尿糖定性檢驗的34例檢測分析

尿糖主要指尿中的葡萄糖。尿糖的有無提示著人體血糖的高低，血糖越高尿糖也越多。輕癥糖尿病人空腹也不會出現尿糖，故必須檢查飯后2小時尿糖，因此時尿糖濃度最高，尿糖陽性率也高，所以，具有較高的診斷價值，尤其對早期無任何癥狀的病人意義更大。血糖值>1.8g/L時可出現糖尿。尿糖定性檢驗主要有BenediCT法及半定量試帶法，定量檢驗常用葡萄糖氧化酶比色法等。下面就34例尿糖的定性檢驗分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料選取2014年12月-2015年2月我院收治的34例門診或住院患者尿糖檢驗資料，其中，男21例，女13例。34例檢測者，其中12例自述近一段時間非常愛喝水，消瘦等，懷疑出現了糖尿病，因此進行尿糖定性檢驗。其他22例是糖尿病患者，檢測尿糖，進一步判斷治療效果。

1.2方法

1.2.1應用班氏定性法對尿糖進行定性檢測試劑為：10g硫酸銅（CuSO₄·5H₂O）、42.5g枸櫞酸鈉、25g無水碳酸鈉。儀器一般有試管、酒精燈、試管夾等。將碳酸鈉溶液加入到枸櫞酸鈉溶液中，混合后再加硫酸銅溶液，再加入蒸餾水1000ml配置改良班氏定性試劑。檢驗時將1ml班氏液放入到清潔的玻璃試管中，加熱煮沸不變色時，加入被檢新鮮尿液0.1ml，再煮沸1～2分鐘，冷卻后觀察結果。

1.2.2結果判斷

不變色：陰性。

呈綠色：但無沉淀（±）。

黃綠色渾濁：管底少許黃色沉淀（+）。

煮沸1分鐘呈黃綠色渾濁反應（++）。

煮沸15秒，呈土黃色渾濁反應（+++）。

煮沸時呈大量磚紅色渾濁并迅速沉淀，上清液無色透明（++++）。

1.3統計學分析對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用x²計數資料進行檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

陰性（不變色）9例，呈綠色：無沉淀（±）4例，煮沸1分鐘呈黃綠色渾濁反應（++）16例，煮沸15秒，呈土黃色渾濁反應（+++）5例。診斷早期糖尿病3例，5例++++患者轉為+++。

3 討論

尿液檢驗和分析是臨床常用的檢驗項目之一，對泌尿系統及其他系統疾病診斷和輔助診斷皆具有重要價值，因此，為了保障尿液檢查結果的正確性，必須按規定和要求進行。

尿液標本的正確收集是保證尿液檢驗結果正確的重要前提。不同的檢驗項目有不同的收集法，按照不同的檢驗目的，尿液標本分為清晨空腹尿、隨機尿、餐后尿、定時尿。應用班氏定性法對尿糖進行定性檢測，首先要按照正確順序配置改良班氏定性試劑。被檢尿液必須要新鮮，最好是新鮮晨尿。要是隨機尿，最好是中段尿液。進行尿液標本收集時，醫護人員或實驗室人員要指導患者進行正確的留取及收集方式等。檢驗后的尿液標本要經過相應的消毒處理后，方可排入下水道。應用對班氏法進行尿糖檢測時，處理注意尿液標本的選擇外，要特別注意一些藥物對該方法測定結果的影響。一般抗生素類藥物會影響班氏法尿糖測定結果，體內維生素c含量過大，會導致尿糖的假陰性，影響檢測結果，造成誤診，從而影響了疾病的及時治療，延誤病情。

正常人群的尿液中，有時也會含有微量的葡萄糖，血糖濃度為0.56～5.0mmol/24h，呈陰性反應。當濃度大于8.88mmol/L呈陽性反應。尿糖檢驗早期診斷糖尿病的一種最簡單、實用的方法。糖尿通常包括血糖增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暫時性糖尿、其他糖尿、假性糖尿。

血糖增高性糖尿是糖尿病的一種典型表現。癥狀輕的患者，通常空腹尿糖呈陰性反應，餐后轉為陽性。但是對于重癥糖尿病患者，每次的尿糖檢測值幾乎都呈陽性。因此，尿糖多少與疾病的輕重相關，尿糖少，則糖尿病癥狀輕；尿糖多，則糖尿病癥狀比較重。這種關系一般呈正向相關。另外，尿糖增高也與其他一些內分泌疾病相關。除了糖尿病外，甲狀腺功能亢進、肢端肥大、嗜鉻細胞瘤、胰腺炎等疾病也會導致尿糖增高。因此，尿液中，尿糖含量是檢測和判斷疾病輕重程度及療效的一個重要指標之一。

本組受檢患者34例，其中，12例疑似糖尿病患者，經過尿糖檢測，確定3例，5例++++患者轉為+++。進一步說明，尿糖檢測是診斷早期糖尿病及判斷治療效果的一個重要手段，其檢測結果是臨床判斷疾病輕重程度的一個重要指標。但是，進行尿糖檢測時，要注意和一些特殊時期的暫時性糖尿進行鑒別，避免誤診、漏診。

綜上，尿糖檢測是診斷早期糖尿病的一個最簡單、實用的手段。而班氏定性法是測定尿糖的基本方法之一，簡單、方便，易于操作。但是在操作過程中，要嚴格遵循相關原則，進行尿液標本的收集、處理及改良班氏定性試劑的配置。