外傷性白內障手術治療效果的臨床效果觀察

摘要：目的：探討外傷性白內障手術治療的臨床效果，為外傷性白內障的治療提供理論依據。方法：本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內障患者作為研究對象，按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術治療組，藥物治療組64例，手術治療組56例，對比不同治療方法應用于外傷性白內障的臨床效果。結果：藥物治療組療效情況為：無效30例，有效9例，顯效16例，痊愈9例，有效率為53.1%，手術治療組療效情況為：無效6例，有效14例，顯效20例，痊愈16例，有效率為89.3%，與藥物治療組相比，手術治療組患者的治療有效率明顯提高，且差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：對外傷性白內障患者采用手術治療的有效率高，值得推薦。

關鍵詞：外傷性白內障；手術治療；臨床效果

[中圖分類號]R779.66

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0114-02

外傷性白內障是指直接或間接性的機械損傷作用于晶狀體，使晶狀體產生混濁性改變，按其損傷類型可分為爆炸傷、鈍挫傷、眼球穿通傷性白內障。外傷性白內障是一種極為常見的眼科疾病，近年來，外傷性白內障的發病率逐年遞增且呈年輕化趨勢，對人們的生命健康構成了嚴重威脅，此外對人們的心理也產生了許多不良影響。由于外傷性白內障是由外傷引起的，所以也常伴有眼部其他組織的損傷，因此，外傷性白內障的病情較為復雜，若未對患者進行及時治療，則容易導致病情惡化，甚至造成患者失明。在此背景下，對外傷性白內障的研究成為了一個重要的研究課題，對保障人們的生命安全具有重要意義。外傷性白內障在臨床上有藥物治療和手術治療兩種方式，據研究報道手術治療效果相對較好。為探討外傷性白內障的手術治療效果，本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內障患者作為研究對象，按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術治療組，對比不同治療方法應用于外傷性白內障的l臨床效果。現將具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內障患者作為研究對象，其中男性61例，女性59例，眼球穿通傷性白內障94例，鈍挫傷性白內障16例，爆炸傷性白內障10例。患者年齡范圍20-64歲，平均年齡為46.9±2.4歲。按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術治療組，藥物治療組64例，手術治療組56例。所有患者均在受傷4小時內入院就診，且入院后均經臨床檢查及晶狀體檢查確診為外傷性白內障。兩組患者在年齡、性別等方面無統計學差異，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1我們對藥物治療組患者采用藥物治療。我們根據手術治療組患者的具體情況采用相應手術治療，對于單純外傷性白內障患者，我們采用白內障囊外摘除術聯合后房型人工晶體植入術對其進行治療；對于角膜穿孔傷患者，若患者眼球內有異物，則先將異物取出，然后進行虹膜根部離斷修補術，最后植入后房性人工晶體；對于普通外傷性白內障患者，我們依據其傷口大小，先縫合傷口，再進行白內障雙管注吸術，最后把人工晶體植入囊袋內或睫狀溝。術后根據患者的情況對其進行抗感染治療，必要時加用皮質類固醇激素治療。

1.3觀察指標

在對兩組患者采用不同方法進行治療后，我們觀察了兩組患者的治療效果，并計算了兩組患者的治療有效率，治療效果分為以下四個標準：無效、有效、顯效、痊愈，治療有效率=（有效人數+顯效人數+痊愈人數）/總人數。

1.4統計學方法

我們采用SPSS15.0軟件對所得數據進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，以p<0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1兩組患者的治療有效率對比

在對兩組患者進行治療后，我們觀察了患者的治療有效率，藥物治療組療效情況為：無效30例，有效9例，顯效16例，痊愈9例，有效率為53.1%，手術治療組療效情況為：無效6例，有效14例，顯效20例，痊愈16例，有效率為89.3%，與藥物治療組相比，手術治療組患者的治療有效率明顯提高，且差異具有統計學意義（p<0.05）。具體見表1。

3 討論

全球的白內障發病率約為25%，白內障是最常見的視力殘疾及致盲的原因，在該病中，外傷性白內障占有很大比例，而且，近年來，外傷性白內障的發病率逐年遞增，呈年輕化趨勢且致盲率較高。外傷性白內障在眼科是一種極為常見的疾病，該病多由外傷性損傷引起，如剪刀、針、金屬、木塊、石塊等所導致的穿孔傷，煙花、炮仗等所導致的爆炸傷，如拳擊、球類及其他物體撞擊所導致的鈍挫傷，患者一旦發病，則病情較為嚴重，需對其進行及時治療，若未對其進行治療，輕者導致患者視力下降，重者導致患者視力殘疾，甚至導致患者失明，此外，外傷性白內障患者常常伴有眼部其他部位損傷，容易導致患者眼內異物、視網膜脫離、眼內出血、視網膜視神經挫傷，這些癥狀的出現，加大了臨床治療難度，所以抓住準確治療時機，對患者進行及時治療對患者的生命健康具有重要意義。外傷性白內障的常用治療方式有藥物治療和手術治療，據研究表明，外傷性白內障采用手術治療具有良好療效，患者的視力恢復較快，且并發癥較少，脫盲率較高。本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內障患者作為研究對象，按患者意愿將其分為藥物治療組、手術治療組，分別采用藥物治療和手術治療，結果發現藥物治療組患者的治療有效率為53.1%，手術治療組的治療有效率為89.3%，與藥物治療組相比，手術治療組患者的治療有效率明顯提高。本研究為外傷性白內障的手術治療提供了理論依據。