痔瘺熏洗方法治療肛腸疾病術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床研究

摘要：目的：探討肛腸疾病術(shù)后采用痔瘺熏洗方治療后對(duì)患者常見(jiàn)并發(fā)癥的影響。方法：將我院2013年5月-2014年5月接收的60例肛腸疾病術(shù)后患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各30例，給予對(duì)照組常規(guī)溫水熏洗，觀察組則在其基礎(chǔ)上施加痔瘺熏洗方治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效與并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：兩組患者經(jīng)治療后，對(duì)照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%，并發(fā)癥發(fā)生率以26.7%明顯高于觀察組的3.3%（P<0.05）。結(jié)論：肛腸疾病術(shù)后采用痔瘺熏洗方治療后，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，臨床效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：肛腸疾病術(shù)后：痔瘺熏洗方；并發(fā)癥

[中圖分類號(hào)]R605

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0110-01

當(dāng)前對(duì)于肛腸疾病最為有效的治療方法就是手術(shù)治療，但術(shù)后患者極易出現(xiàn)傷口疼痛、出血、水腫以及感染等并發(fā)癥，不僅增加了患者痛苦，還對(duì)手術(shù)治療效果造成一定的影響，因而應(yīng)給予患者及時(shí)有效的治療，以降低并發(fā)癥發(fā)生率。我院在肛腸術(shù)后患者常見(jiàn)并發(fā)癥治療中，采用了痔瘺熏洗方，收獲了較為良好的治療結(jié)局，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料將我院2013年5月-2014年5月接收的60例肛腸疾病術(shù)后患者作為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)分組法，將其分為對(duì)照組與觀察組各30例，對(duì)照組男性患者19例，女性患者11例，年齡為30-65歲，平均年齡為（41.2±5.3）歲，疾病類型：12例為混合痔，7例為低位肛瘺，6例為肛裂，5例為肛周膿腫；觀察組男性患者17例，女性患者13例，年齡為29-66歲，平均年齡為（42.0±5.1）歲，疾病類型：10例為混合痔，8例為低位肛瘺，7例為肛裂，5例為肛周膿腫。兩組患者的年齡層次、疾病類型以及性別等一般資料比較，不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法給予對(duì)照組常規(guī)溫水熏洗，即患者手術(shù)后第1d開(kāi)始給予其溫水熏洗，霧化5min后沖洗5min，沖洗過(guò)程中水柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)傷口，而后烘干5min，并采用肛泰軟膏涂抹傷口，2次/d；觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上施加痔瘺熏洗方治療，藥方組成為大黃、苦參、芒硝、地榆、馬齒莧以及紫草各15g，取100ml濃縮劑后加水稀釋至1000ml，將藥液溫度設(shè)定為37℃（采用肛腸熏洗儀進(jìn)行治療），霧化5min后沖洗5min，沖洗過(guò)程中水柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)傷口，而后烘干5min，并采用肛泰軟膏涂抹傷口，2次/d，期間密切觀察患者并發(fā)癥改善情況。

1.3觀察指標(biāo)①臨床療效：參照患者的臨床癥狀改善情況，將臨床療效分為治愈、顯效、有效以及無(wú)效4個(gè)等級(jí)，患者經(jīng)治療后臨床癥狀與陽(yáng)性體征基本消失，切口無(wú)水腫，創(chuàng)面愈合良好未見(jiàn)滲液，肛門(mén)輕微疼痛或無(wú)疼痛則視為治愈；患者經(jīng)治療后臨床癥狀與陽(yáng)性體征明顯改善，切口伴輕度水腫，創(chuàng)面基本無(wú)滲液，肛門(mén)輕度疼痛則視為顯效；患者經(jīng)治療后臨床癥狀與陽(yáng)性體征有所改善，切口有中度或輕度水腫則視為有效；不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者則視為無(wú)效。②并發(fā)癥發(fā)生率：患者常見(jiàn)的并發(fā)癥主要包括傷口疼痛、傷口水腫、肛門(mén)墜脹以及出血等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行x²檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較兩組患者經(jīng)治療后，對(duì)照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較兩組患者經(jīng)治療后，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率以26.7%明顯高于觀察組的3.3%（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

肛腸疾病就中醫(yī)角度而言，其主要病因?yàn)闈駸幔啬c屬中或會(huì)對(duì)經(jīng)絡(luò)造成損傷，進(jìn)而使局部經(jīng)絡(luò)受阻，導(dǎo)致氣血瘀滯；且手術(shù)雖可將局部的病變?nèi)コ钥蓪駸嵝皻饬粼隗w內(nèi)，故而術(shù)后極易出現(xiàn)并發(fā)癥。

痔瘺熏洗方作為肛腸疾病術(shù)后外用熏洗治療用，其中的苦參具有瀉火解毒、清熱燥濕功效；芒硝可消腫清熱；馬齒莧可清熱解毒、消腫散血，且經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證明其具有抗菌、鎮(zhèn)痛、松弛肌肉以及加速傷口愈合等作用；大黃可止血解毒、清熱瀉火、清泄?jié)駸幔蛔喜菘蓻鲅⒔舛尽⒒钛患t藤可活血止痛、清熱解毒；地榆可解毒斂瘡、涼血止血，上述多藥聯(lián)用可起到活血化瘀、清熱利濕、消腫止痛以及涼血止血等功效。本研究結(jié)果顯示，給予對(duì)照組常規(guī)溫水熏洗，觀察組則在其基礎(chǔ)上施加痔瘺熏洗方治療后，對(duì)照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%，并發(fā)癥發(fā)生率以26.7%明顯高于觀察組的3.3%（P<0.05），充分表明痔瘺熏洗方在肛腸術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥治療中的效果明顯優(yōu)于常規(guī)溫水熏洗治療的臨床效果。

綜上所述，肛腸疾病術(shù)后采用痔瘺熏洗方治療后，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，臨床效果顯著，值得推廣。