也同樣承受著巨大的心理壓力,對生活和工作造成了非常嚴重的影響。目前心律失常疾病的發病率比較高,臨床就診率比較高,而且患者的數量越來越多。臨床中治療心律失常的藥物比較多,使用的一些西藥治療效果往往差強人意,而且患者還出現了各類不良反應的情況,此次根據我院2011年至2012年接收的106例心臟早搏患者來進行研究分析,這些患者在接受穩心顆粒治療后,獲得了比較好的效果,現有如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料:2011年至2012年我院一共有106例心臟早搏患者接受治療,其中男性患者64例,女性患者42例,患者的年齡從36歲到80歲不等,出現室性早搏的患者共有56例,房性早搏患者42例,8例患者房性早搏和室性早搏同時存在。全部患者的臨床診斷均符合器質性心臟病合并頻發室性早搏、房性早搏等疾病的癥狀,還存在心慌、胸悶的癥狀。
1.2治療方法所有患者均給予穩心顆粒(山東步長制藥有限公司生產)進行治療,每次9g,3次/d,溫水沖服,以4周為一療程,治療3個療程。對于正在治療的早搏患者,停用目前服用的抗心律失常藥物至少5個半衰期,給予治療基礎疾病的常規藥物;新發早搏患者,不應用其他抗心律失常藥。
1.3觀察指標:為患者進行治療前后的診斷,使用聽診器來進行聽診,用心電圖進行記錄,持續的進行動態心電圖監測,完成各項功能檢查,對患者使用藥物后的不良反應情況進行觀察。
1.4療效判定標準顯效:在完成治療后,患者不存在早搏,或者是早搏的次數降低到治療之前的10%以下;有效:早搏次數為治療之前的一半;無效:早搏次數仍然和治療之前一樣,沒有改善。藥物致心律失常的標準:出現治療前沒有的心律失常,心臟早搏較治療前明顯增多或惡化。
1.5統計學方法所有數據采用SPSS140統計學軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1臨床療效經3個療程的治療后,患者顯效74例,占6981%,有效23例,占2170%,無效9例,占849%,總有效率為9151%。其中,56例室性早搏患者,顯效38例,占6786%,有效13例,占2321%,無效5例,占893%,總有效率為9107%;42例房性早搏患者,顯效30例,占7143%,有效9例,占2143%,無效3例,占714%,總有效率為9286%;8例房性早搏、室性早搏同時存在患者顯效6例,占7500%,有效1例,占1250%,無效1例,總有效率為8750%,不同類型早搏之間療效無明顯差異(P>005)。
2.2106例患者接受治療后,并沒有一例因為藥物而引起的心律失常癥狀,有4例患者有較輕微的頭暈癥狀,可以繼續使用藥物治療,2例出現胸悶頭暈,在停藥后,其不良反應也隨之消失,該藥物并不會影響患者的血尿常規、以及血液功能。
3討論
心臟早搏在各類心血管疾病中都存在,此疾病的發病因素比較復雜,臨床中各類因素都有幾率引起發病,激動、異常自律性增加等。在國內外的研究中關于穩心顆粒對于心律失常的研究表示,其治療效果顯著。此次研究中穩心顆粒對于心臟早搏患者的臨床總體有效率達到了9151%,而且該藥物并不會讓患者出現心律失常的癥狀。穩心顆粒在治療心臟早搏中具有很高的安全性,臨床效果比較優秀。現代藥學研究顯示穩心顆粒對于血液粘稠度、血液微循環具有很好的改善,能讓心肌供氧得到促進,讓患者的心功能趨于正常。
心臟早搏屬中醫心悸、怔忡范疇,其病因多由情志內傷,氣滯血瘀,氣血生化之源不足肝失疏泄,脾失健運或思慮過度損傷心、脾所引起,治療上應以補虛、滋陰、活血化瘀、行氣通絡為主。步長穩心顆粒是抗心律失常藥,是由黨參、黃精、三七、甘松、琥珀5味中藥組成的中藥復方制劑,該方中黨參補中益氣、生津,黃精補氣養陰、健脾益腎,三七消腫止痛、散瘀止血,琥珀鎮靜、安神,可用于治療失眠、心悸,甘松可改善因心肌缺血引發的異位興奮灶所引起的心律失常。該中藥制劑具有益氣養陰、活血化瘀、定悸復脈之功效,能有效地治療心臟早搏,且對患者的血、尿常規,電餌質、血脂、肝腎功能、血糖、凝血功能無明顯的影響。
總之,對于穩心顆粒在心臟早搏的治療研究中,我們認為不管是現代藥理還是中醫理論,其對于心臟早搏都具有很好的治療效果,也是目前臨床中應用比較多的治療方法,安全有效,具有很高的臨床應用價值。