某單位職工高血壓和糖尿病患病率及疾病知識知曉率調查

摘要：目的：我單位職工高血壓和糖尿病患病率及疾病知識知曉率調查。方法：采用隨機整群抽樣方法，對我單位職工采用問卷調查和體格檢查相結合的方式職工高血壓和糖尿病患病率及疾病知識知曉率進行調查。結果：我單位職工高血壓患病率為40%，知曉率為37.7%，糖尿病患病率為10%，知曉率為53.2%。結論：我單位職工高血壓和糖尿痛患病率較高，而高血壓知曉率卻很低，可以對我單位職工的慢性非傳染性疾病進行預防干預。

關鍵詞：高血壓；糖尿病；知曉率

[中圖分類號]R544.1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0052-01

中國衛生統計年鑒顯示：2013年城市高血壓、糖尿病的患病率分別為132.0‰和40.4‰。作為影響人類健康的最主要的疾病，慢性非傳染性疾病簡稱慢性病）不僅會降低患者的生活質量和幸福感，還會對患者和社會造成直接或間接的經濟損失和衛生資源的負擔圖。全人群預防慢性病，控制慢性病患者病情等對衛生服務提出了嚴峻挑戰。為了解我單位人群高血壓、糖尿病的患病率和相關知識知曉率，我們對隨機選取的2個單位中4個行政區職工進行了調查，旨在進一步有針對性地開展本單位職工慢性非傳染性疾病的預防干預。

1 對象與方法

1.1調查對象

采用隨機整群抽樣方法，對我單位抽取的2個單位中4個行政區職工進行問卷調查。本次調查應調查450人。

1.2調查方法

調查采用問卷調查和體格檢查相結合的方式進行，由培訓合格的專業人員完成。問卷內容包括調查對象的一般隋況（姓名、性別、年齡、職業、文化程度和居住時間等）、慢性病主要危險因素（吸煙、飲酒、飲食攝入情況和體力活動等）、慢性病患病情況及相關健康知識知曉情況。體檢則包括體格檢查和血生化檢測。由調查員逐項填寫問卷，經質控人員核查合格后，由專業人員進行數據錄入和統計分析。多選題中答對60%以上者為知曉。

1.3診斷標準

高血壓：收縮壓（SBP），140和（或）舒張壓（DBP），90mmhg（1mmhg=0.133kPa），或近期服用降壓藥；糖尿病：FPG水平）7.0mmol幾或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT 2h PG），11.1mmol/L或既往有糖尿病病史者。知曉率為多選題中答對60%以上者為知曉。

1.4統計方法

采用SPSS 13.0進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，組問比較用t檢驗或F檢驗；計數資料用x²檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

本次調查中共確診高血壓患者162例，其中既往病例76例，新梭出病例86例，高血壓患者患病知曉率為37.7%；確診糖尿病患者20例，其中既往病例13例，新檢出病例7例，糖尿病患者患病知曉率為55.6%。不同年齡段患者高血壓和糖尿病患者患病知曉率比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

本次調查發現，我單位職工高血壓患病率為40%，糖尿病患病率為10%，高血壓女性標化患病率高于男性，患病人群有逐步增長的趨勢，知曉率、服藥率、控制率隨年齡增加而增高，但仍然偏低，35-45歲是健康教育和促進的重要對象。知曉率是接受治療的第一步，門診人群為有病求醫行為的群體，關注自己的健康，其知曉率為37.7%，顯著高于2008年全國高血壓普查的知曉率26.3%，但仍有23.9%的高血壓患者即使在就診條件下仍未被發現，應予重視，尤其在40-49歲組有38.9%的患者不知道自己患有高血壓。

高血壓等慢性病是一種可以通過改變生活方式進行控制和干預的疾病，其主要危險因素包括吸煙、過量飲酒、不健康飲食和缺乏體力活動等。女性在40歲以后，隨著雌激素水平的下降，患病率有上升的趨勢。男性吸煙、飲酒和超重等危險因素的分布高于女性，因此，加強不同人群的健康教育，減少危險因素致病的風險勢在必行。各種導致高血壓、糖尿病發生的危險因素在不同職業和不同年齡段的分布也不同，提示在不同職業及不同年齡組要進行有針對性的干預。同時也發現，要提高居民對被動吸煙的認識，加強體育鍛煉，做到無病防病，實現疾病的一級預防。不同特征人群的糖尿病、高血壓知掌握程度不同，隨著年齡的增加，文化程度的減少，居民掌握的健康知識逐漸減少，女性知識掌握水平比男性差，家庭收入的增加能夠增加農村居民的知識掌握程度。因此，開展健康教育時要根據不同年齡階層、不同文化程度以及不同背景人群的特點，采取相應的對策確保教育效果，關注老年人、文化程度低、女性以及低收入人群。

國內糖尿病流行病學調查報告：60歲以上老年人群糖尿病患病率為9.19-14.49%，而關于糖尿病知曉率、治療率、控制率的調查結果較少。本研究在中青年人群中調查了糖尿病的患病率，知曉率，治療率及控制率。值得注意的是，中青年人群中血壓或血糖處于亞臨床狀態的比例較高，是潛在的高血壓或DM患者，因此，應加強對這類人群亞臨床狀態的早期干預。

4 結語

綜上所述，在今后的防控工作中，應利用健康教育、政策開發和創造支持性環境等措施，大力倡導建立良好的健康生活方式和行為；開展高血壓、糖尿病危險因家監測工作，掌握動態變化情況；提高人群意識，將知識轉化為行動，養成良好的生活行為習慣。重點宣傳高血壓、糖尿病的危害性、嚴重性以及可防治性，普及防治的基本知識，鼓勵和引導人們選擇正確的生活方式和行為習慣，從而提高我單位職工的生活質量。