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護理干預對于糖尿病患者臨床效果觀察

2015-04-29 00:00:00高勇
家庭心理醫生 2015年4期

摘要:目的:總結糖尿病患者的臨床護理經驗,尋求最佳護理措施。方法:選取2014年11月-2015年2月收治的糖尿病患者25例,分兩組分別進行常規護理和綜合護理。常規護理組11人,采用基礎藥物護理。綜合護理組患者14例,在藥物護理的基礎上,對其進行飲食、運動的科學安排,同時注意其心理輔導使其積極配合治療,預防感染和其他并發癥的發生。結果:11例常規護理組患者經護理7例患者血糖得到明顯控制(63.6%),但后期血糖再次升高多有發生。綜合護理組14例患者中13例患者血糖得到控制(92.9%),后期患者血糖值較為穩定。P<0.05具有統計學意義。結論:糖尿病暫時無法完全治愈,因此科學有效的護理成為穩定患者病情,改善身體狀況的必要方式之一。

關鍵詞:糖尿病;護理

[中圖分類號]R587.1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602(2015)04-0125-02

糖尿病目前是我國高發疾病之一,隨著生活水平的提升,糖尿病患者越來愈多,年齡越來越低齡化。長時間的代謝紊亂和高血糖,會引發多種疾病,嚴重威脅此類人群的健康。糖尿病暫時無法完全治愈,因此科學有效的護理成為穩定患者病情,改善身體狀況的必要方式之一。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2014年11月-2015年2月收治的25例患者分別進行常規護理和綜合護理。常規護理組11人,采用基礎藥物護理。綜合護理組患者14例,在藥物護理的基礎上,對其進行飲食、運動的科學安排,同時注意其心理輔導使其積極配合治療,預防感染和其他并發癥的發生。兩組患者的身體資料沒有較大差異,無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1常規護理

11例患者進行藥物治療的常規護理。護士要充分了解不同降血糖藥物的特性,按時發藥、服藥。

1.2.2綜合護理

14例患者在藥物護理的基礎上,對其進行飲食、運動的科學安排,同時進行心理及并發癥護理。

糖尿病患者要嚴格控制糖、脂肪的攝入。護士要指導病人定時、定量進食。食物以含糖量少的粗糧為主,可以適當搭配細糧。糖尿病患者一般相對較胖,因此要進行適當的運動。運動量及古式要依據病人的自身狀況而定。原則是避免疲勞,適量運動。心理因素對任何疾病的治療和預后都有一定影響。糖尿病患者也不例外,因此,護士要及時對患者心理進行疏導,同時宣講糖尿病的相關知識。取得病人的配合,提升治療效果。糖尿病并發癥是嚴重危害患者身心健康的疾病,嚴重的導致死亡。因此,要按時對糖尿病患者進行體格檢查,預防并發癥的出現。

1.3統計學分析對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗,采用t對計量資料進行檢驗,采用x2計數資料進行檢驗,P<0.05有統計學意義。

2 結果

11例常規護理組患者經護理7例患者血糖得到明顯控制(63.6%),但后期血糖再次升高多有發生。綜合護理組14例患者中13例患者血糖得到控制(92.9%),后期患者血糖值較為穩定。

3 結論

糖尿病的治療是一個漫長的過程,控制血糖是有效的治療手段。但是,血糖的控制和飲食護理關系密切。因此,糖尿病患者的飲食一定要低糖、低脂。飲食結構以粗糧為主,適當輔以細糧。如血糖獲得穩定、理想的控制,可以適當攝入低糖、水分多的水果。另外,適宜的運動可以穩定和鞏固、提高治療效果。因此,鼓勵病人在身體允許的條件下進行相應的運動。注意,要選擇運動量小的運動方式,如步行、慢跑等。運動時,要循序漸進,不間斷地進行運動鍛煉。同時,要掌握好運動時間,一般飯后30-60分后進行運動比較適宜。另外一些同時患有其他嚴重疾病的患者,不易運動。

服用降血糖藥物是治療糖尿病的一個主要手段,因此藥物治療期間的護理,對療效至關重要。護士要充分了解不同降血糖藥物的特性,按時發藥、叮囑病人服藥。護士要患者服藥后的反應,一旦出現不良癥狀,應立即匯報處理。胰島素治療病人,護士要耐心教他們注射方法、部位、時間等。因糖尿病治療是一個漫長的過程,而且隨著并發癥的出現,會損傷患者的重要器官,嚴重影響正常的工作和生活。從而導致患者焦慮、擔憂、絕望的情緒出現,嚴重影響了治療效果。因此,護士要及時對患者心理進行疏導,同時宣講糖尿病的相關知識。減輕患者的心理負擔,愉快的面對現實,積極治療。

糖尿病并發癥相對較重,對患者危害極大。理想的血糖控制,能有效地預防并發癥的發生發展。糖尿病患者一旦出現臨床蛋白尿,其腎臟病變是不可逆轉的,腎功能將進行性下降,治療十分困難。因此,重在預防。糖尿病腎病(DN)的預防分三級進行。盡量不讓患者發展為早期DN;阻止早期DN向臨床DN發展;阻止確定為臨床DN的患者向終末期腎功能衰竭發展。因此,預防糖尿病腎病應盡量控制糖尿病腎病發生、發展的各種危險因素。通過對糖尿病患者病史的詢問和家系的調查明確有無遺傳傾向,有條件可做易感基因的檢測。對有易感因素的患者應加強腎病的檢測和隨訪。對所有糖尿病患者均應做微量白蛋白尿測定并進行篩查,對于預后判斷、決定是否強化治療。

總之,為糖尿病患者提供最佳護理仍然是一項復雜的任務。糖尿病護理和教育的資源也因地區,患者的偏好、個人情況、文化程度和信仰的不同而不同,個人和區域的經濟情況差別也很大。因此,制訂綜合性的護理方法并與不間斷的定期評估相結合,對糖尿病患者的長期健康至關重要。

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